【关键词】：家庭护理；急性脑梗死；家属照顾能力；生活质量 护理效果
To observe the effect of home nursing on the ability of care and quality of life of family members of patients with acute cerebral infarction
【 abstract 】 : objective to observe and analyze the influence of home nursing on the care ability and quality of life of family members of patients with acute cerebral infarction.Methods a total of 80 patients with acute cerebral infarction admitted to our hospital from February 2018 to September 2019 were selected as the subjects of this study. They were randomly divided into two groups with the same number of cases: study group and control group, with 40 patients in each group.The control group was given routine discharge guidance, and the patients in the study group were given home care on the basis of nursing measures in the control group.Before and after the two groups of family members nursing care ability and quality of life.Results compared with the control group, the FCTI scores of the study group were significantly reduced, and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the gqol-74 score in the study group was significantly increased, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion home nursing for patients with acute cerebral infarction and their family members can significantly improve the care ability and quality of life of patients' family members.
【 key words 】 : home care;Acute cerebral infarction;Care ability of family members;The quality of life
Nursing effect
急性脑梗死作为临床最常见心血管急症类型之一，为威胁人类健康的重要疾病，发病后，易遗留多种后遗症，影响患者日常生活及心理状态[1]。因此，出院后后续康复、治疗对急性脑梗死换着尤为重要。家属为脑梗死患者康复期间主要照顾者，其照顾能力将直接影响患者病情、生活质量等。本文观察分析了家庭护理对急性脑梗死患者家属照顾能力和生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年2月～2019年9月我院收治的80例急性脑梗死患者作为本次的研究对象，随机将其分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者40例。其中，研究组男性患者23例，女性患者17例，年龄39-81岁，平均年龄（56.28±8.41）岁。对照组男性患者24例，女性患者16例，年龄42-78岁，平均年龄（56.33±8.19）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组予以常规出院指导，研究组患者在对照组护理措施的基础上实施家庭护理，主要措施包括：（1）加强心理护理，遵照针对性、个体化原则，指导患者家属调节自身负性情绪，并指导其鼓励、体贴、关心患者，减轻患者心理负担，创造练好家庭氛围，协助患者树立长期康复治疗信心，积极配合治疗；（2）功能锻炼，护理人员针对卧床者，定期按摩、翻身，保持正确肢体功能位置及卧姿，引导患者主动训练，即伸曲肢体、用力抬高患肢，健身球训练握拳，健侧肢体按摩患侧肢体；家属协助患者进行肢体功能锻炼，按压患者足三里、合谷等穴位；拍打、揉搓、按摩患者肢体；针对轻度偏瘫者，护理人员指导家属扶持患者进行站立行走训练，重度偏瘫者，则于学步车及平行杆内进行站立行走训练；注意平衡放松训练，维持良好姿势，并及时纠正不良步态；护理人员教会患者家属，并嘱咐3次/d；（3）指导家属，护理人员对患者家属进行基础护理指导，如肺炎、压疮、静脉血栓等并发症防护，并于家属进行基础护理时予以指导、纠正，确保患者家属完全掌握。
1.3观察指标 两组护理前后家属照顾能力及生活质量。患者家属照顾能力及生活质量分别以家属照顾者照顾能力测量表（FCTI）、生活质量综合评定问卷（GQOL-74）评价，分值越低，照顾者综合照顾能力越高，生活质量越差。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组FCTI评分比较 如表1所示，与对照组比较，研究组FCTI评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组FCTI评分比较 .png)
2.2两组GQOL-74评分比较 如表2所示，与对照组比较，研究组GQOL-74评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组GQOL-74评分比较
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3 讨论
近年来，受我国老龄化趋势及国民膳食结构、生活方式转变等因素影响，急性脑梗死发病率稳步增长。急性脑梗死病情得到控制后，多数患者遗留不同程度后遗症，致使患者生活质量明显降低，产生不
良心理状态，加重患者家庭及社会负担。由于医疗费用昂贵、对医院环境陌生等多方面原因，急性脑梗死患者无法长期于医院接受康复训练，因此对患者家属进行护理、康复指导对保障患者出院后有效康复
训练尤为重要。家庭护理模式是一种顺应医学发展产生的新型护理模式，使护理工作由医疗机构走向家庭，近年来，家庭护理模式已逐渐在慢性阻塞性肺疾病、高血压、脑出血等多种疾病中得到广泛应用[2]。本研究对急性脑梗死患者予以家庭护理，以家属照顾需求为导向，护理人员为家属提供全面护理指导。家庭护理强调家庭在急性脑梗死发展过程中所发挥作用，对患者及其家属同期进行家庭护理，进而使患者感受来自家庭支持，调动家属照顾积极性、护理学习热情，加强家庭适应性及亲密度。急性脑梗死患者对家属支持、护理越满意，自尊程度越高，适应性随之增强，从而使得患者与其家属之间形成良性循环，相互促进[3]。
本次研究结果显示，与对照组比较，研究组FCTI评分均明显降低，GQOL-74评分均明显升高。综上所述，对急性脑梗死患者及其家属予以家庭护理，可显著提高患者家属照顾能力及生活质量，具有推广的临床价值。
参考文献
[1]陈研艳.家庭护理对急性脑梗死患者家属照顾能力和生活质量的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2017,（8）:80-82.
[2]朱辉群,钟碧青,王荣,等.家庭护理干预对脑卒中患者康复效果的影响[J].中国当代医药,2016,23（16）:176-178.
[3]吕慧萍.全程优质护理在急性脑梗死患者中的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19（21）:125-126.
论文作者:崔锦女
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
标签：患者论文; 家属论文; 家庭论文; 生活质量论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 能力论文; 《医师在线》2020年6期论文;