摘要：目的：观察麻醉恢复室全身麻醉病人躁动护理工作现状，在躁动护理中行前馈控制干预，分析该方式的临床应用价值。方法：使用数字表法将2018年1月-2018年12月期间在本院麻醉恢复室收治的80例全身麻醉病人分为对照与研究两组，对照组躁动护理中常规管理，研究组躁动护理行前馈控制，两组对比躁动情况。结果：研究组躁动率低于对照组(P<0.05)。结论：麻醉恢复室全身麻醉病人躁动护理工作中行前馈控制，可有效降低躁动发生率，利于患者快速恢复，该模式在临床上具有较高应用价值。
关键词：躁动护理；前馈控制；麻醉恢复室；全身麻醉
普通病房与手术室之间的中转站是麻醉恢复室，主要负责全麻手术病人麻醉恢复期内的苏醒工作，能够有效保证病人安全。全身麻醉手术病人进入麻醉恢复室后的临床护理工作中经常会出现恢复期躁动情况，对病人的恢复会造成影响。前馈控制还被称为预先控制，是在管理工作开展前，预测管理工作将会产生的后果并采取相应措施进行预防，将可能会发生问题在发生前进行避免的质量管控方式，该方式近年来被广泛应用于临床护理工作中，优势明显[1]。本次对部分满足恢复室全身麻醉病人的躁动护理中行前馈控制，情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
80例研究对象全部为2018年度本院麻醉恢复室全身麻醉病人，使用数字表法随机分为两组。对照组男24例，女16例，年龄均值（35.0±1.4）岁，研究组男25例，女15例，年龄均值（35.5±1.5）岁。两组资料差异对比不明显（P＞0.05），院伦理委员会已审核。
1.2方法
1.2.1对照组躁动护理中常规管理。病人进入麻醉恢复室后，手术麻醉医师、巡回护士及麻醉恢复室护士3方展开交接，麻醉恢复室护士遵照手术麻醉医师的医嘱展开护理管理，密切关注病人生命体征变化情况，发现问题立即报告，并协助手术麻醉医师进行处理[2]。
1.2.2研究组躁动护理行前馈控制。
1.2.2.1科室成立前馈控制小组。护士长为组长，组员均为高年资、护理经验丰富的科室护理骨干。小组共同分析躁动发生原因并制定相关处理措施。
1.2.2.2分析躁动发生原因。本次小组通过共同分析发现，引发躁动的原因主要包括管路刺激、使用药物带来的副作用、心理方面应激反应及疼痛等。
1.2.2.3执行预防措施。（1）麻醉恢复室护士加强专业技术培训，以提升其综合护理能力；定期组织护士进行麻醉药物、催醒药物专业知识学习，学习结束组织考核，使护士能够熟练掌握手术麻醉药物、催醒药物的具体药理表现、作用、不良反应、同发生躁动的关系，具备判断躁动是因药物或者病情引起的能力，从而能够正确处理因药物而引发躁动的方法。（2）合理使用镇痛、镇静药物。麻醉恢复室护士对病人疼痛情况作出评估，遵照医嘱使用镇痛药物，病人缓解疼痛后再使用镇静药物，镇静药物使用后，要对其用药反应密切观察，依据反应，遵医嘱合理调整剂量，将药物镇静作用充分发挥。（3）病人手术后合理留置管路并进行安全管理。病人肢体合理约束，安装床档，各种导管与引流管妥善固定，防止发生脱管等意外事件；苏醒环境保证安静，符合拔管条件时立即拔管，降低不良刺激。（4）做好病人术前心理干预。手术室巡回护士、麻醉恢复室护士在病人术前带领其熟悉手术室、麻醉恢复室环境，并为其讲解手术与恢复期工作内容，拉近护患关系，评估病人心理状态，对存在的问题进行心理指导，使病人以积极心态接受手术治疗与安全度过麻醉苏醒期[3]。
1.3观察指标
1.3.1两组对比干预后躁动发生率。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（?x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组对比躁动情况
研究组躁动率低于对照组(P<0.05)，见表1。
表1两组对比干预后躁动情况（n,%）
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3讨论
手术麻醉恢复室护理工作专业性较强，收治患者的病情重、病程复杂且具有较高风险，护理工作中出现任何纰漏都可能引发不良事件。因此必须加强麻醉恢复室的护理管理力度，减少病人躁动发生率。
本研究显示，研究组躁动率低于对照组(P<0.05)。数据提示，麻醉恢复室全身麻醉病人躁动护理中行前馈控制，能够有效降低躁动率，保证恢复效果。分析认为，前馈控制中首先建立前馈控制干预小组，对成员工作职责及内容进行明确，小组共同分析躁动发生原因并制定靶向性处理措施，做到提前预防躁动。同时经过前馈控制干预，麻醉恢复室护士的综合护理能力得到加强，能够更好为病人提供护理服务[4]。
综上所述，麻醉恢复室全身麻醉病人躁动护理工作中行前馈控制，可有效降低躁动发生率，利于患者快速恢复，该模式在临床上具有较高应用价值。
参考文献：
[1]肖春娟.手术室护理安全管理中应用前馈控制的效果分析[J].医学理论与实践,2019,21(10):31-33.
[2]陈金津.产房护理中潜藏的风险因素与前馈控制[J].中医药管理杂志,2018,14(14):15-19.
[3]徐新华,刘园园.前馈控制在新生儿护理风险管理中的应用效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(24):21-22.
[4]王慧,杨文曲,韩冲芳,etal.前馈控制在麻醉恢复室全身麻醉病人躁动护理中的应用[J].护理研究,2019,14(11):24-28.
论文作者:官莉萍
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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