【摘要】目的：分析产前护理对预防产后抑郁症的作用。方法：选取2015年2月—2016年10月之间收治的160例分娩产妇作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者80例，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上增加产前护理，对产后两组患者的护理效果进行对比分析。结果：观察组患者产后抑郁发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：产前护理对产后抑郁症的发生有良好的预防作用，值得进行临床推广。
【关键词】产前护理；产后抑郁症；预防
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0011-02
Effect of prenatal care on prevention of postpartum depression
【Abstract】 Objective To analyze the effect of prenatal care on the prevention of postpartum depression. Methods 160 cases of maternal maternal between February 2015 and October 2016 were selected as the study group. The patients were randomly divided into observation group and control group. There were 80 patients in each group. The patients in the control group received routine nursing. Routine nursing on the basis of increased prenatal care, postpartum two groups of patients with nursing results were compared. Results The incidence of postpartum depression in the observation group was significantly lower than that in the control group (P <0.05). Conclusion Prenatal care has a good preventive effect on the occurrence of postpartum depression and is worthy of clinical promotion.
【Key words】Prenatal care; Postpartum depression; Prevention
产后抑郁属于非精神病性的抑郁综合征，是发生在产褥期的一种疾病，主要表现有焦虑、易激怒、沮丧等[1]。大部分产妇还会存在对自身及婴儿身体健康状况的过度担忧的问题，产后抑郁通常出现在产后2周，4～6周症状明显[2]。产后抑郁对产妇身心健康都是非常有害的，而且会长时间的对产妇造成不良影响，对婴儿的性格、认知能力及行为的发展都是不利的。产后抑郁发生的因素是多方面的，社会心理因素占据主要位置，对产后抑郁进行预防重点需要加强对患者的心理护理，并且应该从产前就开始进行心理护理。本文选取2015年2月—2016年10月之间收治的160例分娩产妇作为研究对象，对产前护理的预防效果进行了分析，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年2月—2016年10月之间收治的160例分娩产妇作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者80例，产妇均无精神病史、初中以上文化程度。观察组患者，年龄在22～34岁之间，平均年龄为26.7岁，62例初产妇，18例经产妇，45例分娩男婴，35例分娩女婴。对照组患者，年龄在23～33岁之间，平均年龄为26.4岁，68例初产妇，12例经产妇，38例分娩男婴，42例分娩女婴。两组患者在年龄、受教育程度等一般资料上均无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
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1.2 方法
对照组患者接受常规护理，主要包括有常规产前检查、入院待产、分娩、出院等环节的内容，护理人员对产妇进行日常检查，对产妇及胎儿的状况进行了解[3]。指导产妇做好分娩准备，保持病房环境的清洁，对需要用药的产妇护理人员应遵医嘱对其实施药物护理干预[4]。观察组患者在常规护理的基础上接受产前护理干预，具体的护理方法如下。
1.2.1评估孕妇产前的身心健康状况 对孕妇产前的身心健康状况进行评估，主要包含有孕妇的个性特点、家族精神病史、孕期并发症、家庭成员关系及对婴儿性别的看法等内容[5]。了解孕妇对妊娠、分娩的感受，综合这些信息对其身体状况及心理状态进行综合性的评估，针对评估结果，对孕妇进行部分与完全补偿护理与教育[6]。对那些存在抑郁危险因素及焦虑抑郁状态的产妇需要进行重点关注，注重对孕妇进行心理疏导与心理支持，对一些生活问题的解决提供指导与帮助，与孕妇家属进行沟通，叮嘱其对孕妇加强关心与照顾，是孕妇能够处于一个良好的精神状况。
1.2.2提供系统的孕期保健培训 孕妇缺乏支持系统、无法胜任母亲的角色、身体形态发生改变，这些都是孕妇分娩后主要的压力来源[7]。护理人员可以通过针对性辅导、开设孕妇学校、播放宣传资料等方法实现对孕妇的健康教育及心理护理，使得孕妇能够对自身产生的一系列变化有足够的准备与适应能力。在孕妇妊娠晚期，护理人员需要与孕妇建立良好的沟通关系，根据孕妇的性格特点及心理生理上的变化，进行分娩知识的讲解，让孕妇能够全面、透彻的了解分娩中的放松方法，培训孕妇为婴儿哺乳、换尿布、洗澡等技能，使得孕妇能够顺利的完成角色的转变，在技能及思想上都做好准备。
在产妇入院待产阶段，以产妇为中心展开系统化的护理服务，护理人员需要多与产妇进行沟通交流，了解产妇的需求，对产妇存在的焦虑、恐惧、期待等的矛盾心理进行积极疏导，为其产后的心理健康发展打下一个良好的基础[8]。产妇家属也需要积极的加入到产前护理之中来，护理人员需要与产妇家属进行沟通，使家属能够对产后抑郁这一问题提高认识，在生活上给予产妇更多的关心与爱护，帮助产妇承担一些力所能及的工作，比如帮助婴儿换尿布、洗澡等。告知产妇及家属，在产妇出院之后仍然会继续进行产后跟踪随访，帮助指导产妇进行母婴日常护理，消除产妇的后顾之忧。
1.3 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
对照组80例患者中患产后抑郁症的有12例，产后抑郁发生率为15%，观察组80例患者中出现产后抑郁症的有3例，产后抑郁发生率为3.75%。两组患者产后抑郁发生率差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
发生产后抑郁症之后，不仅会对产妇自身的身心健康产生严重的不良影响，而且还会对新生儿的情感行为、认知能力、社会能力等的发育造成损害，严重的情况下甚至还会对夫妻关系以及家庭与社会的稳定造成威胁。如果产后抑郁症不能得到及时、正确的处理干预，那么产后抑郁症就有可能演变成产后精神病，对产妇的生命安全产生巨大的危害。鉴于产后抑郁症的这一系列的不良影响，社会各界都需要对产后抑郁症的危害有充分的认识，加强对产后抑郁症的关注，对产后抑郁症患者进行积极、及时的治疗，同时社会及家庭都应该给予这一群体足够的关爱，促进患者早日康复。通过本文的研究可知，对产妇进行产前护理能够有效的预防产后抑郁症的发生，大大降低产后抑郁发生率，观察组患者产后抑郁发生率3.75%显著低于对照组患者产后抑郁发生率15%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，产前护理对预防产后抑郁症的发生有着很大的积极影响，在今后的护理中，应该将产前护理的作用充分的发挥出来，不断提高产妇产后的生活质量，促进产妇产后的良好恢复。
【参考文献】
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[3]陈小英，陈友华.产后抑郁影响因素分析及护理对策[J].实用临床医学，2014，11(08)：115-116.
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[8]黄宇微.健康教育对产后抑郁症患者的影响[J].当代护士(学术版)，2016，(11)：164-166.
论文作者:陈红娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/16
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