（宜兴市肿瘤医院 江苏宜兴 214200）
【摘要】目的：对增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的作用进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法：选择2014年1月～2015年12月间我院收治的，获得明确诊断的溶骨性骨质破坏患者106例作为研究对象，将其按照病变情况分成骨巨细胞瘤组和非骨巨细胞瘤组，每组53例。对这两组患者展开CT增强扫描，并对两组患者病变增强后CT值以及CT值增加值进行对比分析。结果：对比发现，骨巨细胞瘤组增强后CT值、CT值增加值均较非骨巨细胞瘤组发生显著升高（P＜0.05）。结论：在骨巨细胞瘤的诊断过程中，增强CT扫描后的CT值以及CT值增加值可提高可靠的参考依据，临床价值显著，值得关注。
【关键词】增强CT扫描；骨巨细胞瘤；增强CT值；诊断；临床价值
【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0104-02
临床上，骨巨细胞瘤又被称作是破骨细胞瘤，为临床上比较常见的一种骨肿瘤疾病，多在长骨骨端发生。曾有研究显示[1]，约有5%～10%的骨巨细胞瘤患者会出现术后复发的可能，并且在复发时，肿瘤已经呈现出典型的侵袭性生长。近几年关于骨巨细胞瘤的诊断研究不断深入，有研究指出，CT增强扫描在骨巨细胞瘤的诊断中发挥了重要的作用[2]。本次研究中，出于对增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的作用进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息的目的，对我院收治的溶骨性骨质破坏患者进行了CT增强扫描，并对扫描结果进行了统计分析。结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于我院收治的，获得明确诊断的溶骨性骨质破坏患者，共计选择其中的106例作为研究对象，将其按照病变情况分成骨巨细胞瘤组和非骨巨细胞瘤组后，每组53例。骨巨细胞瘤组中，包括有男28例，女25例，年龄34～82岁，平均（47.5±11.4）岁；非骨巨细胞瘤组中，包括有男27例，女26例，年龄35～81岁，平均（45.8±13.2）岁。两组患者的年龄、性别等各项指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在比较价值，所有患者均符合临床诊断标准[3]，自愿接受临床检查，并签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1研究方法 选择2014年1月～2015年12月间我院收治的，获得明确诊断的溶骨性骨质破坏患者106例作为研究对象，将其按照病变情况分成骨巨细胞瘤组和非骨巨细胞瘤组，每组53例。对这两组患者展开CT增强扫描，并对两组患者病变增强后CT值以及CT值增加值进行对比分析。
1.2.2检查方法 检查所需仪器为我院现有64排螺旋CT扫描机，扫描参数为：管电压为120kV,层厚为3～7mm，对比剂选择碘海醇，注射速度为3.5ml/s，注射剂量为80ml。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者均接受CT检查以及CT增强检查，注射增强对比剂延时60s后，进行CT增强扫描，重建方式为软组织重建与骨重建。观察指标：在感兴趣区内，对两组患者病变部位的平扫CT值，增强CT值、增强后CT值增加值进行对比分析。
1.3 数据处理
在数据处理工作中，采取SPSS 18.0统计学软件进行处理，患者年龄等计量资料经（x-±s）形式表示，统计分析中，计量资料对比接受t检查，计数资料对比接受χ2检验，P＜0.05视为差异存在统计学意义，P＜0.01视为差异存在显著统计学意义。
2.结果
对比发现，骨巨细胞瘤组患者，病变增强前平扫CT值为（45.43±7.68），增强后CT值为（128.32±25.47），CT值增加值为（83.18±21.12）；非骨巨细胞瘤组患者，病变增强前平扫CT值为（42.39±6.12），增强后CT值为（88.67±22.36），CT值增加值为（46.67±7.69）。显然，两组患者病变增强前平扫CT值比较无明显差异（P＞0.05），骨巨细胞瘤组增强后CT值、CT值增加值均较非骨巨细胞瘤组发生显著升高（P＜0.05）。
3.讨论
临床上，骨巨细胞瘤为一种在机体骨的非成骨性结缔组织中发生的常见疾病，其组成成分以圆形或者是梭形基质细胞、破骨细胞形成巨细胞为主。研究与实践证实，骨巨细胞瘤的治疗后具有一定的复发率，且复发肿瘤多呈现为侵袭性生长。尽管临床诊断过程中，X线平片在骨巨细胞瘤诊断中发挥了重要的作用，但是，其无法对破坏区进行清晰的显示[4]。而CT检查则能够对X线检查的缺点予以避免，尤其是CT增强扫描的应用，不但可以对软组织肿块的肿瘤予以分别，并且能够更好的对供血情况进行显示，可以对脊柱周围的、不易被发现的肿瘤予以检出。近几年CT增强扫描的应用使得骨巨细胞瘤的诊断率得以显著提高。本次研究中，出于对增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的作用进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息的目的，对我院收治的溶骨性骨质破坏患者进行了CT增强扫描，并对扫描结果进行了统计分析。结果发现，骨巨细胞瘤组与非骨巨细胞瘤患者病变增强前平扫CT值比较无明显差异，骨巨细胞瘤组增强后CT值、CT值增加值均较非骨巨细胞瘤组发生显著升高。这一结果与相关文献[5-6]报道结果相似，由此证实，在骨巨细胞瘤的诊断过程中，增强CT扫描后的CT值以及CT值增加值可提高可靠的参考依据，临床价值显著，值得关注。
【参考文献】
[1]陈科,杜旭仓,王敬群.不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值[J].华中科技大学学报(医学版),2011,40(02):221-222.
[2]黄信源,杨燕,李国晖等.脊柱骨巨细胞瘤的CT及MRI表现(附4例报道)[J].当代医学,2012,18(32):104-105.
[3]董丽萍,谢谦宇,夏宇.颅底骨巨细胞瘤的 CT、MRI表现[J].中国中西医结合影像学杂志,2013,11(01):42-43.
[4]陈科,杜绪仓,汪敬群.不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值[J].华中科技大学学报(医学版),2011,40(02):221-224.
[5]司慧勇,李海学,程晓光.增强CT定量分析在骶骨骨巨细胞瘤诊断中的应用价值[J].中国骨肿瘤骨病,2011,10(04):343-346.
[6]邹红梅,徐文建.骨巨细胞瘤影像学诊断价值的比较[J].肿瘤基础与临床,2012,25(05):417-418.
论文作者:汤咏梅
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/12
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