经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床价值研究论文_李娜

(新疆吐鲁番市人民医院 耳鼻喉科; 新疆维吾尔自治区吐鲁番市 838000)

【摘要】目的:针对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用经鼻内镜手术结合药物医治的治疗效果展开分析。方法:本次研究所在时间区间为2018年4月-2018年9月,在此区间内选择我院纳入医治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者90例为研究对象,任意挑选45例患者采用经鼻内镜手术医治为参照组,其余45例患者采用经鼻内镜结合药物医治为研究组。结果:研究组的并发症发生率显著低于参照组。结论:将经鼻内镜手术结合药物治疗方法应用在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的医治中,能够取得显著的治疗效果,有效避免患者发生并发症。

【关键词】慢性鼻窦炎伴鼻息肉;经鼻内镜手术;药物;疗效

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0048-01

由于鼻腔具有比较特殊的生理解剖结构[1],通常情况下单独进行手术或药物医治都不能够得到显著的治疗效果。近些年慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者可采用经鼻内镜手术进行医治,其能够得到较为良好的效果,但患者术后容易出现息肉变样等现象,使得复发的危险性得到增加。本次研究中对45例患者采用经鼻内镜结合药物治疗,取得了一定的效果,现将具体内容叙述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究所在时间区间为2018年4月-2018年9月,在此区间内选择我院纳入医治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者90例为研究对象,将其任意组合为两组。研究组中男性患者的数量为25例,剩下的20例为女性患者,患者年龄分布范围为24-42岁,年龄中间为(32.4±2.3)岁。参照组中男性患者的数量为24例,剩下的21例为女性患者,患者年龄分布范围为22-43岁,年龄中间值为(30.8±2.8)岁。两组患者的基础资料实施比较,没有明显的差别,可以实施比较。

1.2方法

参与研究的所有患者均进行经鼻内镜手术医治,此外研究组患者加以药物治疗,研究组患者在手术前1w实施喷鼻措施,喷鼻使用药物为丙酸氟替卡松鼻喷雾剂[2],一次进行2喷,2次/d。在完成静脉滴注抗感染药物医治之后,患者服用克拉霉素,服用量为0.25g,1次/d,维持5个月的药物医治。患者手术结束后每隔1个月就得重新进行鼻内镜检查,对粘连、囊泡与痂皮等进行有效的清理,为引流畅通提供保障。

1.3观察指标

本次研究的观察指标为对比两组患者的眶周出血、鼻甲粘连与鼻中隔与上颌窦开口狭窄等并发症的发生率。

1.4统计学方法

将本次研究中所得的数据均采用医学统计软件SPSS18.0中进行处理分析,使用百分数的形式来表示计数资料,卡方作为检测指标,其中P<0.05时说明数据之间的对比具有显著的差异存在。

2.结果

所有研究数据均采用统计学方法进行处理,由处理后的数据可知,研究组的并发症总发生率显著低于参照组,两组数据进行比较,差异明显,说明有统计学意义存在。具体数据见表1。

表1对比两组患者的并发症总发生率[n/(%)]

慢性鼻窦炎是一种慢性疾病,一般情况下其发病原因是鼻息肉。近些年医学技术的不断发展,医疗慢慢迈入微创时代,经鼻内镜手术是通过鼻内镜对病灶进行直视,以此将病变组织进行准确彻底的切除,手术过程中尽最大可能的让可逆性或正常黏膜得到有效的保留,经鼻内镜手术医治能够预防产生面部创口,有利于保持手术后患者的美观性。克拉霉素药物能够有效抑制重要炎性物质和炎性病变[3],从而让炎性病变的发展或发生得到明显的抑制或下调。除此之外,克林霉素药物还能够在细菌生物膜的生成中起到明显的抑制作用。为慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者提供药物医治能够有效的将手术结束后残留的细菌生物膜进行去除,以此使得疾病能够治愈或是让疾病病情得到改善。

本次研究中参照组患者单独采用经鼻内镜手术医治,研究组患者则采用经鼻内镜手术结合药物进行医治。结果数据表明,研究组患者的并发症总发生率显著低于参照组,由此可知相较于单独的经鼻内镜手术医治,经鼻内镜结合药物治疗能够取得更好的治疗效果。综上所述,在慢性鼻窦炎伴鼻息肉的医治中,采用经鼻内镜手术结合药物治疗能够取得显著的治疗效果,有效避免患者发生并发症,值得在临床上慢性鼻窦炎伴鼻息肉的医治前推荐广泛应用。

参考文献:

[1]何仕浩. 经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2017, 38(13):1569-1570.

[2]徐六英, 毛明荣, 朱勇. 经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017,56(31):186-186.

[3]陈翔宇, 刘鹏, 王景丽,等. 经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果评价[J]. 中外医学研究, 2016, 14(22):48-49.

论文作者:李娜

论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期

论文发表时间:2019/3/25

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