雷嗣海
湖南省永兴县中医医院急诊科
【摘 要】目的：探究独活寄生汤实行在肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者治疗中的疗效及价值。方法：将本医院治疗的62例肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者参考抽签法分成试验组（31例，予以独活寄生汤治疗）、对照组（31例，予以塞来昔布治疗），选于2017年06月至2019年02月，比较两组临床治疗有效统计率、临床治疗效果满意统计率、治疗之前和治疗两个疗程之后疼痛评估分数。结果：试验组临床治疗有效统计率（93.55%）多于对照组计算指标（74.19%），显示数值检验后统计学意义（P<0.05）；试验组临床治疗效果满意统计率（96.77%）多于对照组计算指标（80.65%），显示数值检验后统计学意义（P<0.05）；试验组治疗两个疗程之后疼痛评估分数少于治疗之前和对照组计算指标，显示数值检验后统计学意义（P<0.05）。结论：对肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者予以独活寄生汤治疗的效果良好。
【关键词】独活寄生汤；肝肾亏虚；腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床多见的一种病症，导致患者生活质量降低，需要予以有效治疗[1]。本文对独活寄生汤运用于肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者治疗中的效果予以以下报告及分析。
1.资料与方法
1.1 基础资料
将本医院治疗的62例肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者参考抽签法分成试验组（31例，予以独活寄生汤治疗）、对照组（31例，予以塞来昔布治疗），选于2017年06月至2019年02月。对照组：年龄均值是（65.52±3.34）岁；女男之比是13比18。试验组：年龄均值是（65.43±3.12）岁；女男之比是14比17。对两组基础指标资料实行验证，P>0.05。
纳入标准：（1）患者诊断存在腰椎间盘突出症，且中医辨证为肝肾亏虚；（2）患者或家属在知情同意书签上自己姓名；（3）项目内容报告医学伦理会被允许。
排除标准：（1）患者存在先天性血液疾病；（2）患者存在免疫系统疾病。
1.2 方法
对照组采取塞来昔布治疗：一天服用一次塞来昔布（批准文号：国药准字H20133220，生产企业：江苏盛迪医药有限公司），一次服用200毫克。
试验组采取独活寄生汤加减治疗：药方是，独活30克、杜仲24克、熟地24克、白芍18克、人参15克、牛膝15克、川芎15克、当归15克、威灵仙15克、狗脊20克、桑寄生12克、茯苓10克、秦艽10克、防风9克、甘草6克、肉桂3克、细辛3克、全蝎3克、白花蛇舌草3克，存在严重寒湿者加入附片制9克，存在严重血瘀者加入桃仁12克、田七粉5克，冲服，存在严重湿热者加入黄柏30克、薏苡仁30克、苍术9克，水煎之后一天服用三次。
两组均10天是一个治疗疗程，实行两个疗程治疗。
1.3 相关指标
计算对照组及试验组临床治疗有效统计率、临床治疗效果满意统计率，分析两组治疗之前、治疗两个疗程之后疼痛评估分数。
1.4 评定标准
（1）临床治疗效果评估方法[2]：显效：腰腿痛相关症状消除，其腱反射恢复至正常，其直腿抬高试验检测结果为阴性，其Ｘ线检查呈现椎体间隙基本得以恢复至正常，可以正常工作；有效：腰腿痛相关症状基本消除，其直腿抬高试验检测结果为阴性，基本可以正常工作；无效：不具有以上指标。
（2）疼痛评估方法[3]：依据数字评分法（NRS评分法）予以评估，共10分，分数小则代表患者疼痛更轻。
1.5 统计学分析
计量资料（疼痛评估分数）表示成均数±标准差（x±s）形式，和正态分布相符，数值指标添加到SPSS 21.0实行t检验，计数资料（临床治疗有效统计率、临床治疗效果满意统计率）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行X2检验，P<0.05，呈现出数值检验后统计学意义。
2.结果
2.1 临床治疗有效统计率
试验组临床治疗有效统计率（93.55%）与对照组计算指标（74.19%）实行比较得以增加，呈现出数值检验后统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
腰椎间盘突出症为常见疾病之一[4]，患病因素有遗传影响因素、腰椎间盘退行变化等，危害患者身体健康和心理健康[5]。
腰椎间盘突出症可归入中医“腰腿痛”、“痹症”医学范畴，患者体内气血之运行缺乏通畅性，其肾气存在亏虚情况，致使筋脉丧失所养而发病[6]。独活寄生汤药方内采取独活、秦艽、防风、细辛可化瘀及活血、除湿和祛风、缓痛并止痹，桑寄生、杜仲、牛膝能补其肝肾、祛湿、强其筋骨，川芎、熟地、当归、白芍存在养血及活血功效，威灵仙、白花蛇舌草可止痛并消肿、通络和祛邪，人参、茯苓、甘草能祛邪并补气，全蝎则可散瘀和消肿，肉桂能止痛并宣痹，狗脊可祛风湿、补肝肾、强腰膝，桃仁能祛瘀和活血、平喘及止咳，田七可定痛并活血、化瘀与止血，甘草可调和以上药物，以上药物共用，可以获得止痛及消炎、除湿并祛风、养血和补气、益其肝肾的效果。本文相关数据指标中，和行塞来昔布治疗患者对比，行独活寄生汤治疗的患者临床治疗有效统计率、临床治疗效果满意统计率提升，治疗两个疗程之后疼痛评估分数减少。表明独活寄生汤用在肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者的可行性。
综上所述，对肝肾亏虚腰椎间盘突出症患者予以独活寄生汤治疗的效果较优，具有治疗优越性。
参考文献：
[1]夏广奥，刘彦麟，王爽，等.自拟通痹方治疗腰椎间盘突出症[J].吉林中医药，2019，39（2）：216-218.
[2]范思佳，刘传耀，黄兰芬，等.电针推拿联合腰痹逐瘀止痛汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症[J].国际中医中药杂志，2019，41（3）：243-247.
[3]李蕊，郭运岭，王雷.体位对中药足浴治疗膝骨关节炎合并腰椎间盘突出症疗效的影响研究[J].江苏中医药，2019，51（3）：46-48.
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[5]邝雪辉，杨原芳，康玉闻，等.牛角罐治疗急性期腰椎间盘突出症的临床观察[J].浙江中医药大学学报，2019，43（3）：279-282.
[6]周红.腰椎间盘突出症的中医证候要素分类探究[J].中国中医药科技，2018，25（6）：775-777.
论文作者:雷嗣海
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/9
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