【摘要】 目的：分析和研究健康教育在控制糖尿病预防并发症发生中的积极作用。方法：选取2013年1月—2014年1月糖尿病患者64例，将其按投币随机法分为观察组与对照组，每组各有患者32例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用健康教育，将两组患者护理效果进行对比。结果：两组患者护理干预12个月后并发症发生率相比较：观察组低于对照组P＜0.05。结论：将健康教育应用于糖尿病患者护理中，其能够有效控制患者血糖水平值，降低糖尿病并发症发生几率，延缓患者病情发展，对提高患者生存质量具有重要意义。
【关键词】 糖尿病；并发症；常规护理；健康教育【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0235-01
糖尿病是由多病因引发以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病本身对机体造成危害程度较小，但由于机体长时间处于高血糖状态，会引发血管受损并累及足、眼、肾、脑、心、周围神经等系统，导致诸多并发症发生[1]。据相关资料统计[2]：糖尿病并发症可达至100多种，其是引发并发症几率最高的一种疾病类型。因此，有效预防并发症发生是控制糖尿病病情发展关键。本文选取糖尿病患者32例，在常规护理基础上加用健康教育护理干预措施，旨在探寻降低糖尿病并发症发生几率有效途径，现将具体内容汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月—2014年1月糖尿病患者64例，其中：男36例，女28例；年龄在39—76岁，平均年龄为53.7±8.9岁；患者病程在0.6—19年，平均病程为4.6±2.7年。将64例患者按投币随机法分为两组，每组各有患者32例。两组患者的一般资料，如：性别、年龄、病程等比较(P＞0.05)，差异无统计学意义，相关资料具有可比性。
1.2 方法对照组患者给予常规护理：社区护理人员根据患者具体情况，遵医嘱给予用药指导、饮食指导、运动指导等。
观察组患者在常规护理基础上加用健康教育：(1)健康教育方式：发放健康宣教手册；组织患者观看影像资料；组织患者参加糖尿病知识讲座；根据患者性格、职业、文化程度等特点，采用面对面讲解、聊天、讨论等方式对患者进行健康宣教。(2)健康教育内容：糖尿病基础知识；饮食与运动治疗方法；心理调节方法与作用；应用降糖药物治疗注意事项；糖尿病易发生急性并发症种类、治疗与预防方法；糖尿病易发生慢性并发症种类、治疗与预防方法；监测血糖意义与正确方法等。(3)强化教育：护理人员通过问卷调查及实际操作等方法，对患者糖尿病知识掌握程度进行检验，问卷与操作评分满分为100分。当患者两项测试评分超过80分以上时表明患者糖尿病知识达标；当患者测试评分低于80分时表明患者糖尿病知识未达标。对于未达标患者，针对其存在问题，通过讲解、操作示范、对概念或知识模糊意识给予纠正等方法，强化其糖尿病知识认知度，以提高患者自我管理能力。(4)加强随访：采用电话随访与家庭访视相结合方法对患者进行用药、生活等方面指导，对患者治疗过程中存在的问题及时给予纠正。
每月对患者家庭访视1次，每次约30分钟左右，连续3个月后改为电话随访，每月1次，坚持12个月止。
1.3 观察指标观察并对比两组患者护理干预12个月后并发症发生情况。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0软件对数据进行处理，把均数±标准差确定为计量数据表示方法，均数间比较行t检验；将百分率确定为计数数据表示方法，百分率间比较行卡方检验，P＜0.05为标准，确定两组差异有统计学意义。
2 结 果两组患者护理干预12个月后并发症发生率相比较：观察组低于对照组P＜0.05，详见表一。
3 讨 论
近些年来，随着人们饮食结构改变及老龄人口数量增加，糖尿病在临床发病率也呈现明显上升的趋势，其已成为我国主要公共卫生问题。目前，随着人们对糖尿病研究的不断深入，大量研究结果证实[3]：糖尿病患者预后效果与并发症发生率密切相关。糖尿病并发症主要有急性并发症与慢性并发症两种类型。急性并发症为酮症酸中毒；乳酸酸中毒等；慢性并发症为心脏病变；脑血管病变；神经系统病变；肾脏病变、眼部病变等。因此，对患者进行系统性、全面性健康教育是提高患者对糖尿病知识认知度及提高其自我管理行为的关键。本次研究观察组病例采用多种方式对患者进行健康教育，强化了糖尿病患者健康信念与态度，促使患者做到了知行合一，有效避免或减少了糖尿病并发症发生，更利于延缓患者病情发展。
从本次研究结果看，观察组患者护理干预12个月后糖尿病并发症发生率明显低于对照组，其与杨书琼等人研究结果相一致[4]，这一结果提示出：对糖尿病患者进行护理过程中加入健康教育，其对控制糖尿病并发症发生及提高患者生活质量均具有重要作用，值得临床借鉴与推广。
参考文献[1] 徐蓓蓓.健康教育在预防2型糖尿病患者并发症中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,49(7):797-799.[2] 杜滨,王普杰.糖尿病健康教育在糖尿病并发症预防中的作用[J].中外健康文摘,2013,21(27):366-367.[3] 张广玲,童艳秋.综合健康教育在糖尿病患者中的应用[J ] .齐鲁护理杂志,2013,19(21):96-98.[4] 杨书琼,侯菊艳.健康教育对预防2型糖尿病并发症的效果观察[J].医药前沿,2014,11(27):132-133.
论文作者:马娟
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
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