（郴州市第一人民医院 神经内科五区 湖南省郴州市 423000）
摘要：目的 探讨老年性脑梗塞护理中运用优质护理服务的临床效果。方法 选择2016年12月-2017年12月期间我院收治的老年性脑梗塞患者106例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用优质护理服务，对比分析两组护理效果。结果 观察组的Fugl-Meyer评分和NIHSS评分均优于对照组（P<0.05）；同时，两组患者的护理满意度比较有差异（P<0.05）。结论 临床上给予老年性脑梗塞患者优质护理服务效果显著。
关键词：老年性脑梗塞；优质护理服务；临床效果
老年性脑梗塞是比较常见的一种脑血管疾病，具有较高的病死率和致残率，不仅危害患者健康，还严重影响患者的正常生活。近年来，随着医学水平的提高，老年性脑梗塞的病死率明显下降，但是患者预后容易出现诸多不同程度的后遗症，影响恢复，所以良好的护理干预尤为重要[1]。因此，本文对优质护理服务运用在老年性脑梗塞患者中的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年12月-2017年12月期间收治的106例老年性脑梗塞患者为研究对象，随机分为两组，每组53例。对照组年龄61-86岁，平均（73.4±10.5）岁，其中23例为女性、30例为男性，梗塞部位：9例为多发腔隙性脑梗塞、5例为枕叶梗塞、3例为小脑梗塞、36例为基底节梗塞；观察组年龄63-87岁，平均（73.6±10.7）岁，其中21例为女性、32例为男性，梗塞部位：10例为多发腔隙性脑梗塞、6例为枕叶梗塞、4例为小脑梗塞、33例为基底节梗塞。两组的梗塞部位、性别等资料比较无差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者接受常规护理干预，包括体征监测、营养支持、健康教育以及基础护理等。
1.2.2观察组
观察组患者则运用优质护理服务，包括以下几点：①环境护理。护理人员要对病房的湿度和温度进行调节，其中湿度为50%-605，温度为20-24°C，打开病房窗户，保持空气流通，将绿色的植物或鲜花摆放在病房内，病床设置扶手，晚上打开地灯，将各种仪器声音调低，尽量为患者营造温馨、舒适的病房环境，有助于患者休息；②心理干预。护理人员要主动与患者进行交流和沟通，运用简单易懂的语言，给患者讲解疾病知识，使患者正视自身病情，对于患者提出的疑问，要及时解答，消除患者疑虑，并且多关心和鼓励患者，给患者讲解成功的病例，条件允许的情况下，请一些患者现身说法，使患者了解到治疗的安全性和有效性，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗；③康复护理。护理人员要定时协助患者改变体位，对受压部位进行按摩，对于长时间卧床的患者，应该运用气垫床，并且适当按摩受压部位，避免发生压疮。同时，待患者病情稳定后，为患者制定个性化康复训练方案，即协助患者在床上翻身、移动，活动四肢关节，坚持循序渐进的基本原则，逐渐增加训练强度，并且从平衡训练过渡到步行训练，促进患者肢体功能恢复。
1.3观察指标
运用自制满意度调查表对两组患者的满意情况进行评价，总分为100分，其中>80分为满意，60-80分为基本满意，<60分为不满意。同时，运用神经功能缺损量表（NIHSS）评价患者的神经功能，得分与神经功能呈反比关系，并且运用Fugl-Meyer量表评价患者的运动功能，得分越高，说明恢复越好。
1.4统计学分析
本次数据采用SPSS13.0软件分析，运用t检验组间计量资料比较，而计数资料对比则行X2检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组患者满意情况比较
与对照组相比，观察组的患者满意度高，组间对比差异明显（P<0.05），见表1。
3.讨论
脑梗塞是因为脑部动脉出现粥样硬化，损伤血管硬膜，再加上形成血栓，阻塞动脉管腔，使脑组织长时间处于缺氧、缺血状态甚至坏死的一种疾病。有研究发现，良好的护理结合有效的治疗能够使患者的生存时间延长，使患者的生活质量提高[2]。优质护理服务作为现代化的一种护理模式，坚持以人为本的基本原则，将患者的实际需求作为出发点，在加强基础护理的同时，不断改进护理专业技能，充分满足患者的身心需求，从而使整体护理水平提高[3]。在优质护理服务中，通过给予患者良好的心理护理，可以改善患者的负面情绪，使患者调整好心态，提高治疗依从性，从而为治疗和护理的顺利进行提供有效保障[4]。同时，协助患者合理摆放体位，能够增加患者的舒适度，使患肢保持功能位，并且尽早协助患者开展功能锻炼，可以避免关节肌肉萎缩、退化，使患者的运动功能得到改善，从预后恢复有着极其重要的意义[5]。
综上所述，在老年性脑梗塞患者的临床护理中，运用优质护理服务，不仅可以减轻神经功能损伤，改善患者运动功能，还能提高患者满意度，建立和谐的护患关系，值得推广。
参考文献
[1]陈正静.优质护理在老年性脑梗死患者护理中的应用效果研究[J].现代医药卫生，2018，34（14）：2235-2237.
[2]兰端云.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中应用对患者NIHSS评分的影响[J].内蒙古医学杂志，2018，50（03）：369-370.
[3]何秀梅.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（51）：9993-9994.
[4]王亚琴.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（67）：236.
[5]于锦红，勾霞.优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].中外医疗，2015，34（08）：170-172.
论文作者:胡凌云
论文发表刊物:《航空军医》2018年19期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 两组论文; 效果论文; 对照组论文; 功能论文; 部位论文; 《航空军医》2018年19期论文;