兰坪县中医医院 云南 671400
摘要：目的：探析补阳还五汤治疗高血压患者的临床疗效。方法：随机选取48例高血压患者，选取时间2016年9月至2017年8月，按照抽签法分组，研究组24例患者实施补阳还五汤联合西药治疗，对照组24例患者采用西药治疗。对比分析2组患者治疗后临床疗效、血压变化情况。结果：研究组患者临床总有效率91.66%、舒张压（79.55±4.01）mmHg、收缩压（110.66±6.65）mmHg均更佳，对比对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：补阳还五汤治疗高血压患者的临床疗效较为确切，值得临床推荐。
关键词：补阳还五汤；高血压；临床疗效
高血压在临床上发病率较高且需要给予绝对临床重视，可累及患者心脑肾等重要器官，可导致患者生活质量、生命健康受到严重不良影响。目前临床上主要利用补阳还五汤联合西药治疗高血压患者，疗效确切，可有效降低患者血压，临床认可度较高。本组选取48例患者且深入分析了补阳还五汤治疗高血压患者的临床疗效。
1 资料与方法
1.1资料
入组48例高血压患者，均符合WHO制定的原发性高血压诊断标准，均表示知情同意，选取时间2016年9月至2017年8月，抽签法分组，研究组24例患者年龄范围是29岁至71岁、中位年龄为51.6岁，男、女患者分别为13例、11例；对照组年龄范围是28岁至70岁、中位年龄为51.4岁，男、女患者分别为12例、12例。排除继发性高血压、恶性肿瘤以及对本组药物不耐受患者。对比分析2组患者入组时各项组间数据，差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
对照组24例患者采用西药治疗，药物选择卡托普利，每天需要治疗3次，每次用药剂量是25mg，药物选择依苏，每天需要治疗1次，每次用药剂量是20mg。
研究组24例患者实施补阳还五汤联合西药治疗，西药治疗方法同上，补阳还五汤组方：地龙（去土）3g、黄芪（生）120g、红花3g、桃仁3g、赤芍5g、川芎3g、当归尾6g，水煎服，取汁液100ml并给予患者分早晚服用。开始治疗时采用小剂量服用，若效果不明显，可酌情增加。痰多者加制半夏、天竺黄，脾胃虚弱者加白术、党参，偏寒者加熟附子。
2组患者均连续治疗30d。
1.3疗效判定[1]
患者经治疗后舒张压恢复正常或者下降幅度≥20mmHg判定显效，舒张压恢复正常或者下降幅度≥30mmHg判定有效；舒张压不符合以上标准判定无效。临床总有效率是100.00%与无效率差值。
1.4统计学处理
计量资料利用SPSS19.0软件分析并经t检验（均数±标准差）；计数资料利用SPSS19.0软件分析并经X2检验（率）。存在统计学意义，则P＜0.05。
2 结果
本组研究结果：明显研究组患者更佳，组间数据包括临床总有效率、舒张压、收缩压，对比对照组，差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
临床分析得知，高血压诱发原因包括吸烟、饮酒、肥胖以及精神紧张等[2]，可并发脑出血、肾病，需要叮嘱患者严格控盐。西药治疗高血压患者疗效虽然确切，但是，不良反应率较高，耐药效果以及安全性均不佳，无法长期用药，依从性较差。
中医学上将高血压归属于“眩晕”“头风”等范围且主要病变部位是肝脏[3]，具有虚实夹杂、多虚、多瘀的临床特征，主要诱病原因是长期痰瘀阻滞，随着患者病程延长，患者阴阳两虚症状愈加明显，因此，中医治疗高血压原则是益气补血、祛瘀化痰[4]，目前临床上主要利用补阳还五汤治疗高血压患者，其中黄芪可发挥补益元气作用，红花、当归尾等药物可起到活血化瘀的临床作用，地龙的临床功效是平肝清热，诸药合用，可促使患者血液循环获得明显性改善，可良好恢复患者神经功能。临床分析发现，利用补阳还五汤联合西药治疗高血压患者，可发挥快速降压效果，可调整阴阳、疏通血脉，可对患者血流供求进行有效协调。本方需久服，可预防复发。另外，在补阳还五汤方上可酌情加减，可有效避免因个体差异导致的血压控制不理想情况出现，促使临床疗效更加理想。
本组研究结果：研究组患者临床总有效率91.66%、舒张压（79.55±4.01）mmHg、收缩压（110.66±6.65）mmHg均明显优于对照组。
综上，补阳还五汤治疗高血压患者，临床疗效较为确切，可有效降血压，值得临床推荐。由于本组选取样本数量不多、选取时间不长，对高血压辩证施治尚未进行深入剖析，因此，后期还需要进行进一步研究，以期找出高血压理想治疗疗法。
参考文献：
[1]景志军，杨维艳，刘亚宁等.早期应用补阳还五汤治疗高血压脑出血开颅术后70例临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015（28）：161-162.
[2]徐春霞.补阳还五汤治疗气虚型高血压的临床研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（86）：89-89，91.
[3]赵冬丽.补阳还五汤联合西药治疗高血压的疗效探析[J].中外医疗，2015（5）：165-166.
[4]俞岩.补阳还五汤治疗高血压的临床疗效分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（5）：13-14.
论文作者:李梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/18
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