氟保护漆对正畸治疗中牙釉质脱矿的预防效果分析论文_张艳

(定州市人民医院 河北定州 073000)

【摘要】目的:探讨氟保护漆对正畸治疗中牙釉质脱矿的预防效果。方法:将2014年3月-2016年5月76例正畸治疗患者作为研究对象根据方法分组,各有38例。对照组未采用氟保护漆,氟保护漆组则采用氟保护漆进行保护预防牙釉质脱矿的发生。比较两组正畸治疗总有效率;干预前后患者DD检测值、牙釉质脱矿指数。结果:氟保护漆组正畸治疗总有效率和对照组无显著差异,P>0.05;干预前两组DD检测值、牙釉质脱矿指数相近,P>0.05;1年后氟保护漆组DD检测值、牙釉质脱矿指数低于对照组,P<0.05。结论:氟保护漆对正畸治疗中牙釉质脱矿的预防效果确切,可有效减轻牙釉质脱矿的发生,值得推广应用。

【关键词】氟保护漆;正畸治疗;牙釉质脱矿;预防效果

【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)25-0152-02

正畸治疗中牙釉质脱矿发生率高,研究显示,氟化物对牙釉质脱矿有良好的抑制作用。本研究分析了氟保护漆对正畸治疗中牙釉质脱矿的预防效果,报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2014年3月-2016年5月76例正畸治疗患者作为研究对象根据方法分组,各有38例。氟保护漆组男23例,女15例;年龄13~29岁,平均(16.96±2.12)岁。对照组13~29岁,平均(16.24±2.45)岁。

两组一般资料具有可比性,差异不显著。

1.2 方法

所有患者用直丝弓矫治技术和釉质粘接剂粘结托槽,在粘结托槽前将牙面充分清洁吹干,对牙釉质脱矿情况进行检查,记录治疗前釉质脱矿程度、DD检测值。

对照组未采用氟保护漆,常规进行口腔卫生指导。在治疗后1年进行DD检测值、牙釉质脱矿指数的再次监测。

氟保护漆组则采用氟保护漆进行保护预防牙釉质脱矿的发生。常规将牙面粘结托槽酸蚀,托槽粘结30秒之后,在隔湿干燥下用小毛刷将氟保护漆涂抹在牙面,嘱咐患者1小时内避免进水进食,后每隔3个月进行一次氟保护漆涂抹,直至矫治结束。常规进行口腔卫生指导。在治疗后1年进行DD检测值、牙釉质脱矿指数的再次监测。

1.3 观察指标

比较两组正畸治疗总有效率;干预前后患者DD检测值(用波长655nm激光,功率低于1mW进行测量,以托槽位置为中心四个区域测量,最后取平均值,数值越高说明牙釉质脱矿量越大)、牙釉质脱矿指数(0分为无病损,1分为轻度白垩色斑,2分中度白垩色斑,3分重度白垩色斑,牙釉质脱矿指数=全部牙齿脱矿总分/全部牙齿数量[1])

显效:症状消失,咀嚼功能恢复正常,牙齿外观良好;有效:症状改善,咀嚼功能改善,牙齿外观较好;无效:未达到上述标准。正畸治疗总有效率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计数据,计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验,结果以P<0.05说明有统计学意义。

2.结果

2.1 两组正畸治疗总有效率相比较

氟保护漆组正畸治疗总有效率和对照组无显著差异,P>0.05。如表1。

表1 两组正畸治疗总有效率相比较[例数(%)]

注:和干预前比较,#P<0.05;和对照组比较,*P<0.05

3.讨论

氟保护漆一种局部使用的氟制剂,以0.1%双氟硅烷为主要成分,在牙面涂布之后可形成长时间附着牙面的含氟涂膜,可持续释放氟化物,氟离子缓慢渗入牙面中持续发挥作用,还可作为物理屏障将细菌酸性代谢产物对牙釉质的侵蚀阻断[3-4]。局部应用氟化物可有效预防牙釉质脱矿出现,阻止已经脱矿区域的继续矿化,这和氟离子和釉质表面接触后形成氟磷灰石以及羟磷灰石,促进釉质抗酸能力的提高相关,可有效预防釉质龋的发生[5-6]。

本研究中,对照组未采用氟保护漆,氟保护漆组则采用氟保护漆进行保护预防牙釉质脱矿的发生。结果显示,氟保护漆组正畸治疗总有效率和对照组无显著差异,P>0.05;干预前两组DD检测值、牙釉质脱矿指数相近,P>0.05;1年后氟保护漆组DD检测值、牙釉质脱矿指数低于对照组,P<0.05。

综上所述,氟保护漆对正畸治疗中牙釉质脱矿的预防效果确切,可有效减轻牙釉质脱矿的发生,值得推广应用。

【参考文献】

[1]王弢,张志常,曹顺顺等.正畸治疗中GC护牙素与氟保护漆抑制牙釉质脱矿临床效果研究[J].中国实用口腔科杂志,2014,7(6):353-356.

[2]陈勇,陈礼芳.varnish氟保护漆在预防正畸牙釉质脱矿的临床应用[C].//中华口腔医学会第16次全国口腔医学学术会议论文集.2014:1-2.

[3]刘景,袁媛,杨川等.激光龋齿探测仪诊断正畸治疗中牙釉质脱矿的效果评价[J].新疆医科大学学报,2016,39(1):90-92,96.

[4]王焱,沈丽曼,卢艳华等.评价氟保护漆预防正畸治疗中牙釉质脱矿的临床效果[J].健康前沿,2017,26(1):111.

[5]郑旭,符起亚,王贻宁等.氟保护漆对酸蚀牙釉质显微硬度与脱矿作用的影响[J].广东医学,2015,36(23):3651-3653.

[6]陈万军,王晨齐,殷忠平等.氟保护漆预防正畸治疗中牙釉质脱矿的临床研究[J].广东牙病防治,2015,23(1):41-43.

论文作者:张艳

论文发表刊物:《心理医生》2017年25期

论文发表时间:2017/10/26

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