哈尔滨市安康社会福利院 黑龙江哈尔滨 150025
【摘 要】目的：观察健康教育在宫颈糜烂患者中的应用效果。方法：选取88例宫颈糜烂患者，将其按照护理措施的不同分为观察组44例和对照组44例。对照组患者进行常规护理措施，观察组在常规护理基础上行健康教育，对比两组患者的护理效果。结果：观察组护理总有效率为97.7%，其疾病相关知识知晓率为95.5%；对照组护理总有效率为75.0%，其疾病相关知识知晓率为47.7%。两组比较其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对宫颈糜烂患者实施健康教育能够明显提高护理效果，提高患者对护理的满意度，促进患者身体恢复，值得广泛推广。
【关键词】宫颈糜烂；健康教育；护理效果
Observation of Health Education in the cervical erosion effects of patient care
Abstract：Objective：To observe the effect of Health Education in the cervical erosion patients.Methods：88 cases of patients with cervical erosion，which according to different nursing interventions were divided into observation group and the control group，44 cases in 44 cases.The control group of patients for routine care measures，observe the usual care group based on the uplink health education，compared two groups of patients in nursing effect.Results：The total effective rate was 97.7% nursing，its disease-related knowledge awareness rate was 95.5%；control group，the total effective rate was 75.0% of care，knowledge and awareness of their disease-related 47.7%.The difference between the two groups was statistically significant（P <0.05）.Conclusion：The patients with cervical erosion of health education can significantly improve the effectiveness of care，improve patient satisfaction with care，promote physical recovery of patients，it should be popularized.
Keywords：cervical erosion；health education；care benefits
宫颈糜烂是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂，与体内内分泌的改变有关。宫颈糜烂是妇科中一种常见的慢性炎症，发病率高达40%—60%，研究表示，宫颈糜烂是造成宫颈癌的主要原因。宫颈糜烂的主要临床表现为下腹坠胀、性交痛、白带异常等对患者的生活造成了严重的影响。对患者的生活造成了严重的影响。宫颈糜烂按照糜烂面积可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂面积小于整个子宫颈面积的1 /3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1 /3- 2/3之间者为中度宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度宫颈糜烂。本文就健康教育对宫颈糜烂患者的护理效果进行分析，现做如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院2014年2月到2015年11月收治的88例宫颈糜烂患者作为研究对象，全部患者均符合《妇产科学》中宫颈糜烂的诊断标准。根据不同护理措施将88例患者分为观察组44例和对照组44例。护理组患者年龄23-58岁，平均（37.0士1.4）岁；其中已婚患者67例，未婚但有性生活史、人工流产史患者21例。护理组患者宫颈糜烂I度40例、II度30例、III度18例。对照组患者年龄22-58岁，平均（36.0±1.6）岁，其中已婚患者64例，未婚但有性生活史、人工流产史患者24例。护理组患者宫颈糜烂I度40例，II度35例，III度13例。两组患者年龄、糜烂程度、糜烂类型等一般资料比较，差异无统计学意义中（p>0.05）具有对比性。
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1.2 一般方法
对照组主要采用常规护理，其具体内容如下：注意事项讲解、病房监护、用药指导。观察组在对照组的基础上进行健康教育，其主要内容如下：首先，指导患者树立健康意识，进行健康知识教育与宣传。护理人员在宣传过程中，要根据患者的文化程度采取最适当的讲解方式，帮助患者对宫颈糜烂进行全面认识，降低患者恐惧程度，护理人员针对患者文化程度和具体病情，对宫颈糜烂产生的原因、临床表现和治疗手段等进行针对性的介绍，并告知患者手术重要性、注意事项及手术过程，对患者行有效的心理护理，减轻患者心理负担，提高其治疗依从性；其次，指导患者合理饮食。患者在治疗过程中，禁止食用烟酒、酸辣等刺激性的食物，帮助患者调整睡眠提高睡眠质量；再次，告知患者在术后14天内尽量避免增加腹压和过度劳累，禁行盆浴或者阴道灌洗，术后10周内禁性生活。同时，护理人员要嘱咐患者保持会阴卫生清洁，术后14天后阴道会流出少许淡黄色分泌物，要注意及时擦洗；然后，举办讲座，宣传宫颈糜烂知识，成立专门的门诊咨询室，并印发大量的科室治疗卡片，对患者进行及时指导；最后，医护人员要与患者及家属进行积极沟通与交流捉使患者及其家属积极配合医护人员的治疗与护理工作保障治疗与护理过程的顺利进行。
1.3 评定标准
评价标准分为显效：患者宫颈糜烂部分完全消失，宫颈表面光滑；有效表现为患者宫颈糜烂部分面积减小50%以上，大部分临床症状消失；无效表现为患者宫颈糜烂程度与面积均无改善，临床症状加重。护理总有效率=（显效+有效）/总例数x 100%；根据宫颈糜烂相关知识制定调查问卷评价患者的知识知晓率，共计100分，其中80分及以上为知晓情况良好，61 - 80分为一般，60分以下为差，知晓率=（良好+一般）/总例数x 100%。
1.4 统计学方法
法采用SPSS 19.0对研究结果进行统计分析，计量资料以均数（`X±s）表示，采用t检验，计数资料统计分析采用厂检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理总有效率对比，观察组护理总有效率为97.7 %，对照组护理总有效率为75.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者相关知识知晓率对比表明，观察组知识知晓情况为良好40例，一般为2例，差为2例，其知识知晓率为95.5 %；对照组知识知晓情况为良好15例，一般为6例，差为23例，其知识知晓率为47.7 %。两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂是一种比较常见的慢性宫颈炎症，容易复发在临床上对它的治疗效果进行评价需要1-3个月，经过反复多次的病变最终可能会转化为宫颈癌，严重危害患者的生命与健康。导致宫颈糜烂的原因主要包括不洁净生活、月经持续时间过长、人工流产次数较多、过度清洁阴道等。为健康展开打下了坚实的基础。除此之外，同伴教育具有传播范围广、教育成本低、教育效果显著等优势，在艾滋病预防中的应用价值非常高。宫颈糜烂临床表现通常为性交痛、白带异常和有下腹坠胀感等，对患者生活质量造成了严重影响。目前，临床上多采用药物治疗、手术治疗和物理治疗等进行治疗，然而该病容易复发，而大多数患者无法完全谨遵医嘱治疗，在很大程度上影响其治疗效果。而对宫颈糜烂患者实施健康教育护理，则有助于患者了解疾病的产生与发展过程，提高患者的治疗依从性，从而临床提高治疗效果。健康教育是当前加强患者治疗效果的一种新途径。该方法是主要针对患者知识了解情况、治疗环境、治疗方法、治疗效果、预防控制等方面进行教育的一种方法。健康教育通过对患者进行健康知识和疾病知识传输，降低患者对疾病懂得恐惧程度，从本质上加强患者的治疗效果。通过健康教育可以有效提高患者对疾病的认识，确保患者积极进行治疗，对提高患者治疗依从性具有至关重要的作用。在对患者进行健康教育的过程中，相关人员要根据患者的治疗环境对患者进行不同健康教育，确保患者对健康教育知识进行全面了解。
本次研究中对观察组患者实施健康教育护理，对患者进行有效的心理护理，能够有效缓解心理压力，同时提升患者护理依从性；而给予患者饮食护理、健康指导，可巩固治疗效果，促使患者早日康复。在本次研究的过程中，医护人员通过对护理组患者进行宫颈糜烂教育，确保患者了解宫颈糜烂发病原因、发病症状、治疗方法、预防方法，确保从本质上提高患者对宫颈糜烂的认识。医护人员对患者治疗目的进行明确，针对患者症状对患者进行合适治疗方法教育，向患者讲述治疗目的、重要性、治疗过程等，提高患者对宫颈糜烂治疗的依从性和治疗的配合度。
综上所述，健康教育可以增强患者对疾病的理性认识，提高患者对治疗的依从性，对患者治疗具有非常好的辅助效果。对宫颈糜烂患者行健康教育护理，可提高患者护理效果和疾病相关知识的知晓率，健康教育可以在很大程度上提高患者的护理效果，缩短患者治疗时间，对患者治疗具有至关重要的作用，值得在临床中推广应用。
参考文献：
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论文作者:曹丽娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/23
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