石门县中医院 湖南常德 415300
【摘 要】目的：本次研究分析在I型胃下垂患者治疗中采用滞针提拉针法治疗的临床效果。方法：研究样本为本院2016年1月-2017年1月间收治的30例I型胃下垂患者。按照患者就诊先后顺序将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规针刺治疗，观察组患者采用常规针刺联合滞针提拉针法治疗，对比两组患者治疗效果。结果：①观察组患者治疗总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为66.7%，差异显著（P<0.05）；②观察组患者治疗满意率为86.7%，对照组患者治疗满意率为73.3%，差异显著（P<0.05）。结论：在I型胃下垂患者治疗中采用滞针提拉针法治疗，可有效提高患者治疗效果，改善患者治疗满意程度。
【关键词】I型；胃下垂；滞针提拉针；临床效果
胃下垂指的是，在患者站立时，胃部下缘垂坠到盆腔，胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下[1]。从中医学的角度分析，胃下垂属于“胃缓、腹胀”的范畴，在常规治疗中常用针刺疗法。本次研究对本院30例采用不同针刺治疗方案的I型胃下垂患者病历资料进行分析，探究滞针提拉针法的应用意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本：本院30例I型胃下垂患者。研究时间：2016年1月-2017年1月。诊断标准：所有患者均经过本院临床病理诊断并参照《胃部疾病相关诊断标准》确诊。分组方式：按照患者就诊先后顺序将其分为对照组（15例）与观察组（15例）。基本资料：对照组患者中男性8例、女性7例，患者年龄在19-59岁，年龄均值为（40.2±12.1）岁，病程均值为（3.23±1.47）个月；观察组患者中男性6例、女性9例，患者年龄在20-61岁，年龄均值为（43.2±11.2）岁，病程均值为（4.12±2.10）个月。纳入标准：①I型胃下垂患者、②同意本次研究、③病程在1-6个月。排除标准：①诊断后发现胃肠器质性病变患者、②妊娠期妇女、③腹腔脏器切除术后患者。两组患者从基本资料上分析，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
滞针提拉针法：取患者仰卧位，取穴为百会穴、内关穴、建里穴、天枢穴、足三里穴（双侧）、公孙穴（双侧）。常规消毒后进行针刺，选择0.25mm×40mm毫针，行补法，对中脘穴斜刺进针，单向逆时针捻转，针体与肌纤维缠绕，选食中二指同时按压针刺部位肌肤，将针柄朝上提时按压手指弹起但不离开肌肤，滞针后提拉针柄，让患者产生强烈针感后松手，反复提拉5min，留针不超过30min，每天1次，持续治疗20d。
1.3观察标准
①治疗总有效率（显效：患者临床症状消失，胃角或胃下极上升2cm以上；有效：患者临床症状明显改善，胃角或胃下极上升2cm以下；无效：患者临床症状为改善，胃角或胃下极上升1cm以下。）；②治疗满意率（非常满意、比较满意、不满意）
1.4统计学处理
采用SPSS 23.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（`x±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
注：#与对照组相比，P<0.05.
3.讨论
胃下垂疾病为临床常见内脏下垂疾病，发病因素多为患者食后劳作及不规律饮食[2]。胃下垂患者常无法排空胃部，并且可能引发胃炎、胃溃疡等疾病。目前临床治疗中，并无典型性治疗方法。I度胃下垂患者通常无典型症状，当患者疾病进展到II型后开始出现便秘、腹痛等症状，并且办法多种脏器下垂，增加治疗难度[3]。因此在对胃下垂患者治疗中尽量采用及时有效的治疗方法，避免病情恶化[4]。从中医学的角度分析，胃下垂患者是由于中气下陷、升降异常所致，因此治疗因遵循升阳举陷、健脾益气的原则，在本次针刺治疗中，所选穴位均为对症穴位，中脘穴可补中益气，百会穴可调整患者经络脏腑，升阳举陷，建里穴可健脾和胃，三足里学科疏经络、调脏腑，公孙穴可宽胸理气。采用滞针提拉针法，可使气至针而不散，促进得气，提高治疗效果[5]。
在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为66.7%；观察组患者治疗满意率为86.7%，对照组患者治疗满意率为73.3%，组间差异显著（P<0.05）。
在孙远征等[6]研究中，对50例I型胃下垂患者采用不同的针刺方法，对照组患者采用常规针刺治疗，观察组患者采用滞针提拉针法，治疗后观察组患者治疗总有效率为96.0%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，差异显著，并与本次研究结果一致。
综上，在I型胃下垂患者治疗中采用滞针提拉针法治疗，可有效提高患者治疗效果，改善患者治疗满意程度。
参考文献：
[1]吴军君，周启棣，张丽梅等.针刺配合推拿治疗胃下垂68例的临床观察[J].按摩与导引，2006，22（7）：3-4.
[2]刘亮先，王祖红，段晓荣等.滞动针联合补中益气汤加减治疗胃下垂疗效观察[J].上海针灸杂志，2017，36（5）：558-562.
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[4]程望林，张林，吴笋等.经胃镜黏膜针刺胃壁联合药物体疗治疗胃下垂的临床研究[J].中国医药导报，2009，6（25）：56-57.
[5]明代.蒙医针刺结合药物治疗胃下垂疗效观察[J].北方药学，2015，（2）：44-44.
[6]孙远征，季莹.滞针提拉针法治疗Ⅰ型胃下垂临床观察[J].上海针灸杂志，2017，36（4）：401-403.
论文作者:覃仕华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/4
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