娄底市妇幼保健院 湖南娄底 417000
【摘 要】目的观察在急性发作期过敏性鼻炎患儿中使用针灸疗法的效果。方法选取我院收治的90例急性发作期过敏性鼻炎患儿作为本次研究的对象,随机分为2组,其中观察组45例,对照组45例;给予对照组患儿西医疗法,观察组患儿则采用针灸疗法,对比两组患儿的治疗效果。结果经治疗,观察组治疗的总有效率为97.78%,对照组为82.22%,观察组明显高于对照组,且P<0.05。治疗后,观察组患儿复发率为2.22%,对照组为22.22%,观察组明显低于对照组,且P<0.05。结论对急性发作期过敏性鼻炎患儿采用针灸疗法,能有效缓解患儿的过敏性鼻炎症状,治疗后复发情况较少,治疗效果显著,可在临床治疗中大力推广。
【关键词】急性发作期;过敏性鼻炎;针灸
前言
急性发作期过敏性鼻炎是临床上较为常见的疾病之一,属于鼻腔粘膜变态反应性疾病的一种,在突发性鼻痒、鼻塞、流涕以及打喷嚏等时期发病,通常表现为鼻甲肿大等症状,其中,儿童是该疾病的高发群体[1-2]。一般来说,急性发作期过敏性鼻炎由环境引起,在临床上以药物治疗途径为主。本研究主要通过针灸疗法治疗急性发作期过敏性鼻炎,有效控制了患儿的过敏性鼻炎病症,复发率低,治疗效果显著。研究取得了满意的结果,现将其作出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2012年1月至2015年1月收治的90例急性发作期过敏性鼻炎患儿作为本次研究的对象,将90例患儿随机分为45例观察组以及45例对照组。其中,从性别上看,观察组中的男患儿共有20例,女患儿共有25例;对照组男患儿有22例,女患儿有23例。从年龄上看,观察组年龄最大的患儿为14岁,最小的为7岁,其平均年龄为(9.21±2.36)岁;对照组中年龄最大的患儿为14岁,最小为8岁,平均年龄为(8.93±2.06)岁。观察组和对照组患儿的基础性资料均无明显差异,P>0.05,存在可比性。
1.2治疗方法
本研究分别对观察组以及对照组急性发作期过敏性鼻炎患儿使用不同的治疗方法,其中,观察组患者使用针灸疗法,对照组患儿使用西医疗法,两组患儿的具体治疗方式如下:
对照组:对本组45例患儿采取西医疗法。该疗法使用的药物包括息斯敏(西安杨森制药有限公司,国药准字H20070030)、强的松(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H33021207)、伯克纳(丙酸倍氯米松鼻气雾剂)(葛兰素史克(天津)有限公司,国药准字H10960001)。其中,息斯敏的使用剂量为1片/d,平均每日服用1次;强的松的使用剂量为1~2片/次,平均每日2~5次;伯克纳的使用频率为2次/d。
观察组:对本组45例患儿采取针灸疗法。取患儿坐位,对患儿各主穴、配穴进行消毒;取30号毫针,对患儿包括迎香穴、印堂穴、通天穴、上星穴以及合谷穴在内的主穴行针刺,针刺均首先进穴0.5寸。随后,迎香穴针至患儿鼻腔,印堂穴针至鼻根使感至鼻尖,通天穴针尖朝后进行平刺,上星穴针尖朝鼻尖进行平刺,合谷穴针尖向上行1寸针刺。同时,对患儿包括风门穴、风池穴、肾俞穴、太溪穴、脾俞穴以及肺俞穴在内的配穴行针刺;其中,风门穴、肺俞穴以及脾俞穴进针0.5寸,风池穴针尖朝向鼻尖直刺0.5寸;对肾阳不足患儿行肾俞穴、太溪穴0.5~1寸的针刺。行针时应选测左右交替针刺法,通过平补平泻法进行间隔性针刺,每次留针半小时,间隔时间为10min,平均每日进行1次针刺治疗。另外,对患儿进行日常天灸,其配制药物所使用的药材主要包括丁香、白芥子、生甘遂以及元胡、白芷,按标准配比磨成混合粉末,制作生姜汁将其制成膏状,并规范为圆饼形,圆饼半径0.5cm,厚度不应超过0.3cm;将制作好的药物圆饼贴于患儿的肺俞穴、肾俞穴以及脾俞穴上,取胶布固定。日常天灸10d一个疗程,每2d进行1次,共治疗2个疗程。
1.3疗效判定
本研究主要使用显效、有效以及无效进行疗效判定。无效指患儿过敏性鼻炎症状无任何改善;有效指患儿过敏性鼻炎症状一定程度上得到改善,鼻炎病症发作次数减少;显效指患儿在治疗后基本上无过敏性鼻炎症状,且无复发情况。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中,计量资料用t检验,用( ±s)表示;计数资料用x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义[3]。
结果
经治疗,观察组的治疗总有效率为97.78%,对照组为82.22%,观察组明显高于对照组,且P<0.05。具体见表1。观察组中出现复发情况1例,其复发率为2.22%;对照组中出现复发情况10例,其复发率为22.22%;从复发率对比上看,观察组明显低于对照组,且P<0.05。
3.讨论
西医上认为过敏性鼻炎属于鼻黏膜非感染性炎性疾病,由于儿童免疫系统未发育完全,极易受到感染,从而导致过敏性鼻炎病症[4-5]。中医上认为过敏性鼻炎主要由内外因交织引发,内因为患儿的先天禀赋,其食欲、劳欲、肝脏功能下降虚损;外因指外感风邪异气。患者在过敏性鼻炎急性发作期中,常因肺气虚弱、风寒入侵以及卫阳不固等因素引发包括打喷嚏、鼻痒等在内的症状,且病机关键于肺,其余肝脏气血亏虚为重要原因。本研究通过对急性发作期过敏性鼻炎患儿采取中医的针灸疗法,取得了显著疗效,且复发率较低,研究取得了满意的结果。
从本研究的结果看来,观察组中有44例患儿的过敏性鼻炎症状得到有效控制,仅有1例因中途退出治疗而延误了治疗进度,其总有效率达到了97.78%;而使用西医疗法的对照组总有效率仅为82.22%;观察组明显高于对照组,且P<0.05;可见,针对性的针灸疗法的疗效较西医疗法高,在缓解与控制患儿过敏性鼻炎症状上取得了显著的效果。另外,观察组仅有1例复发病例,复发率为2.22%,明显低于对照组的22.22%;说明针灸疗法在治疗急性发作期过敏性鼻炎上更为彻底,能有效杜绝复发情况,对患儿生活质量的提升具有极大帮助。
在穴位针刺治疗的过程中,印堂穴、迎香穴等有助于桶肺气、通鼻窍的功效,同时也能达到促进血液流通的效果。合谷穴有助于和肠胃功能恢复,上星穴可达振奋阳气的效果;另外,通天穴、风门穴以及肺俞穴、脾俞穴等曾产生祛邪固表的作用,有利于健脾益气;太溪穴能固肾益气等。通过各类穴位的配合针灸,可达到扶正祛邪、恢复健康的效果。
综上所述,对急性发作期过敏性鼻炎采取针灸法进行治疗,有效控制了鼻炎症状,且复发率低、安全水平高,治疗效果显著,可在临床治疗中大力推广。
参考文献:
[1]梁超,王静芝,姜涛.针灸治疗过敏性鼻炎的随机对照临床研究文献Meta分析[J].针灸临床杂志,2015,31(06):43-49.
[2]顾文哲,严道南.过敏性鼻炎外治法研究进展[J].中医药信息,2015,32(01):112-114.
[3]韩云祥.变应性鼻炎的针灸治疗进展[J].光明中医,2015,30(01):202-2063.
[4]魏邦基,赵嬿,张翠红等人.穴位疗法治疗过敏性鼻炎机理探讨[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(10):60-64.
[5]朱立建,吴明霞.天灸治疗过敏性鼻炎作用机制研究[J].亚太传统医药,2015,11(22):63-65.
论文作者:任,俊
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/13
标签:患儿论文; 过敏性鼻炎论文; 针灸论文; 对照组论文; 疗法论文; 针刺论文; 西医论文; 《航空军医》2016年第5期论文;