腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床分析
王志龙
（江苏省淮安市泾口镇卫生院，江苏 淮安 223222）
摘 要： 目的 研究腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床效果。方法 与2015 年7 月至2018 年9 月之间，选取我市医院内受治的300 例普外科急腹症患者进行研究，并将其随机分成两组，各150 例患者。其中一组采用传统剖腹探查术进行检查手术，另一组使用电子腹腔镜进行检查手术，从而比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后伤口感染率。结果 实验组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量以及术后伤口感染率均明显低于对照组。结论 使用腹腔镜技术治疗普外科急腹症患者，可以减少患者的住院时间，从而降低患者的住院费用，提高患者的治疗效果。
关键词： 腹腔镜；剖腹探查术；急腹症
0 引言
在临床治疗中，急腹症患者最常见的临床表现为急性腹痛，其主要是因为患者腹腔内脏疾病导致，因此在临床诊断中经常出现误诊问题[1]。而且急腹症的发病时间较短、发病急、变化复杂，因此导致该病患者的死亡率较高[2]。而本次实验主要研究腹腔镜技术对治疗普外科急腹症的临床效果[3]。
1 资料与方法
1.1 资料数据。选取我市医院内2015 年7 月至2018 年9月之间的300 例普外科急腹症患者作为研究对象，然后将其随机分成对照组和实验组。而其中对照组有76 例男性患者、74 例女性患者，年龄处于21-72 岁，平均46 岁；研究组中有78 例男性、72 例女性，年龄处于21-70 岁，平均45 岁。而在进行试验之前，相关的医护人员需要将实验中存在的危险因素、具体情况告知患者及患者家属，并且在自愿的前提下与患者签订实验同意书。除此之外，还需要对患者的身体情况进行检查，确保没有影响实验结果的危险因素。
1.2 方法。对照组实施传统剖腹手术治疗，其主要是在对患者进行确诊后，进行剖腹手术[4]。实验组实施腹腔镜治疗，其中主要的治疗方法为：手术前对患者进行补液、抗感染准备；然后在对患者进行全身麻醉，并建立人工气腹，然后将腹腔镜从患者的脐下缘插入，最终检查患者的肝脏、胆囊、胃等器官的病变情况[5]。然后根据患者的实际病变情况选取不同的治疗方法：对于阑尾炎患者实施阑尾炎切除术、对十二指肠溃疡穿孔患者实施穿孔修补手术；对黏连性肠梗阻患者则实施肠粘连松解术；如果为肠管坏死患者则进行肠管切除手术[6]。除此之外，在对患者进行不同手术治疗前，相关人员需要检查患者体内是否还有体液，防止在治疗过程中体液流入切口处影响正常治疗[7]。
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1.3 评价指标。主要对两组患者的手术时间、住院时间、手术中排血量、术后排气时间、切口感染情况以及临床疗效进行治疗。而患者的治疗临床疗效主要研究患者出现术后并发症人数、手术成功人数以及手术失败人数。
两组患者的手术时间、手术中出血量、住院时间、术后排气时间等指标进行比较。对照组患者的手术时间为（73.3±13.8） min、手术中出血量为（192.0±20.4） mL、住院时间为（10.5±1.3）天、术后排气时间为（7.10±1.29）小时，切口感染患者有19 例、占12.67%；实验组患者的手术时间为（61.1±13.4） min、手术中出血量为（104.2±19.5）mL、住院时间为（7.6±1.2）天、术后排气时间为（5.90±1.16）小时，切口感染患者有2 例，占1.33%。实验组患者的手术时间、住院时间等各项指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
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2 结果
1.4 统计学分析。本研究应用SPSS 22.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t 检验
）或χ2 检验（%），P＜0.05 为差异有统计学意义。
近几年，江苏高考作文题的最大特点，就是“伪材料，真话题”。这种现象，从2014年的高考作文题中就隐约可见一斑。关于这种现象，学者徐飞也有相关研究，他在研究中提到：“尽管材料作文题早已‘一统天下’，但近几年江苏高考作文命题仍是‘明就暗推’，以‘材料作文’之名行‘话题作文’之实”①。将这种作文称为“后话题作文”，我认为是准确的。
两组患者的治疗效果。对照组患者中出现术后并发症患者有16 例、手术成功患者有78 例、手术失败患者有72 例；实验组中出现术后并发症的有4 例、手术成功的有146 例、手术失败的有4 例。实验组患者术后并发症发生率为2.67%明显低于对照组10.67%，而手术成功率为97.33%高于对照组的52.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在临床病症中，急腹症是最常见的腹部疾病，其主要是因为患者腹部内脏疾病导致的[8]。而在日常生活中最常见的病症表现为腹痛，但是由于造成该病症表现的疾病多种多样，因此在临床诊断中容易出现误诊问题，而且由于该病复杂变化、发病急，从而造就该病的临床治疗效果较差，死亡率较高[9]。而在对急腹症进行治疗过程中，通常会使用传统剖腹手术，但是该手术治疗是在对患者确诊后直接进行，因此手术治疗前无法确定患者身体内的某个器官出现问题，从而增加了手术时间，使得患者在手术治疗过程中可以出现大量的不良反应影响手术开展；而电子腹腔镜技术则是通过使用腹腔镜对患者出现病变的器官进行确定，然后在不同的方式进行治疗，降低了患者出现术中感染、术中大出血等不良反应的发生[10]。而本次实验主要研究腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床效果[11]。通过与2015 年7 月至2018 年9 月之间，对选取的300 例普外科急腹症患者采用两种不同方法进行研究分析，实验结果表明实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，而且实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间以及切口感染率等均明显较低，但是手术成功率比较高，这也说明对普外科患者实施腹腔镜技术治疗，可以有效降低患者的手术时间、住院时间出血量以及并发症发生率[12]。因此可以降低手术过程中对患者带来的伤害、降低患者治疗所需的费用、提高患者的生活质量等，值得被广泛推广使用[13]。
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中图分类号： R656.1
文献标识码： A
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.039
本文引用格式： 王志龙.腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：67+69.
标签：腹腔镜论文; 剖腹探查术论文; 急腹症论文; 江苏省淮安市泾口镇卫生院论文;