山东大学附属济南市中心医院 山东省济南市 250013
摘要：目的：对胸外科肺恶性肿瘤术后住院患者主观幸福感和生活质量的变化进行调查，并分析探讨。方法：选取我院2015.6月-2016年6月收治的40例胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者作为本次研究的观察组，并择选同时段入我院肿瘤科肺恶性肿瘤化疗的40例患者组成此次研究的对照组，应用幸福度量表（MUNSH）和生活质量量表（QOL）对两组对象进行测评并比较。结果：相较于肺恶性肿瘤化疗的对照组，胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者的观察组的幸福感指数和生活质量评分均有所下降，对比两组对象评分差异，具有统计学意义。讨论：胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者的主观幸福感指数和生活质量评分下降明显，对患者情致开导和悉心护理可提高患者的主观幸福感，提高患者的生活质量。
关键词：胸外科住院患者；主观幸福感；生活质量；变化
肿瘤是一种严重威胁患者健康的慢性病，除了会影响患者的躯体功能以外，也会对患者的心理和社会功能带来较为严重的负面影响。随着医疗技术的发展，医学的目的不只是保存生命，还要注重应用医疗服务水平的提高对生活质量的提升[1]。主观幸福感是一种生活态度，，也是评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估，是反应社会中个体生活质量的重要心理学参数。生活质量是一个广泛而抽象的社会概念，是衡量个人生活质量的重要综合性心理指标。对胸外科肺恶性肿瘤术后患者的治疗和护理不仅仅要医治患者的躯体，还要提升患者的主观幸福感和生活质量。本次研究对胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者主观幸福感和生活质量的变化进行调查，并分析探讨，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的40例胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者作为本次研究的观察组，其中女生24例，男生16名，农村18例，城镇22例，年龄24―75岁，平均46.4±8.14岁。入组患者语言理解和表达能力正常，可以独自完成对量表内容的理解，可自主选择量表选项，患者及家属均知情同意此次研究。排除严重精神病或意识障碍不清患者，排除酒精或药物依赖史患者。并择选同时段入我院肺恶性肿瘤化疗的40例患者组成此次研究的对照组，其中女生23例，男生17名。农村21例，城镇19例，年龄24―74岁，平均46.4±8.01岁。
1.2方法
应用幸福度量表（MUNSH）和生活质量量表（QOL）对两组对象进行测评并比较。
1.3观察指标
（1）幸福度量表（MUNSH）用于检测受试者目前所体验到的幸福程度，主要有8个条目组成，包括总体情感指数和生活满意度两个部分，每个条目按1——7分评定，计算出患者的自主幸福感。（2）生活质量量表（QOL）评分，评估检测者的生活包括日常生活能力、社会活动能力、焦虑心理状态、抑郁心理状态四个级别，按要求逐级打分，分数越高，生活质量越低[2]。
1.3统计学处理
应用SPSS 22.0来完成。等级资料采用t检验，计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，计数资料采用卡方检验进行统计分析，P< 0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
相较于肺恶性肿瘤化疗的对照组，胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者的观察组的幸福感指数和生活质量评分均有所下降，对比两组对象评分差异，具有统计学意义。具体见表1：
3讨论
幸福是一种主观感受，而这种主观感受不能直接获得，需要通过与幸福相关联的事物来获得。对健康者来说，主观幸福感指数和社会客观支持是其生活在社会上能够分享的快乐，正常人健康积极向上，因而，幸福感强[3]。同样，正常者的自我幸福感强时，对生活质量的正面影响也是正向的。而对于胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的患者来说，患者会认识所有的负性事件都是一种“天灾人祸”，自我幸福感指数低，在身心压力下，对患者的生活质量都带来一定的负面影响。本次研究中的肺恶性肿瘤化疗和胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的患者的幸福感和生活质量调查也正说明了这一点，所以，对胸外科肺恶性肿瘤择期手术的住院患者从入院起的心理健康教育，会使患者对生活充满信心，减轻对手术的恐惧，并可以更好的调节、控制自己的行为，因而会增加其主观幸福感，提升患者的生活质量[4]。
综上所述，胸外科肺恶性肿瘤术后第二天的住院患者的主观幸福感指数和生活质量评分下降明显，对患者情致开导和悉心护理可提高患者的主观幸福感，提高患者的生活质量。对病情康复起积极作用。
参考文献：
[1]辛一帆，李光梅，阮洪梅.缓解期精神病患者社会支持状况与主观幸福感调查[J].西部医学，2016，06：818-822.
[2]刘齐.呼吸系统慢性病患者主观幸福感与抑郁情绪的调查研究[J].大众科技，2015，06：113-115.
[3]宫美华.优质护理的胸外科肿瘤患者的主观幸福感和生活质量研究[J].中国社区医师，2015，29：129-130.
[4]阳文彬，张源慧，韦艳春，邓丽娟，唐珍珍，李爱娟.慢性阻塞性肺疾病老年居家患者主观幸福感及影响因素分析[J].护理学杂志，2014，05：72-74.
论文作者:蔺玉霞
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：患者论文; 生活质量论文; 胸外科论文; 恶性肿瘤论文; 幸福感论文; 主观论文; 术后论文; 《健康世界》2017年第3期论文;