密山市中医医院 158300
【摘 要】目的：对比分析腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用效果。方法：随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院确诊治疗的肠梗阻患者3 0例作为研究对象，所有患者分别采用腹部X线平片和CT进行扫描诊断，并依照手术结果对比核实两种检查方式疾病检出的临床诊断准确率。结果：与手术结果比较，CT扫描诊断准确率较为符合，其诊断准确率显著高于腹部X线，组间数据差异存在可比性（P<0.05）。结论：针对肠梗阻患者采用CT进行扫描诊断，可有效提高临床诊断准确率，使患者能够尽早得到有效的治疗，该检查方式建议临床广泛推广应用。
【关键词】腹部X线；CT扫描：肠梗阻；临床诊断；应用效果
[Abstract] Objective：To compare and analyze the effect of abdominal X-ray plain film and CT diagnosis in the clinical diagnosis of intestinal obstruction.Methods：Thirty patients with intestinal obstruction diagnosed and treated in our hospital from January 2017 to April 2018 were randomly selected as the study subjects.All patients were scanned and diagnosed by abdominal X-ray plain film and CT respectively，and the clinical diagnostic accuracy of the two examination methods was compared and verified according to the results of operation.Result：Compared with the results of operation，the diagnostic accuracy of CT scan was more consistent，and its diagnostic accuracy was significantly higher than that of abdominal X-ray.There was a comparable difference in data between groups（P < 0.05）.Conclusion：CT scanning for intestinal obstruction patients can effectively improve the accuracy of clinical diagnosis，so that patients can be effectively treated as soon as possible.This examination method is recommended to be widely used in clinic.
[Key words] Abdominal X-ray；CT scan：intestinal obstruction；clinical diagnosis；application effect
肠梗阻是临床常见疾病，其症状主要表现为恶心、腹胀、腹痛及呕吐等，并存着停止排便和排气等现象，啊该病的发展比较迅速，易导致患者发生肠穿孔、休克甚至死亡。因此加强对肠梗阻患者的检查诊断研究，提高临床诊断准确率，是确保患者生命安全的关键[l]。为此，本次我院腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用效果进行了对比分析，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院确诊治疗的肠梗阻患者30例，所有患者中男女患者人数分别为18例、12例，年龄12-75岁，平均年龄（43.5±3.2）岁。
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1.2 纳入排除标准
经过排查符合肠梗阻临床诊断标准的患者，并存在不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹痛等临床症状表现，临床资料完整的患者，无精神及语言障碍的患者，经过协商患者自愿签署本次检查診断研究知情书，所有符合标准的患者均己通过医院伦理委员会批准；排除标准：患有严重的心血管疾病及肝脏疾病的患者，患有恶性肿瘤疾病的患者，不能积极配合完成本次观察治疗协议的患者。
1.3 方法
本次研究中30例患者均分别采用腹部X线平片和CT进行扫描诊断，①腹部X线检查：采用（西门子SIEMESAXIOMAristos VX Plus）X线DR机，对患者腹部进行站立后前位与仰卧前后位扫描检查；②CT扫描：采用（西门子SOMATOMDefinition AS型）64排128层螺旋CT。患者取仰卧位，双臂上举，对患者的整个腹部进行增强扫描检查，层厚为5.0mm、层距1.0mm，扫描完成后进行原始数据多平面及多角度的图像薄层重建，将重建的图像传至工作站，由2名经验丰富的影像诊断主治医生进行处理分析[2]。
1.4 观察判定标准
依照手术结果将腹部X线平片和CT两种检查方式疾病检出的临床诊断准确率进行对比核实。
1.5 数据处理方法
采用SPSS18.0软件分析数据，检查结果数据计量以（x±s）和（n、%）表示，采用X2检验，P<0.05则为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两种检查方式疾病检出的临床诊断准确率对比
与手术结果比较，CT扫描检查方式诊断准确率较为符合，其肠梗阻程度、肠梗阻部位及肠梗阻性质的诊断准确率分别为93.3%、90.0%、90.0%，显著高于腹部X线检查诊断准确率的66.7%、70.0%、60.0%，组间数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
肠梗阻性疾病的发病率较高，该病主要是由于肠内容物无法顺利通过肠道导致的急腹症，其病情发展迅速，若患者得不到及时有效的诊断治疗，将会给患者生命安全造成严重威胁[3]。临床针对肠梗阻常用的检查方式便是腹部X线平片，但由于腹部X线平片的分辨率较低，极易受到人体腹部生理结构的影响，使影像发生重叠现象，导致临床诊断准确率下降[4]；与腹部X线平片相比，CT扫描的分辨率较高，可将患者肠壁增厚和肠壁血供情况清晰显示，使检查医生能够准确判断肠壁是否存在异常现象，了解患者肠系膜和腹腔间隙是否存在病理改变等，最终使患者肠梗阻病因、程度、部位及性质肠壁等得到明确，为患者治疗提供有效的医学数据[5]。在本次研究中，我院将腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用效果进行了对比分析，结果显示，与手术结果比较，CT扫描检查方式诊断准确率较为符合，其诊断准确率显著高于腹部X线检查方式，两组数据差异存在较高可比性（P<0.05）。通过以上结果表明，CT扫描检查方式在诊断肠梗阻疾病中应用效果显著，其具有较高的分辨率，可有效提高临床诊断准确率，为临床治疗肠梗阻疾病提供准确有效依据。
参考文献：
[1]刘长海.肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断[J].中国卫生标准管理，2017，2（01）：38-39.
[2]王肖斌.超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值分析[J].数理医药学杂志，2016，1（04）：59-60.
[3]贾东广.关于肠梗阻的腹部X线平和CT诊断研究[J].中国伤残医学，2017，2（04）：83-85.
[4]王曼玲，孙兴龙.腹部X线平片和CT检查对肠梗阻的诊断价值[J].西部医学，2018，5（01）：87-88.
[5]吴志超，周永生.64排螺旋CT、腹部X线与超声诊断肠梗阻的临床对比分析[J].中国实用医药，2016，2（04）：87-88.
论文作者:金丰龙
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/18
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