环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的分析论文_金艳芝

云南省建水县人民医院肾脏风湿内科 654399

【摘 要】目的:分析比较环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的治疗效果。方法:选取自2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的80例患者的资料,按治疗方法将其分为观察组和对照组,各组40例,观察两组治疗后的治疗效果和不良反应。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果(P<0.05),不良反应明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病具有明显的效果,不良反应较少,而且可以在一定程度上提高患者的生存质量,值得在临床上推广使用。

【关键词】环磷酰胺;风湿免疫疾病;治疗分析

【中图分类号】R593.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)12-209-01

随着社会的发展,风湿类疾病的发生率也在逐渐升高,年龄也在逐渐小龄化,风湿免疫类疾病是一种免疫系统类的疾病,是一种对人体伤害较大的慢性疾病[1]。环磷酰胺目前在临床上被广泛应用于风湿类疾病的治疗。本文针对风湿免疫类疾病用环磷酰胺冲击治疗的方法进行研究,为以后临床治疗的发展提供理论基础,现在将具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的80例患者的资料,按治疗方法将其分为观察组和对照组,观察组患者男性10例,女性30例,年龄26~66岁,平均年龄46岁,病程为2~6年,平均病程(3.4±1.6)年。对照组患者男性10例,女性30例,年龄28~72岁,平均年龄50岁,病程为3~9年,平均病程为(4.8±1.9)年。通过对两组患者的年龄、病程等基本资料进行比较发现差异不明显P>0.05,具有可比性。

1.2方法

观察组使用环磷酰胺进行治疗,每半月静脉注射环磷酰胺600mg,持续静脉滴注6个月,然后每两个月继续静脉滴注600mg,同时使用相应的抗炎药进行原发病的治疗,并且使用泼尼松进行基础治疗,根据患者身体和病情的发展维持一定的剂量长期治疗,并观察患者的不良反应和治疗效果,及时进行记录[2]。

对照组使用柳氮磺吡啶进行治疗,参照观察组的疗法和用量维持长期治疗,定期观察患者的不良反应和治疗效果,及时记录。

1.3观察指标

对两组患者在治疗中进行观察,记录患者的治疗效果和不良反应,患者临床症状消失,无不良反应为显效;患者临床症状有明显好转,无明显不良反应为有效,患者症状无好转,有明显不良反应为无效。

1.4统计学方法

通过SPSS15.0对全文统计数据进行计算,治疗的有效率和不良反应为计量资料,采用t检验,以P<0.05表示结果差异较明显,具有统计学意义。

2结果

2.1对两组患者的治疗效果进行比较,具体情况如表1所示。

3讨论

环磷酰胺的英文名称为CTX,在机体外起不到抗肿瘤,抗风湿的作用,进入体内后经肝脏的降解功能转化成醛磷酰胺,醛磷酰胺再次分解后作用于病毒细胞,达到治疗的效果[3]。因为环磷酰胺可以干扰DNA及RNA的功能,因此对于严重骨髓抑制的患者禁忌使用,妊娠期和哺乳期的妇女也禁用此药。临床广泛应用于风湿类疾病的治疗[4]。虽然很多对应治疗的药物在开发研制,但目前来说,环磷酰胺的冲击治疗效果相对是最好的。另外其毒副作用相对较小,价格合理,可以被广大患者和家属所接受。

环磷酰胺的冲击治疗能够在一定程度上能够抑制细胞的生长,通常被应用于治疗持续、难治的、系统性的风湿类的症状[5]。采用该方法的治疗能够有效的缓解患者的症状,能够减少激素对风湿疾病的治疗量。冲击治疗效果较好,能有效延长患者的生命,在一定程度上提高患者的生活质量。风湿类疾病一旦发病,患者会疼痛难忍,风湿类疾病容易侵犯关节,严重时会导致关节畸形。关节肿胀,患者会有烧灼感,疼痛异常等临床症状。

本文选取在我院接受治疗的80例患者的资料,在患者及家属同意的情况下进行分组治疗,对观察组的风湿免疫类疾病患者用环磷酰胺冲击法进行治疗,观察组患者治疗后的有效率95%明显高于对照组患者的有效率82.5%,在不良反应方面,对照组骨髓抑制的发生率10.0%,胃肠道反应的发生率2.50%和中枢神经系统的毒性的发生率7.50%与对照组进行相应的比较,结果显示观察组患者不良反应的发生率为10%,对照组的不良反应的发生率为20.0%,对照组明显高于观察组,两组对比差异较明显P<0.05,具有统计学意义。

综上所述,环磷酰胺的冲击疗法对于治疗免疫风湿类疾病具有较好的效果,可以减少激素的使用,延长患者的生命,提高患者的生活质量,而且价格合适,能被广大家属及患者所接受,值得临床推广使用。

参考文献

[1]张永文,张晓立,沈思钰,等. 环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病规范探讨[J]. 安徽医药,2014,11(07):1205-1208.

[2]杨瑞裕,任建民,杨承博,等. 环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的疗效分析[J]. 转化医学电子杂志,2015,09(21):117-118.

[3]黄艾松. 环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床分析[J]. 大家健康(学术版),2015,12(04):75-76.

[4]卢文敏. 环磷酰胺静脉冲击治疗系统性硬皮病的回顾性分析[J].复旦大学,2013.11(10):62-64.

[5]蔡辉.环磷酰胺冲击治疗类风湿疾病的临床效果对比[J]厦门大学,2014,08(11):114-115.

论文作者:金艳芝

论文发表刊物:《系统医学》2016年12期

论文发表时间:2016/10/10

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