大黄贴敷穴位在预防手术患者术后腹胀中的应用论文_刘思真

(湖北省钟祥市人民医院 湖北 钟祥 431900)

【摘要】 目的:探讨大黄贴敷穴位在预防手术患者术后腹胀中的应用价值。方法:将在我院泌尿外科住院治疗的60例手术患者作为本文研究的基础资料,按照患者手术时间的先后顺序分为对照组(n=30)与实验组(n=30);对照组采用常规预防干预模式、实验组采用大黄贴敷穴位预防干预模式。结果:实验组术后3d内排气排便率为100.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05);实验组患者的满意度为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:大黄贴敷穴位能够降低术后患者腹胀发生率与提高预防干预满意度。

【关键词】 手术;大黄;穴位;腹胀

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)35-0324-01

在临床治疗中手术较为常见,但是,在一些非肠道手术中由于肠道受到刺激、术后活动受限或者是受到麻醉药物的影响,会使得患者出现因肠道蠕动减弱而引发的腹胀现象[1]。腹胀的发展给患者带来了一系列的不良影响。因此,预防术后腹胀也是临床上必须考虑的问题。本文从大黄贴敷穴位的视角,探讨术后腹胀的预防问题。

1.资料与方法

1.1 资料

将2018年1月—2018年5月获取的在我院泌尿外科住院治疗的60例手术患者作为本文研究的基础资料,按照患者手术时间的先后顺序分为对照组(n=30)与实验组(n=30)。其中,实验组:男17例、女13例,年龄44~78岁、平均年龄(63.30±8.20)岁,病程7~15d、平均病程(11.31±0.73)d;对照组:男16例、女14例,年龄44~77岁、平均年龄(63.10±8.05)岁,病程7~14d、平均病程(11.08±0.69)d。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予常规干预:根据主治医生诊断与开具的处方来对患者进行用药指导,向患者及其家属宣讲日常自我护理方法与注意事项,对于疼痛感较强的患者给予必要的镇痛治疗,给予患者基础性心理护理干预。

实验组在对照组的基础上实施大黄贴敷穴位干预:第一,建立大黄贴敷穴位干预小组,该小组负责后期大黄贴敷穴位干预的具体方案设计与实施,小组成员以自愿参与的方式选取并由科室护士长或资深护理人员担任;在确定大黄贴敷穴位干预小组后对小组成员进行专业化培训以提高其参与护理干预模式的能力。第二,将大黄粉与水以4:1比例调和成糊状附着于6cm×6cm透气贴膜,贴于神阙穴、天枢穴(左右2处)、足三里穴(左右2处)。每24小时更换一次,3日为一疗程。第三,皮肤护理。责任护士每天隔4小时观察神阙穴、天枢穴(左右2处)、足三里穴(左右2处),每次更换贴敷时应缓慢撕离贴膜,防止局部皮肤损伤[2]。第四,心理护理。无论是手术治疗前、治疗过程中还是治疗后,疾病的存在对于患者的心理状况必然产生一定的负面影响,并由此对其心理状态与康复治疗的配合性产生不利影响。因此,护理人员需从患者治疗的全过程出发,对患者进行全面的心理护理,让患者科学了解疾病的相关诱因、治疗与护理干预知识,由此改善患者的心理状态以更好地配合治疗与放松心态。

1.3 评价指标

根据患者手术治疗后的排气排便时间以及患者的满意度来评价干预的效果。以调查问卷的方式收集患者的满意度信息,将患者的满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级,统计选择各等级选项的患者人数。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件对实验数据进行汇总处理;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 术后排气排便时间

实验组术后3d内排气排便率为100.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05),见表1。

3.讨论

泌尿外科是我院的主要科室,每日接待的病人数量较大且需要实施手术治疗的患者数量也较多。手术治疗对于患者的身心均会造成一定的影响,而由于手术治疗所引发的腹胀现象则较为多见。腹胀的产生影响了患者的康复效果与康复过程的舒适度,加强对患者的腹胀预防具有重要的临床意义[3]。在传统的预防干预中医护人员的工作开展,以科室相关规定为依据,缺乏主动预防与积极预防的措施,由此导致患者术后腹胀现象较为频发。大黄有攻下导泄、泻火凉血、逐瘀通经等功能,它通过刺激乙状结肠和结肠,改善胃肠道功能,从而缓解腹胀和便秘。通过实施大黄贴敷穴位能够较好的改善患者术后肠道活性,并最终降低术后腹胀现象的发生[4]。本文研究显示,实验组术后3d内排气排便率为100.0%,高于对照组;实验组患者的满意度也高于对照组。

综上所述,大黄贴敷穴位能够降低术后患者腹胀发生率与提高预防干预满意度。

【参考文献】

[1]张敏.中药穴位敷贴联合穴位按摩对缓解术后腹胀的疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,9(3):233-234.

[2]李杨,叶莺,俞慧仙,等.大黄穴位贴敷促进老年腹股沟疝修补术后肠蠕动恢复25例[J].浙江中医杂志,2015,50(8):582-582.

[3]刘敏.个性化护理干预在大黄贴敷神阙联合四子散热敷腹部预防老年髋部骨折术后便秘的效果探究[J].按摩与康复医学,2017,8(9):46-48.

[4]叶明芳,谢莉,吴丹.穴位贴敷对经皮肾镜碎石术后胃肠功能恢复疗效观察[J].中医药临床杂志,2017,29(08):1305-1307.

论文作者:刘思真

论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期

论文发表时间:2018/12/18

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