（遂宁市中心医院 四川 遂宁 629000）
【摘要】目的：研究2型糖尿病周围神经病变治疗中α-硫辛酸与甲钴胺的应用效果。方法：对照组选用甲钴胺治疗，研究组选用α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗；比较两组2型糖尿病周围神经病变患者治疗后总有效率与神经传导速度。结果：对比对照组，研究组治疗后总有效率更高（P＜0.05）。结论：2型糖尿病周围神经病变治疗中α-硫辛酸与甲钴胺的应用效果显著，值得推广应用。
【关键词】2型糖尿病；α-硫辛酸；甲钴胺
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0017-02
Application of alpha lipoic acid and Mecobalamin in the treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy
Fu Caiwen, Yu Helin, Qin Juan, Jiang Li, Chen Cheng, Zhu Xiaorong, Wu Yan(Corresponding Author)
Suining City Center Hospital ,Sichuan Suining 629000
【Abstract】Objective To study the effect of alpha lipoic acid and Mecobalamin in the treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy. Methods The control group was treated with mecobalamin and the study group was treated with alpha lipoic acid and Mecobalamin, and the total effective rate and nerve conduction velocity in the two groups of patients with type 2 diabetic peripheral neuropathy were compared. Results Compared with the control group, the total effective rate of the study group was higher (P<0.05). Conclusion The application of alpha lipoic acid and Mecobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy is remarkable, and is worthy of popularization and application.
【Key words】Type 2 diabetes mellitus; Alpha lipoic acid; Mecobalamin
周围神经病变作为糖尿病终末期患者经常发生的一种并发症，临床表现主要为肢体异样感，如疼痛、麻木等，病情严重者会出现肢体肌肉萎缩，严重影响患者身心健康，因此应重视科学治疗[1-2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取64例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，均于2016年3月至2017年6月入院，按照治疗方式分为两组，一组为对照组（32例），另一组为研究组（32例）。对照组男女比例为19：13例；年龄53～86岁，平均年龄（63.98±5.56）岁。研究组男女比例为20:12例；年龄52～86岁，平均年龄（63.91±5.52）岁。两组2型糖尿病周围神经病变患者一般资料无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组选用甲钴胺治疗，即：于10mL生理盐水内放置1mg甲钴胺（生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20041767，规格：0.5mg），稀释混匀之后予以静脉滴注，每日静脉滴注1次，1周为1个疗程，共1个疗程。
1.2.2研究组 研究组选用α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗，即：甲钴胺使用剂量、方式与对照组一致；同时，于250mL生理盐水内放置600mgα-硫辛酸（生产厂家：蓬莱诺康药业有限公司，批准文号：国药准字H20133253，规格：0.3g），稀释混匀之后予以静脉滴注，每日静脉滴注1次，1周为1个疗程，共1个疗程。
1.3 观察指标
观察两组2型糖尿病周围神经病变患者治疗后总有效率与神经传导速度。其中，周围神经传导主要有肌电图神经传导、正中神经传导。
1.4 疗效评价
临床疗效评估标准[3]：①显效。临床症状完全消失，如疼痛、麻木，神经传导速度提升＞5m/s，未出现严重并发症。②有效。临床症状显著改善，神经传导速度提升＜5m/s，未出现严重并发症。③无效。临床症状无变化，甚至加重。
1.5 统计学方法
数据由统计学软件SPSS17.0处理，均数±标准（x-±s）代表计量资料，（%）代表计数资料，成组t检验，χ2检验对比，有差异（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组周围神经传导速度比较
对比对照组，研究组治疗后神经传导速度更快（P＜0.05），见表1。
3.讨论
本研究中，研究组32例2型糖尿病周围神经病变患者治疗后总有效率为96.87%，对照组32例2型糖尿病周围神经病变患者治疗后总有效率为75%，且研究组治疗后神经传导速度更快（P＜0.05）。由此可知，2型糖尿病周围神经病变治疗中α-硫辛酸与甲钴胺的应用效果显著，主要在于α-硫辛酸作为一种酵素类双硫化合物，抗氧化性强，可加快神经血管血流量，还可提升神经钠离子、钾离子传导的ATP 酶活性，在此基础上提升正中神经传导速度；同时，α-硫辛酸联合甲钴胺使用可阻断氧化反应，对氧化应激异常现象予以改善，还可对血管缺血缺氧症状予以改善，使神经肽类物质紊乱得以纠正，并对血管内皮细胞与周围神经功能提供保护。
综上所述，2型糖尿病周围神经病变治疗中α-硫辛酸与甲钴胺的应用效果显著，可对周围神经运动传导予以促进，值得推广应用。
【参考文献】
[1]柏建荣.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床对比[J].糖尿病新世界,2016,19(23):17-18.
[2]谢军,邹洁宁.观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].中国医学创新,2018,15(04):1-4.
[3]史晓苹,方晨,肖文金,等.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效观察[J].中国现代医药杂志,2012,14(02):7-9.
论文作者:付彩雯,喻荷淋,秦娟,蒋莉,陈诚,朱晓荣,吴艳（
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期
论文发表时间:2018/9/6
标签：周围神经论文; 糖尿病论文; 神经论文; 硫辛酸论文; 对照组论文; 患者论文; 速度论文; 《医药前沿》2018年9月第25期论文;