（中国人民解放军海军总医院 100048）
摘要：目的 对于老年冠心病心律失常的护理方法及效果进行探讨分析。方法 随机选取本院收治的冠心病心律失常的老年患者90例作为研究对象，按照护理方法分为两组，每组各45例，分别采用常规护理和综合性护理，比较两组的护理效果。结果 B组患者的临床治疗总有效率为95.56%，明显高于A组的71.11%（P＜0.05）。B组患者对护理的总满意率为97.78%，明显高于A组的80.00%（P＜0.05）。结论 对于老年冠心病心律失常患者采用综合性护理干预，能够有效提高治疗效果，减少心律失常发作率，具有非常显著的临床应用效果。
关键词：老年；冠心病；心律失常；护理
冠心病是指冠状动脉出现粥样硬化，导致血管腔狭窄或阻塞，血液循环不畅，引起心肌缺血缺氧等症状，造成心功能障碍。老年人是冠心病的高发群体，极易诱发心绞痛及心肌梗死，因心力衰竭而导致死亡[1]。心律失常是冠心病常见并发症之一，发作时表现为胸闷、气短、眩晕等症状，如果不能得到及时治疗和缓解，对患者的生命安全构成严重威胁。加强对老年冠心病心律失常的护理，对于减少心律失常的发作率，降低猝死风险具有非常重要的意义[2]。本次研究着重探讨分析针对老年冠心病心律失常的护理方法及临床效果，现予以报道。
1资料和方法
1.1基本资料 随机选取本院2017年2月—2018年2月收治的老年冠心病心律失常患者90例作为本次研究的对象，按照护理方法将患者分为两组，A组45例患者中男性30例，女性15例；年龄61—87岁，平均年龄（73.2±5.4）岁；病程3—32年，平均病程（16.2±3.1）年。B组45例患者中男性28例，女性17例；年龄62—86岁，平均年龄（73.3±5.6）岁；病程3—31年，平均病程（16.3±3.3）年。两组间基本资料比较不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 A组患者采用冠心病常规护理
密切观察患者病情变化情况，监护生命体征变化，按照医嘱积极给药进行治疗。
1.2.2 B组患者实施综合性护理干预，具体内容如下：
① 健康教育
仔细向患者讲解冠心病的发病机制、治疗方法及相关注意事项，耐心解答其提出的疑难问题，消除其对疾病的忧虑。强调日常护理对于提高治疗效果，降低发病风险的重要作用，提高其对疾病的自我管理意识和能力。
② 心理护理
积极与患者沟通交流，根据其心理状况进行有针对性的心理疏导，缓解其焦虑抑郁的紧张情绪，鼓励其勇敢地面对疾病，树立战胜疾病的信心，以开朗平和的心态积极配合治疗，争取早日康复。
③ 用药护理
叮嘱患者遵从医生制定的治疗方案，按时按量服用药物。及时与医护人员沟通，反馈治疗情况，便于临床医生及时调整治疗方案，优化治疗效果。
④ 生活饮食方式护理
指导患者采用科学合理的生活饮食方式，根据具体情况选择合适的运动项目和运动量进行身体锻炼，以增强心血管功能和综合体质。多食用富含维生素、纤维素、低脂肪食物，多进食新鲜蔬菜水果。
1.3观察指标 ① 临床治疗效果，显效：心律失常发作次数减少80%以上；有效：心律失常发作次数减少50—80%；无效：临床症状无任何改善，甚至加重。② 患者对护理的满意程度[3]。
1.4数据处理 采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理，计数资料用x2检验；计量资料以t检验；两组间比较差异以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
① B组患者的临床治疗总有效率明显高于A组（x2=9.680，P=0.002＜0.05），详见表1。
3讨论
老年冠心病心律失常是临床上常见老年心血管疾病，有较高的发病率和死亡率。由于患者对冠心病相关健康知识的认知程度较低，缺乏对疾病的自我管理意识和能力，不能自觉遵从治疗，导致病情逐渐加重，增大了因心力衰竭而导致死亡的风险[4]。针对老年冠心病心律失常患者的特点和具体情况，在积极进行治疗的同时，采取有针对性的护理干预，从健康教育、心理护理、用药指导、生活饮食方式等方面进行全方位的护理干预，能够有效缓解患者因疾病所产生的焦躁抑郁的紧张情绪，保持平和开朗的心态，积极配合治疗。同时提高患者对疾病的相关知识的认知程度，增强对疾病的自我管理意识和能力，纠正不良行为习惯，自觉遵从治疗和护理从而有效提高治疗效果，改善身体状况和生活质量[5]。本次研究结果显示，通过实施综合性护理，B组患者的临床治疗总有效率达到95.56%，明显高于A组的71.11%（P＜0.05）。而B组患者对护理的总满意率达到97.78%，明显高于A组的80.00%（P＜0.05）。由此可见，对于老年冠心病心律失常患者采用综合性、全方位的护理干预，具有非常显著的临床应用效果和价值。
参考文献
[1]谢文红.老年冠心病患者心律失常的综合护理服务方式与效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：214.
[2]陈宇.老年冠心病心律失常的护理研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（13）：150-151.
[3]辛亚，魏小敏，付爱霞.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（36）：7024.
[4]吴连.探讨分析老年冠心病心律失常护理方法以及效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（35）：6828-6829.
[5]张博.老年冠心病心律失常的护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（5）：54-55.
论文作者:佟晓利,张爱丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/13
标签：心律失常论文; 冠心病论文; 患者论文; 老年论文; 效果论文; 方法论文; 疾病论文; 《航空军医》2018年3期论文;