【摘要】目的：探讨慢性肺心病心衰患者采取中西医结合治疗的临床疗效。方法：选择至我院就诊的慢性肺心病并发心衰患者92例（2015年8月17日—2016年8月17日），依照就诊的次序进行分组，每组占据46例，分别采取单纯西医治疗与中西医结合治疗方案，对比两组的治疗效果。结果：实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.65%与78.26%，比较两组之间的数据差异显著，P＜0.05。结论：对慢性肺心病心衰患者采取中西医结合治疗方案便于获得确切的治疗效果，改善患者临床症状，提高日常生活质量。
【关键词】中西医；心衰；慢性肺心病
【中图分类号】R541.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0048-01
近些年来，随着中西医结合治疗方案在慢性肺心病并发心衰患者方面逐渐显示出良好的治疗效果[1]，为了对其治疗效果进行更加深入的探讨，笔者收集了92例慢性肺心病并发心衰患者，并将相关资料分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择至我院就诊的慢性肺心病并发心衰患者92例（2015年8月17日—2016年8月17日），所有患者疾病均获得确诊。
依照就诊的次序进行分组（n=46）。常规组：男性与女性分别占据24例与22例，年龄最小与最大的分别为40岁与82岁，中位数年龄为（62.35±3.47）岁；中位数病程为（9.25±2.63）年；肺功能分级：8例1级，18例2级，20例3级；实验组：男性与女性分别占据25例与21例，年龄最小与最大的分别为41岁与81岁，中位数年龄为（62.85±3.23）岁；中位数病程为（9.31±2.54）年；肺功能分级：9例1级，17例2级，20例3级。对比两组患者的一般资料无明显差异，P＞0.05，存在良好的可比性。
1.2 方法
对常规组选择单纯西医治疗，对实验组选择中西医结合治疗方案。
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两组患者入院后，均给予基础治疗，包括改善肺通气功能、平喘、解痉、吸氧、抗感染（依据患者的痰培养结果选择抗生素治疗）、保持酸碱与水电解质平衡等。实验组在此基础上加用丹参注射液、痰热清注射液进行干预。将40ml的丹参注射液兑入400ml的0.9%氯化钠注射液内静脉滴注，1次/d，连续给药2周时间；将20ml的痰热清注射液兑入250ml的5%葡萄糖注射液内静脉滴注，1次/d，连续给药1周。
1.3 判定标准
对比两组患者的临床疗效，分为显效、有效、无效三项，有效率、显效率之和即称之为总有效率。显效表示患者明显减少了咳嗽的次数，痰液为白色的泡沫状，容易咳出，明显改善了心肺功能；有效表示有所减少了咳嗽的次数，痰液比较粘稠，咳出的难度较大，有所改善了心肺功能；无效表示治疗后未能达到上述标准，病情无改善迹象[2]。
1.4 统计学处理
选择SPSS 13.0的统计学软件记录两组慢性肺心病心衰患者的相关资料，慢性肺心病心衰患者，治疗总有效率用百分比、率表示，χ2检验比较，若实验组与常规组数据差异显著以P＜0.05表示。
2.结果
实验组（n=46）：显效37例（80.43%），有效7例（15.22%），无效2例（4.35%），治疗总有效率为95.65%(44/46）；常规组（n=46）：显效27例（58.70%），有效9例（19.57%），无效10例（21.74%），治疗总有效率为78.26%(36/46），说明实验组的临床疗效相比常规组明显更具优势。
3.讨论
临床上将慢性肺源性心脏病称之为慢性肺心病，在临床上较为频发，疾病可反复发作，且病情较为危急，一旦发病，将会降低肥大心肌中的肌球蛋白ATP酶活性，减少供肌丝滑行的机械能，所以说，将会进一步增高心功能衰竭发病率[3]。有关研究指出[4]，多数慢性肺心病心衰疾病患者存在较差的预后，病死率可到15%左右，随着近些年来中西医治疗方案逐渐应用于该类疾病患者的临床治疗中，达到了较为显著的疗效。
肺心病患者将存在组织缺氧、增高血液黏稠度等现象。本次研究对常规组采取一般的西药进行治疗，对实验组加用中药进行治疗，结果显示，实验组的治疗总有效率达到95.65%，明显优于常规组。其中丹参注射液可达到良好的活血化瘀与通脉养心的疗效，属于常见的治疗药物。现代药理学研究表明，该类药物可将患者的血液黏稠度有效缓解，将红细胞变形能力增强，对血小板聚集现象有效抑制，便于降解纤维蛋白，将血管痉挛状态有效解除等[5]。分析痰热清注射液可达到优良的化痰、清热、解毒疗效，临床研究指出，对肺心病患者选择西医联合痰热清注射液、丹参注射液的疗效显著。
综上可知，对慢性肺心病心衰患者选择中西医结合治疗方案便于进一步在临床上广泛推广。
【参考文献】
[1]汤学勤，郝雅娟，武雪亮，等.呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病心衰期的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14(16):1900-1902.
[2]余西兰，李洪祥，石朝积，等.慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析[J].中外医学研究，2017，15(9):29-30.
[3]热娜古丽?艾则孜，吾买尔江?依不拉音.酚妥拉明与多巴胺治疗慢性肺心病心衰的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(24):69，72.
[4]邵琴.丹参川芎嗪注射液对慢性肺心病心衰患者的疗效和预后影响的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(29):150-151.
[5]姚玉美，杨秀丽.分析慢性肺心病合并心衰患者的临床护理方法及效果[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(7):4201.
论文作者:宫丽婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
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