山东省乳山市人民医院
【摘 要】目的：讨论胸外科肿瘤患者抑郁焦虑情绪情况调查。方法：选取2016年7月至2017年2月，112例胸外科恶性肿瘤的患者为研究对象，分为两组进行比对，分别实施常规护理干预和针对焦虑抑郁护理措施。结果：护理后两组患者焦虑抑郁分值均下降，但是观察组明显少于对照组，同时，观察组患者的生活质量明显高于对照组，（p<0.05）结论：针对于胸外科肿瘤的患者，应实加大焦虑抑郁情绪针对性护理措施，才能降低其负性情绪，提高生活质量，进而保证患者健康。
【关键词】胸外科；肿瘤患者；抑郁焦虑情绪；调查分析
胸外科患者实施手术治疗的过程中，由于手术对患者的创伤较大，因此需要实施相应的护理干预，以此来提高患者对治疗的依从性，并且由于每个患者的焦虑抑郁情况不同，因此在实施相应护理干预前，需要对患者进行评估，了解其焦虑和抑郁的程度，并根据患者的情况制定针对性的护理方案[1]，而此次研究旨在讨论胸外科肿瘤患者抑郁焦虑情绪的因素，并实施相关护理措施的效果，特选择112例胸外科肿瘤的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月至2017年2月，112例胸外科恶性肿瘤的患者为研究对象，分为观察组和对照组，对照组患者为56例，男性患者为30例，女性患者为26例，年龄29至86岁，平均年龄为（56.2±3.1）岁，其中食管癌的患者为21例，肺癌的患者为19例，贲门癌的患者为13例，其他为3例；对照组患者为56例，男性患者为29例，女性患者为27例，年龄26至81岁，平均年龄为（53.4±2.9）岁，其中食管癌的患者为20例，肺癌的患者为18例，贲门癌的患者为12例，其他为4例，两组患者的一般资料无差异。
1.2方法
对照组，本组患者在治疗的过程中实施常规的护理干预，观察组患者在此基础上的予以针对焦虑抑郁的护理干预，（1）心理疗法，由于患者长期受到疾病的折磨，其心理会出现一定的心理压力，导致出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，这就需要护理人员应积极的与患者进行沟通，了解患者的心理问题，根据患者具体情况制定相应的心理护理计划，在手术前应与患者进行沟通让患者做好心理准备，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立治疗的信心[2]。（2）加大基础护理，在胸外科手术后，患者会出现严重的疼痛感，因此护理人员需要通过各种方式缓解患者疼痛感，首先可根据患者的喜好，为其播放喜欢的音乐，另外，对患者病房进行相关整理，保证患者在一个舒适的环境中治疗。（3）病情护理，密切的关注患者的各项生命体征，并及时的记录。定时对患者进行血压、心率的检测，如果出现低血压情况，应立即采取相应的抢救措施。（4）患者由于疾病在身，行动不便，与社会外界的接触交流减少，容易?产生孤独和抑郁苦闷的情绪，这时特别需要家人及社会上其他人员的关心和支持。责任护士及时将有关治疗措施的信息、病情的好转告之患者，并鼓励其家属、朋友、同事经常探视陪伴患者，给予精神和生活上的支持呵护和照顾?[3]。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后抑郁焦虑评分情况以及对护理工作的满意度。
1.4判定标准
采用自拟的调查问卷进行焦虑评分以及生活质量。
1.5统计学方法
本研究使用?SPSS 19.0?统计学软件，使用均数?±?标准差表示计量资料，组间对比采用?t检验，若?P?＜?0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理后焦虑抑郁评分情况，护理前两组患者的分值均比较高，无差异，但是护理后，两组的分值均下降，但是观察组明显少于对照组，p<0.05，见表1.
2.2对比两组患者的生活质量，观察组患者的生活质量明显高于对照组，（p<0.05）见表2.
表1 对比两组患者护理前后焦虑抑郁评分情况
3讨论
肿瘤属于一种身心疾病，其疾病的发展和患者心理有着密不可分的关系，肿瘤自身为一种应激源，不仅会给患者的生理带来严重的影响，还给其心理造成不适，增加患者心理压力，其中情绪问题最为严重，手术会给患者带来一定的应激反应，并且胸外科手术均为创伤性手术，很容易导致患者出现焦虑抑郁的情绪，这在一定程度上干扰患者后期的恢复以及生活质量[4]。笔者认为患者产生焦虑和抑郁情绪的因素有（1）年龄因素，针对于年龄较大的患者，承担着家庭的责任，因此当出现肿瘤后，会担心给家里带来严重负担。（2）生活中，多数患者均会出现谈癌色变的情况，都认为肿瘤的病情较严重，对疾病的认知程度不高，因此会出现负性情绪。（3）手术后严重的疼痛感，会加大患者的不安情绪，这也在一定程度上阻碍预后效果[5]。
通过此次研究得出，护理后两组患者焦虑抑郁分值均下降，但是观察组明显少于对照组，同时，观察组患者的生活质量明显高于对照组，（p<0.05）说明，针对于胸外科肿瘤的患者，应实加大焦虑抑郁情绪针对性护理措施，才能降低其负性情绪，提高生活质量，进而保证患者健康。
参考文献：
[1]米琨，郭强，桑文华等.胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态调查及心理治疗的效果分析[J].贵州医药，2017，41（3）：269-271
[2]彭娟，周录娇，周航，等. 100 例肿瘤患者的抑郁焦虑情绪调查分 析. 重庆医学，2015，44（14）：1949-1950，1953
[3]李国，王建利，陈武等.胸部恶性肿瘤手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析[J].河北医药，2011，33（18）：2767-2768
[4]莫晓娟，杨巧贞，叶斐斐. 心理健康教育对肺癌患者生活质量的 影响. 中国卫生产业，2016，13（25）：102-104.
[5]高广超，姬艳博，孙菲菲，等. 癌症病人心理弹性水平及其影响因 素的分析研究. 护理研究，2016，30（12）：4263-4266.
论文作者:林磊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/29
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 胸外科论文; 肿瘤论文; 两组论文; 情绪论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期论文;