南充市仪陇县妇幼保健院 四川南充 637676
【摘 要】目的 分析高危妊娠孕妇产前护理需求，明细对应的临床护理计划。方法 选取我院妇产科2014年2月~2015年2月期间收治的96例高危妊娠孕妇作为临床研究对象，采用随机数字分组法均分为观察组与对照组两组，两组孕妇院后均实施临床护理需求问卷调查，进而根据孕妇护理需求实施临床定向护理服务。对照组孕妇实施常规护理路径，观察组孕妇给予临床综合护理干预，对比两组孕妇临床护理效果。结果：根据临床护理需求调查可知，96例高危妊娠孕妇产前护理需求中，胎儿健康发育需求为首，自身健康护理需求位居其次，而家庭支持需求最低。两组孕妇临床护理总满意度对比，观察组孕妇显著优于对照组孕妇，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论 针对高危妊娠孕妇，临床定向实施孕妇产前护理需求调查，开展科学的临床护理干预措施，可进一步强化产妇护理满意度，保证护理工作的人性化、合理化，值得临床进一步应用推广。
【关键词】 高危妊娠；护理需求；调查；方法路径
【Abstract】Objective To analyze the high-risk pregnancy pregnant women prenatal care needs，subsidiary corresponding clinical care plan.Methods select our hospital obstetrics and gynecology in February 2014 to February 2015 during treated 96 cases of high-risk pregnancy pregnant women as a clinical research object.Results：according to clinical nursing demand survey，of 96 cases of high-risk pregnancy pregnant women prenatal care needs，fetal health development demand.P < 0.05，there is statistical significance.Conclusion clinical orientation implementation for high-risk pregnancy pregnant women，prenatal care needs，ensure nursing humanity，rationalization，worthy of clinical application of further promotion.
【Key words】High-risk pregnancy；Care needs；Survey；Methods the path
为定向选取适宜高危妊娠孕妇应用的临床护理方案，本研究针对性纳入了我院2014年2月以来所收治的96例高危妊娠孕妇作为研究对象，对孕妇产前护理需求情况及护理路径实施了综合研究，并取得了相应较好的预期效果，现将研究结果具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科2014年2月~2015年2月期间收治的96例高危妊娠孕妇作为临床研究对象，所有孕妇均为单胎初次妊娠，孕妇及家属均知情同意参与护理需求问卷调查，采用随机数字分组法将96例孕妇均分为观察组与对照组两组，观察组孕妇年龄区间22~33岁，平均（25.2±3.8）岁，平均孕周（31.8±5.4）周，平均体重（62.8±6.2）kg。对照组孕妇年龄区间23~32岁，平均（25.6±4.1）岁，平均孕周（32.2±5.3）周，平均体重（63.2±6.5）kg。两组孕妇年龄、体重、孕周等一般资料对比无明显差异，P>0.05，存在可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理需求调查
采用问卷调查方式对所纳入96例高危妊娠孕妇，作产前护理需求综合调查，调查内容共计五项，依次为：高危妊娠知识需求、胎儿发育情况掌握需求、孕妇情况了解需求、心理压力缓解需求、家庭支持需求。问卷调查中，孕妇可根据自身感受进行各项需求排序，由护理人员回收问卷，统计孕妇各项产前需求序列，问卷共计发放96份，回收96份，有效率100%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2.2 产前护理干预方法
对照组孕妇给予常规护理模式，为孕妇做好各项基础检查工作，向孕妇及家属讲述孕妇生理情况及胎儿宫内发育情况，嘱咐日常需注意护理事项，同期展开孕妇药物护理干预工作等。观察组孕妇于常规护理工作基础上，展开产前检查、生理指标监测、心理护理与家庭护理等综合护理干预措施[1]，具体护理路径如下。
（1）产前综合检查：：为更加高效的实施高危妊娠孕妇临床医护工作，产前应科学组织孕妇做好临床全面检查工作，定向监测孕妇体质情况，对产妇产程中或可能产生的不良情况作综合管窥，依托产前检查尽早实施处理。如通过产前心脏检查对产妇有无先天性心脏病、心律不齐等潜在问题作综合确定，并给予有序处理应对，避免后续危害。通过B超检查，对孕妇子宫情况、胎儿宫内发育情况予以分析，以便及时发现并排除影响孕妇正常分娩的诸多不利因素[2]。
（2）产前监测：：针对高危妊娠孕妇而言，需借助科学的动态化监测技术手段，对孕妇产前血压、腹围、宫高等各项生命体征作实时检测。同时还应切实做好胎儿宫内方位与心率情况的观察，以此尽可能消除减少孕妇产前健康影响因素，规避新生儿窒息与死产等不良情况的发生。
（3）心理护理：基于初孕妇并无临床分娩经验，加之自身生理情况变化，往往于孕期存在着较强的焦虑、抑郁等负面情绪，极易因此影响到胎儿的正常发育，因此给予孕妇科学的心理护理干预不可或缺。再此范畴，护理人员应循序渐进的同孕妇进行沟通，掌握孕妇产前不良情绪变化规律，不定期同孕妇实施交流随访，解答孕妇疑虑，进而安抚其不安情绪。再者，可通过有序的产前健康教育，促使孕妇对生产过程作出系统了解，以缓解生理变化而导致的不安情绪，增强孕妇产前健康预防意识[3]。
（4）家庭支持：孕妇妊娠期间易受环境变化及家人态度影响，而出现不良情况，无益于安全分娩，所以护理人员在此需要同孕妇家属做好事先沟通，详细了解孕妇具体情况，进而结合孕妇实际的心理需求及环境需求，构建个性化、合理化的产前护理思路，保证孕妇安全顺利的分娩。
1.3 指标观察
本研究所纳入96例高危妊娠孕妇护理满意度调查，参照《产科高危妊娠护理》展开，共分为十分满意、满意、不满意三级标准，由孕妇及家属于护理流程结束后作统一评价。护理总满意度=十分满意+满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检验；计量资料以（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 高危妊娠孕妇产前护理需求分析
问卷调查显示：本研究所纳入96例高危妊娠孕妇的产前护理需求排序依次为：1.胎儿发育情况了解需求（92例）；2.孕妇身体状况了解需求（81例）；3.高危妊娠知识需求（72例）；4.心理压力缓解需求（64例）；5.家庭支持需求（60例）。
2.2 两组高危妊娠孕妇护理满意度对比
两组孕妇经不同产前护理干预后，护理总满意度对比可知。观察组十分满意患者31例，满意孕妇14例，不满意孕妇3例，整体护理满意度为93.75%。对照组十分满意孕妇22例，满意孕妇12例，不满意孕妇14例。组间对比，观察组93.75%的整体满意度明显优于对照组患者70.83%的整体满意度，p<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
临床来讲，高危妊娠具体是指影响孕妇分娩质量及构成母婴危险的诸类综合因素体现，临床对于高危妊娠的界定即：孕妇妊娠期间可能出现难产问题及存在母婴健康安全影响因素者，均可称为高危妊娠，而存在高危妊娠因素的孕妇，均可称为高危产妇[4]。由此可知高危妊娠所存在的母婴健康威胁相应较大，亟待临床合理治疗干预。而针对高危妊娠孕妇需求，定向于产前实施各项临床护理措施，保障孕妇顺利分娩，也尤为现实而必要。
本研究调查显示：96例高危妊娠孕妇的产前护理需求，多以胎儿发育作为首要需求，其次才是自身健康情况了解需求，由此体现了母性先天保护子女的意识。而孕妇对于高危妊娠知识掌握需求与心理压力缓解需求，则均是以母婴健康作为核心，期待临床给予综合护理。综上所述，将产妇需求作为基础展开产前护理工作，可取得显著的护理效果，对此观察组患者93.75%的护理总满意度即为例证，由此也进一步表明了参照孕妇需求定向实施临床护理干预所具有的价值意义，值得临床综合应用推广。
参考文献：
[1]胡悦芳.产前护理对高危妊娠孕妇的临床应用[J].中国农村卫生，2015，（2）：64-64.
[2]郭皓.人性化护理在高危妊娠孕妇产前护理中的效果分析[J].中国疗养医学，2015，（8）：80-81.
[3]俞海芬.高危妊娠孕妇产前门诊的护理需求分析[J].中国保健营养，2014，（5）：393-394.
[4]唐艳君.78例高危产妇分娩期的观察和护理[J].医学信息，2013，26（6）：334.
论文作者:吴显春
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期供稿
论文发表时间:2015/12/24
标签：孕妇论文; 产前论文; 需求论文; 情况论文; 满意度论文; 胎儿论文; 两组论文; 《航空军医》2015年12期供稿论文;