达州市中心医院，四川 达州635000
【摘要】目的：通过对12563例体检者甲状腺彩超结果进行分析，探讨该地区甲状腺彩超结果的分布特点及临床意义。 方法：回顾分析2014年1月1日至12月31日我院体检中心12563例甲状腺彩超资料，用统计学方法进行统计分析。 结果：彩超检查异常甲状腺为5789例。所占比例为46.18%，不同性别的不同年龄组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲状腺弥漫性疾病和甲状腺结节的发病有差异（P＜0.05）；甲状腺结节以多发为主，左右叶发病率相近，最大结节直径小于1cm的结节所占的比率最大。 结论:甲状腺异常在体检人群中的检出率较高，但多数为良性结节，有条件的情况下应推荐进行甲状腺彩超检查，筛查甲状腺疾病，可以提高早期检出率，积极预防甲状腺疾病。
【关键词】甲状腺彩超；健康体检；分析
Abstract: Objective To investigate the distribution and clinical significance of color Doppler ultrasound in the area of 12563 patients with thyroid color Doppler ultrasound examination.Methods a retrospective analysis was made on 12563 cases of thyroid color Doppler ultrasound in our hospital from December 31st to January 1,2014.Results 5789 cases of abnormal thyroid were examined by color Doppler ultrasound examination. Accounted for 46.18.diffuse thyroid disease and thyroid nodules incidence difference (P<0.05);multiple thyroid nodules, left lobe incidence similar,Keywords thyroid color Doppler ultrasound; health examination; analysis.
近年来，随着社会的进步，经济的发展和人们生活水平的不断提高，人们的健康意识越来越强，对甲状腺疾病危害性的认识也在不断地提高，通过颈部触诊可触及，或者通过彩色多普勒超声检查可以发现的有别于周边组织的病灶[1]。是常见的临床病症，可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较多发结节的高。原发性甲状腺癌，如乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌及其他一些继发性甲状腺癌等为恶性结节[2]。为了研究甲状腺疾病及恶性肿瘤占甲状腺疾病的比例，我们回顾性分析了某三甲医院2014年健康体检做甲状腺彩超检查者的相关资料，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月1日至12月31日来我院进行健康体检的12563例健康受检者为研究对象，其中男7297例，女5266例，年龄10—91岁，平均45.70岁，分别将男女分为不同的年龄组。
1.2方法
本研究所采用的彩色超声多普勒仪型号为飞利浦IU22，其探头频率为5-7.5MHZ。由具有彩超诊断资质的医师对参加体检的人员的甲状腺进行常规检查。使受检者仰卧于检查床上，颈部充分暴露，对其甲状腺进行超声检查，若发现甲状腺有异常影像，认真记录异常影像的具体部位、形态、大小及其性质等。彩超检查医师根据受检者甲状腺影像的具体情况，必要时嘱其做吞咽动作，以便准确诊断。
1.3统计学处理
将数据采用Excel数据库，应用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料以百分率表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1甲状腺异常检出情况
12563例受检者中，共检出各种甲状腺异常5789例，占总受检者的46.08%。其中男性受检者7297例，异常者2357例，占32.30%；女性受检者5266例，异常者3432例，占46.18%；经X2检验，不同性别的甲状腺异常率不同（P＜0.01）。不同年龄组间，甲状腺异常发生率不同，12563例受检者中，中老年组甲状腺异常率增高，不同性别年龄组间甲状腺结节检出率经X2检验，除男性-29及30-岁组和70-及80-岁组P>0.05,其余各组（P＜0.05），差异有统计学意义。详见表1。
3讨论
甲状腺分泌的甲状腺素调节机体的基础代谢，并影响人体的生长和发育，是人体重要的内分泌器官。甲状腺疾病在内分泌疾病中发病率占首位，也是外科常见病，甲状腺是内分泌腺中最常发生肿瘤的组织[3]。恶性结节具有的特征为：形态不规则。多成分叶状，边界不清，可伴有晕环，内部回声不均，可有乳头状结节，周边及结节内部血流信号均较丰富。本研究发现不同年龄组间甲状腺异常检出率不同，可能与研究人群的职业不同、环境因素不同、碘摄入量不同等因素有关。本研究发现甲状腺结节以多发为主，左右叶发病率相近，最大结节直径小于1cm的结节所占的比率最大，与郝志华等[4]的研究结果一致。甲状腺结节大多为良性结节，只需定期观察，无需进行特殊治疗，但对于不能排除恶性可能的一定要行进一步检查，做到早发现，早诊断，早治疗。
[参考文献]
[1]程桦，重视甲状腺结节的诊断和治疗[J],广东医药，2008,29（1）:22-23。
[2]卢姗，甲状腺结节良恶性鉴别的研究进展[J].医学综述，2010,16（6）:859-862。
[3]燕山，詹维伟，周建桥，甲状腺与甲状旁腺超声影像学[M],北京科学技术出版社，2009:50-51。
[4]郝志华，王俊明，陈春彦等，体检人群甲状腺结节的检出情况及相关因素分析[J]，中国慢性病预防与控制，2012,20（3）307-310。
论文作者:陈利华, 严晓英, 王均, 屈姝均
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：甲状腺论文; 异常论文; 检出论文; 年龄组论文; 彩超论文; 统计学论文; 疾病论文; 《医师在线》2015年11月第23期供稿论文;