梁金秀
（东兰县妇幼保健院 广西 河池 547400）
【摘要】 目的：对妊娠高血压患者实施综合护理干预的效果进行观察。方法：按照1:1比例分配法将我院78例妊娠高血压患者分成观察组与参考组，各39例，分别实施综合护理干预和常规护理。结果：观察组血压以及妊娠结局等均优于参考组，对比p均<0.05。结论：对妊娠高血压患者实施综合护理干预，可显著改善血压和妊娠结局。
【关键词】 妊娠高血压；综合护理干预；生活质量；抑郁；焦虑
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0291-02
妊娠高血压为产妇妊娠期的特有疾病，给产妇、胎儿身体健康带来较大危害，为导致孕产妇死亡的一个重要因素[1]。降低妊娠高血压综合征给孕产妇与胎儿产生的危害是目前护理研究的重要课题。本次研究对我院39例妊娠高血压患者实施综合护理干预，护理效果满意，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013年5月～2015年3月收治的78例妊娠高血压患者作为研究对象，其中，年龄23～37岁，平均年龄为（28.0±5.2）岁；50例初产妇，28例经产妇；71例单胎，7例多胎。按照1:1比例分配法将其分成观察组与参考组，每组39例，两组年龄、产史等基线资料比较无显著差异（P>0.05），可对比。
1.2 方法
观察组实施综合护理干预，详细如下：
1.2.1心理护理：大多数妊娠高血压患者均伴有细小动脉痉挛，且随着妊娠时间的不断延长，患者胎盘、全身脏器会出现缺血情况，进而导致出现一系列并发症，因此，治疗、护理过程中要对患者实施心理护理。由于大多数孕妇均为初产妇，在妊娠过程中易伴有恐惧心理，并对高血压存在顾虑，因此，护理人员对其进行护理时，要耐心、充分的讲解分娩知识，给予足够关心，增强患者战胜疾病信心。
1.2.2健康宣教：对患者进行健康宣教，使其养成健康饮食习惯，并根据患者水肿情况确定食盐摄入量；为患者提供海鲜、奶制品，合理补充钙、锌等营养元素；对患者讲解妊娠高血压疾病的相关知识，使其认识到高血压给产妇、胎儿可能产生的影响、并发症、疗法以及出现子痫需要采取的应对措施等；另外，定期对患者眼底动脉情况进行检查，了解患者休息、饮食情况，并告知其自测胎心音、胎动的方法，使其认识到产检、定期监护的重要性，一旦出现异常及时到医院接受治疗。
1.2.3用药护理：护理人员要熟练掌握解痉药物硫酸镁的正确应用方法和副作用，在对患者静脉滴注硫酸镁时，要减慢给药速度，每分钟约为15～30滴，进而降低给心率和呼吸道产生的不良反应；每隔半小时对患者查一次房，观察患者用药情况；对患者肌肉注射时，护理人员要协助患者对局部进行热敷处理，有效增强药物吸收，减少给局部带来的刺激。
1.2.4水肿护理：根据患者水肿情况对其实施相应干预，如程度轻微，则指导患者摄取一定量蛋白质；并酌情对患者的食盐摄取量进行限制，每周检测2次体质量，有效防止发生隐性水肿；加强重症妊娠高血压患者的监护，告知患者绝对卧床休息，指导正确休息、睡眠姿势，如取卧位或者左侧卧位时，要适当抬高下肢，保证静脉回流顺利。
参考组患者给予常规护理。
1.3 观察指标
护理后，对比两组患者的血压情况与妊娠结局。
1.4 统计学方法
通过使用SPSS20.0软件对研究数据加以处理，计数资料与计量资料分别应用“[n/%]”和（x-±s）表示，分别进行卡方与方差检验，P<0.05差异有统计学的意义。
2.结果
2.1 两组患者的血压变化情况对比
观察组舒张压、收缩压以及平均动脉压等指标均优于参考组（P<0.05），具体数值见表。
表 两组患者的血压变化情况对比（x-±s，KPa）
注：*与参考组对比P<0.05.
2.2 两组患者的妊娠结局对比
观察组20例剖宫产，占51.3%；出现2例胎盘早剥，占5.1%；3例产后出血，占7.7%；2例先兆子痫，占5.1%；1例子痫，占2.6%；参考组28例剖宫产，占71.8%；出现9例胎盘早剥，占23.1%；10例产后出血，占25.6%；8例先兆子痫，占20.5%；9例子痫，占23.1%；观察组剖宫产率显著低于参考组，且胎盘早剥、产后出血、先兆子痫以及子痫发生率均低于参考组（P<0.05）。
3.讨论
妊娠高血压为临床中一种较为常见的疾病，发生可能受到精神过分紧张、受到刺激等因素影响，使中枢神经系统功能出现紊乱[2]。传统治疗妊娠高血压患者主要以解痉、降压、镇静以及合理扩容为目的，如有必要，对患者进行利尿治疗、为其制定合理饮食方案。近年来，随着临床医学护理学科的不断发展，综合护理干预在各领域疾病辅助治疗过程中得到广泛应用。
本次研究主要对综合护理干预应用至妊娠高血压患者中的应用效果进行观察，参考组实施常规护理，观察组实施综合护理，结果显示，观察组舒张压、收缩压以及平均动脉压等指标均优于参考组，观察组剖宫产率、胎盘早剥、产后出血、先兆子痫以及子痫发生率均优于参考组，对比P均<0.05。其中，综合护理主要包括心理护理、健康教育、药物护理以及水肿护理等方面，注重强化患者认知、社会支持、情绪支持以及适应性技能训练等[3]。通过对患者实施心理护理和健康教育，有效缓解或者消除患者产前抑郁、焦虑情绪，强化产妇对分娩知识的了解，大大降低负面因素，进一步提高预后质量。
综上所述，对妊娠高血压患者实施综合护理干预，可显著提高患者生活质量，改善患者焦虑、抑郁情绪。
【参考文献】
[1]阚晓阳.综合护理干预在改善妊娠期糖尿病患者母婴结局中的意义分析[J].中国继续医学教育，2015，7（23）：207-208.
[2]郑永珍，祝利华.综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响探究[J].中国保健营养，2015，25（9）：247-247.
论文作者:梁金秀
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/26
标签：患者论文; 高血压患者论文; 高血压论文; 情况论文; 胎盘论文; 水肿论文; 血压论文; 《医药前沿》2016年5月第13期论文;