（宁夏同心县中医医院小儿科 宁夏 吴忠 751300）
【摘要】 目的：探究小儿厌食症脾胃虚弱型用中医保健疗法的临床疗效。方法：从我院在2015年1月到2017年1月期间收治的脾胃虚弱型厌食症患儿中随机抽选128例，给予推拿按摩疗法，观察治疗效果。结果：轻度患儿有效率为95.24%，中度患儿有效率为97.01%，重度患儿有效率为92.50，总有效率为95.31%。结论：中医保健疗法对厌食症患儿的治疗具有较好的临床疗效，可以增强胃肠蠕动，促进消化吸收，没有不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】中医保健疗法；脾胃虚弱型；小儿厌食症
【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0347-02
小儿厌食症是一种脾胃疾病，指小儿在一段时间内出现食欲不振、食量明显下降，甚至出现厌食症状，在儿童中是一种比较常见的疾病，是由于喂养不当、维生素A或D过量、某些微量元素不足等多种原因共同造成的[1]，其机制可能与甲状腺激素下降、食控机制失调等有关；脾胃虚弱型是最主要的类型，其特征为患儿体形消瘦、毛发干燥、面色萎黄、疲倦乏力、便秘，如果长期不接受治疗，则可能造成患儿佝偻病、偏瘦、营养不良、贫血等，对患儿生长发育造成不良影响[2]，本文选取128例厌食症患儿作为研究对象，给予推拿按摩疗法，探究其临床疗效，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究从我院在2015年1月到2017年1月期间收治的脾胃虚弱型厌食症患儿中随机抽选128例，其中男孩有71例，女孩有57例，平均年龄5.4±1.3岁，平均病程7个月。其中轻度患儿21例，中度患儿67例，重度患儿40例。中医诊断标准：①患儿没有其他疾病，但长期食欲不振、拒食、厌食、食后饱腹感；②常觉乏力，体型瘦弱，毛发干燥，面色萎黄，大便不调；③进食不定量、不定时间，有喂养不当史；④年龄区段1～10岁。
1.2 治疗方法
①患儿取仰卧位，医生位于患儿一侧，单手放于患儿腹部以肚脐为圆心顺时针轻揉3～5min，随后顺着结肠轻揉3～5min，最后用拇指点揉天枢穴和中脘穴各1～2min；②患儿伸直下肢，医生以拇指指腹轻揉足三里1～2min；③患儿俯卧，医生食指和中指分别放于胃俞、脾俞处，点揉1～2min；④患儿俯卧，医生双手示指弯曲，将中节背面贴在患儿脊柱双侧，用力拿捏皮肤，从长强穴到大椎穴，双手交替上移，使用“三捏一提”法，反复3到5遍，随后轻揉患儿背部皮肤。以上每天操作一次，每次半个小时左右，12次为一个疗程，持续三个疗程。治疗期间注意患儿保暖，动作轻柔，合理安排饮食[3]。
1.3 疗效评价
痊愈：患儿食欲增加，食量恢复，体重增加大于1g，厌食症状消失；显效：食欲明显改善，食量恢复到以往的3/4，体重增加0.5g，厌食症状明显减轻；有效：食量有所增加，食欲有所改善，体重略增加；无效：食欲和食量没变化，厌食症状依然明显。
1.4 统计学方法
使用SPSS18.0软件收录所得数据，P<0.05时有意义。
2.结果
轻度患儿有效率为95.24%，中度患儿有效率为97.01%，重度患儿有效率为92.50%，总有效率为95.31%。详见表。
3.讨论
厌食症在临床中是一种比较常见的儿科疾病，主要是由于喂养不当（厌食、挑食、偏食等）造成患儿体内微量元素缺乏或某些内分泌激素不足以及维生素A或D过量等共同导致的，发病机制不明。随着人们生活水平的提高，儿童饮食更偏向于油腻，加之缺少运动，养成了不良饮食习惯，其特征为患儿体形消瘦、毛发干燥、面色萎黄、疲倦乏力、便秘，长期下来影响儿童发育。小儿厌食症在中医中成为“纳呆”，属于脾胃疾病的范畴，治疗主要是以恢复脾胃的功能为主[4]。
本文研究中，对128例厌食症患儿采用中医保健疗法中的推拿按摩，作用于腹部，包括足三里、天枢穴和中脘穴、胃俞、脾俞等穴位，能够起到通便止泻、健脾消食、增强胃肠蠕动和消化吸收、改善微循环的功效，方法简单，没有毒副作用，还能够提高患儿的机体免疫力；通过对背部经穴的刺激，能够调节患儿体内阴阳平衡，促进气血运行，改善各个脏器的功能。本文研究结果显示，经过推拿按摩治疗，轻度患儿有效率为95.24%，中度患儿有效率为97.01%，重度患儿有效率为92.50%，总有效率为95.31%。表明，中医保健疗法对厌食症患儿的治疗具有较好的临床疗效，可以增强胃肠蠕动，促进消化吸收，没有不良反应，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]唐艳.推拿配合捏脊治疗脾失健运型小儿厌食症25例[J].河南中医，2013，33（8）：1318-1320.
[2]张志巧，夏以琳.中医治疗小儿厌食症的研究近况[J].中医学报，2012，27（1）：88-90.
[3]柴艳婷，易燕，李珍.中医保健疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（2）：191-192.
[4]郑军，张凡.小儿脾胃气虚型厌食症118例临床疗效观察[J].北京中医药，2012，31（2）：127-128.
论文作者:杨月萍,冶明星
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/11
标签：患儿论文; 厌食症论文; 脾胃论文; 率为论文; 小儿论文; 中医论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;