湖南省娄底市四一八医院 417000
【摘 要】目的：分析和研究个体化健康教育处方对胃溃疡患者医学知识知晓及护理满意度影响。方法：我们将2014年1月—2016年1月胃溃疡患者138例做为本次研究对象。按健康教育方式不同分为个体化组69例与对照组69例，个体化组患者治疗期间按个体化健康教育处方实施护理干预；对照组患者治疗期间按常规健康教育方式行护理干预，将患者治疗结束后的护理效果相对比。结果：两组患者在医学知识知晓率及护理满意度等方面均具有统计学意义P＜0.05。结论：将个体化健康教育处方应用于胃溃疡患者治疗中，其能够有效提高患者对医学知识知晓度与护理满意度，对促进机体快速康复及预防疾病复发均具有重要作用。
【关键词】胃溃疡；健康教育；个体化；常规方式
胃溃疡属消化道溃疡一种类型，其在临床上是常见病，具有较高发病率且多发于男性人群中[1]。主要引发因素有：饮食、吸烟、酗酒、生活习惯等。若临床不能给予有效治疗，则会引发胃穿孔出血或癌变，直接危急患者生命[2]。虽然，目前治疗该病症方法较多，但均需较规范、系统化治疗过程，并且配合多方因素共同参与，才可达到较好治疗目的，因此，加强健康宣教显得尤为重要。本文将胃溃疡患者138例做为本次研究对象，分别按个体化健康教育处方与常规健康教育方式实施护理干预，并将患者治疗结束后护理效果相对比，现汇报如下：
1 基线资料与治疗方法
1.1 基线资料
我们选取2014年1月—2016年1月胃溃疡患者138例做为本次研究对象，其中：男92例，女46例；年龄在27—49岁，平均年龄为（32.5±2.8）岁；病程在0.6—7年，平均病程为（3.4±1.6）年。将138例患者按健康教育方式不同分为个体化组69例与对照组69例，两组患者的性别、年龄、病程等数据经比较均无显著性差异，组间其他对比数据可做比较。
1.2 护理方法
对照组患者治疗期间按常规健康教育方式行护理干预：患者入院后，由护士负责向患者讲解疾病相关知识，提示患者应注意休息、按医嘱服药、适量锻炼身体、养成良好饮食习惯及控制情绪等，以促进其机体康复。
个体化组患者治疗期间按个体化健康教育处方实施护理干预：个体化健康处方内容：患者入院后，由医生、护理人员共同对患者病情进行评估，根据患者的具体情况制定出个体化健康教育处方，并依处方给予护理干预。第一，饮食干预：根据患者个人饮食习惯，为其制定个体化饮食方案。如：补充蛋白质方面，根据患者习惯选择牛奶、鸡蛋等食品；补充维生素方面，选择动物肝脏、有色蔬菜、禽蛋类、新鲜水果等；碳水化合物方面每天确定供给量在300-500g；控制患者钠盐摄入，以每日3-5g为宜；根据患者情况可指导其适量增加香焦、土豆泥、鱼油、茴芹等食物摄入量，以促进溃疡面愈合。对于喜饮酒患者，指导其适量饮用啤酒，忌白酒摄入；对于喜饮茶患者，指导其适量饮用红茶，忌绿茶、咖啡等摄入。患者避免食用的食物有：刺激性食品：韭菜、粗粮、雪菜、干果及过热、过冷、过酸、过甜、过咸食物等；强烈调味品：芥末、胡椒等；油腻、难消化食品：火腿、炸煎食物、香肠、腊肉等；产气食物：生萝卜、生姜、洋葱、蒜苗等。饮食习惯方面：告知患者应养成定时、定量、按时进餐习惯，对于急性期或合并症患者应采用少量多餐制原则；为预防螺旋杆菌交叉感染发生，指导患者及家庭成员采用分餐制方式；对于喜欢单纯进餐患者，告知单独进餐易对情绪产生不利影响，嘱其尽量与家庭成员共同用餐。第二，运动干预：根据患者病情、年龄、个人爱好为其制定个体化运动处方，如：对于老年患者，为其选择散步、打太极拳、做体操等运动；对于中、青年患者，为其选择骑自行车、游泳、慢跑等运动；患者运动原则为：以患者可承受为度。第三，用药干预：胃溃疡患者多需长期、规律用药，若患者自行停药或不能按医嘱按时、按量用药，均可导致疾病进展。在给予患者用药指导时，对于中、青年患者主要向其讲解服用药物时间与方法以及药物易出现副反应等，并告知患者规律用药必要性与重要性，以提高患者治疗依从性；对于老年患者，将服药盒应用于患者治疗中，服药盒为我院设计，其分为红、白、蓝等三种颜色，并按早、中、晚加以区分。嘱患者起床后，将一天所需药物分别放置服药盒中，并放于房间的明显处，每次按药盒颜色服药，以预防老年患者因记忆力减退而出现漏服或重服药物情况出现，提高老年患者治疗安全性。
1.3 评价指标
采用我院设计的患者对护理工作满意度调查表统计两组患者满意度，满分值为100分，评分值≥90分为满意，＜90分为不满意。患者医学知识知晓率由知识问答试卷统计完成，满分值为100分，评分值≥80分为及格，＜80分为不及格。
1.4 统计学处理
组间资料与数据对比均采用SPSS 17.0软件处理，计量数据的表示法为均数±标准差，组间数据对比行t检验；计数数据的表示法为百分率，组间数据对比行卡方检验，组间数据具有统计学意义标准为P＜0.05。
2 结 果
两组患者在医学知识知晓率及护理满意度等方面均具有统计学意义P＜0.05，详见表一。
3 讨 论
健康教育是通过对患者及家属健康宣教，使之能够提高对疾病认知、掌握药物知识、了解诊疗目的、改变不良生活方式，以促进机体康复的一种护理方法[3]。目前，虽然人们已经意识到健康教育对胃溃疡患者预后效果影响，但常规健康宣教模式是护士对患者行胃溃疡疾病相关知识单项传播，常会忽略患者个体差异，多数患者不能将宣教内容较好应用于自身疾病治疗中，致使健康宣教效果欠佳。个体化健康教育处方是医生、护士根据患者具体病情所制定的健康教育方案，其针对不同健康与心理状态、不同年龄段的患者，有的放矢对患者实施个体化护理干预，让患者在饮食控制方面做到了有章可循，患者可根据自身饮食习惯，选择利于促进溃疡愈合食物摄入，有效预防或减少了胃溃疡疾病复发。在用药指导方面通过个体化护理方案实施，让中、青年患者认识到规律用药对疾病转归影响，达到了规范其服药行为目的；对于老年患者，通过服药盒应用，有效避免了患者漏服或重服药物现象，提高了老年患者用药安全性；通过运动个体化干预，为患者选择更合适其病情与年龄的活动方式，不仅提高了患者运动兴趣，而且也减少了过度运动对机体造成的损害，更利于促进患者机体康复。故个体化组在医学知识知晓率及护理满意度等方面均优于对照组。
综上所述，对于胃溃疡患者采用个体化健康教育处方，其有助于提高临床护理质量与护理效果，对促进患者病情转归及预防疾病复发均有重要意义，具有临床推广与应用价值。
参考文献：
[1] 徐玲，尚炳英，周莉莉等.胃溃疡患者实施个体化健康教育处方对医学知识知晓率及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2015，32（21）：2966-2968，2969.
[2] 王文英.关于健康教育在胃溃疡护理中的临床应用效果分析[J].医药前沿，2016，11（4）：244-244.
[3] 曹云美.胃溃疡患者实施健康教育的效果观察[J].中外医学研究，2015，24（31）：99-100.
论文作者:刘平辉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/22
标签：患者论文; 个体化论文; 胃溃疡论文; 健康教育论文; 处方论文; 医学知识论文; 满意度论文; 《航空军医》2016年第10期论文;