【关键词】中医辨证;干眼症;治疗;效果
在临床中，干眼症十分普遍，其是由于泪液动力学出现异常而使得泪膜不够稳定，在患者的眼部出现了异物感，且视力较为模糊。近几年，临床中滥用各类抗生素眼液，加之激光手术愈加普遍，使得干眼症总的发病率也逐步升高，对患者平时的生活带来了十分不利的影响。中医辨证治疗能够在局部、全身性治疗中得到更为理想的效果，所以，其也已经被应用到对干眼症患者进行治疗中[1]。文章由2018年3月直到2019年11月，选出我院收入的78例干眼症病例，现在总结如下：
1.一般资料及方法
1.1一般资料
由2018年3月直到2019年11月，选出我院收入的78例干眼症病例，参照不相同的治疗方法，把其分成A组、B组，而其中，对A组共39例患者施予聚乙二醇滴眼液，对B组共39例患者施予中医辨证治疗。在A组中，男患共28例、女患共11例；年龄：最大的到了75岁，最小的在23岁，均值（49.48±12.04）岁。在B组中，男患共27例、女患共12例；年龄：最大的到了74岁，最小的在24岁，均值（49.94±13.18）岁。通过比较2组病人的基础资料后发现差异不明显，可对比，P＞0.05。
1.2方式
A组：施予聚乙二醇滴眼液：[由Alcon Laboratories,Inc.（美国）所出品，批准文号即为H20160105，规格即为5ml]，进行点眼，每天4次-6次，单次2滴。
B组：施予中医辩治疗：对于邪热留恋型：使用桑白皮汤加减，即：泽泻9g、桑白皮15g、麦门冬12g、玄参12g、旋覆花12g、黄芩6g、赤芍9g、菊花9g、桔梗9g、地骨皮12g、甘草6g、白茯苓9g。对于肺阴不足型：使用养阴清肺汤加减，即：麦冬12g、生地15g、浙贝母6g、玄参9g、菊花9g、丹皮9g、炒白芍6g、密蒙花12g、生甘草6g、薄荷6g。对于肝经郁热型：使用丹栀逍遥散加减，即：当归12g、柴胡12g、茯苓9g、白芍12g、薄荷6g、白术9g、生地黄20g、牡丹皮9g、密蒙花12g、菊花9g、甘草6g。对于气阴两虚型：使用生脉散合杞菊地黄丸加减，即：麦冬12g、党参15g、枸杞12g、五味子15g、熟地黄20g、菊花9g、山药12g、山茱萸12g、茯苓9g、泽泻9g、丹皮9g、密蒙花12g。每天1副，借助温水进行煎煮，得到共400ml的药汁，在早间、晚间进行服用。
对2组患者都共进行1个月的治疗。
1.3观察指标
在治疗以前、治疗后，评估并对比2组患者干眼症症状评分：0分：没有表现与症状；1分：在眼部具有异物感，出现了干涩、刺痛痒磨，但是，程度较轻，泪液较少，偶尔出现眨眼；2分：在眼部出现干涩、刺痛痒磨，且程度较重，具有痛感，但是，可以耐受，眼泪较少，眨眼十分频繁：在眼部具有异物感，出现了干涩、刺痛痒磨，无法耐受，没有眼泪，瞬目十分频繁。
1.4数据统计与分析
研究涉及的数据一律用软件SPSS22.0进行处理，干眼症症状评分一律采取（）表示，t代表了组间所具有的差异性，P＜0.05表明具有意义。
2.结果
在治疗以前，对于干眼症症状评分，B组对比A组，没有显著性的差异（P＞0.05）；在治疗后，对于干眼症症状评分，B组较A组更优（P＜0.05）。具体见如下表1。
表1 对2组在治疗前后干眼症症状评分进行对比（，分）
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3.讨论
各类眼部创伤、免疫性疾病等都会引发干眼症，对于轻度干眼症，较易被忽略，对于中度、重度干眼症，会引发许多并发症，比如，视力丧失、角膜混浊等，需要临床中对此更为关注，并对患者在早期施予更具针对性的治疗。现阶段，临床中会使用聚乙二醇滴眼液对干眼症患者实施治疗，其就是模仿人泪液中的各个成分人工进行合成而得到的眼药水，其能够取代分泌不够的泪液，但是，在这一药物中，具有部分防腐剂等有关的化学添加剂，长期使用会对结膜上皮细胞带来伤害，对眼部给予更多的刺激，甚至是极有可能使得干燥症有所加重[2]。中医学指出了，干眼症可以被归属至“白涩症”、“燥症”等有关的范畴中，对于这一疾病，大多都是由于外感疫邪残留或是余邪未尽，隐伏在脾经、肺经中，对津液输布带了阻碍。干眼症主要包括了肺阴不足、邪热留恋、气阴两虚、肝经郁热这几大证型，为此，中医借助桑白皮汤加减、丹栀逍遥散加减、生脉散合杞菊地黄丸加减、养阴清肺汤加减对以上证型实施治疗，而其中，桑白皮汤加减能够清泻肺热、降气化痰；生脉散合杞菊地黄丸加减能够益肾养肝，益精明目；丹栀逍遥散加减能够清肝泻火，滋阴软坚；养阴清肺汤加减能够养阴清肺，解毒利咽。现代医学指出了，中医辩证治疗可以促进干眼症患者的泪液分泌最大限度地得到改善，且泪膜发生破裂的时间得到延长，能够防止泪液出现蒸发，提升泪膜所具有的稳定性。
综上，中医辨证治疗对干眼症患者能够发挥出更为良好的治疗作用，在临床中具有十分广泛的推广价值。
【参考文献】
[1]何敬,闻锐.外用熏蒸药物治疗睑板腺功能障碍所致干眼症疗效分析[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(11):203-205.
[2]李金全,吕璐.针刺睛明、承泣为主治疗干眼症30例[J].山东中医杂志,2018,37(6):491-493.
第一作者：孙明星，男，1988.05，河南信阳，硕士研究生，中医眼底病方向，河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），主治医师。
第二作者：张萌，女，1990.02，河南省荥阳，硕士研究生，中医眼底病方向，河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），住院医师。
论文作者:孙明星,张萌
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
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