摘要：目的 研究护理干预方法对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响。方法 本文选择的研究对象为我院收治的老年痴呆患者，调查时间为2017年1月到2018年8月，本文选择其中的60例患者作为研究对象，将所有患者随机分为常规护理组和综合护理组，每组患者平均为30例，分别为两组患者配合常规护理和综合护理，评价两组患者护理后的认知功能改善状况。结果 对于本研究所有患者的认知功能评分进行比较，两组患者在护理干预之前无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义；护理干预以后，本研究综合护理组患者的认知功能评分明显比常规护理组改善更好，P＜0.05，差异具有统计学意义；对两组患者在护理过程中并发症的发生率进行比较，常规护理组为26.67%（8/30），综合护理组为6.67%（2/30），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 临床上对于老年痴呆患者在护理的过程中，应用综合护理进行指导可以有效的帮助患者改善其认知功能障碍，降低护理过程中并发症的发生率，值得推广应用。
关键词：护理干预；老年痴呆；认知功能障碍
临床上主要将老年痴呆病称之为阿尔兹海默病，这种病是一种多病因的神经性病变，病情和患者的年龄存在相关性，临床主要表现为患者存在近期记忆功能障碍，并且存在有持续性的学习，记忆能力减退，使得患者出现丧失推理能力、语言能力和运动能力等情况，对于老年人群的身心健康和生活质量产生影响，也对于患者的个人和家庭以及社会都产生沉重的负担[1]。本文针对于此主要分析对于老年痴呆患者配合采用综合护理干预方法对患者进行指导，对于改善患者认知功能的影响，并将主要研究情况进行如下的汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文的所有研究对象均为我院收治的老年痴呆患者，选择2017年1月到2018年8月收治的60例患者，随机分为常规护理组和综合护理组，每组患者平均为30例。本研究常规护理组当中，男性患者20例，女性患者10例，患者的最大年龄为82岁，最小年龄为65岁，平均年龄为（75.2±6.4）岁；综合护理组当中男性患者18例，女性患者12例，患者最大年龄为85岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（74.4±12.8）岁。评价本研究所有患者的临床资料，患者入院以后经过过MMSE简易智能精神状态检查量表、ADL日常生活能力量表进行认知功能障碍程度及日常生活能力的详尽评估得到确诊。经统计学软件对于所有患者的临床资料进行检验可以得出，两组患者的一般资料方面无差异，具有可比性。
1.2方法
本研究常规护理组配合常规护理方案进行护理，具体的护理方法主要按照常规护理原则进行护理，因为本研究篇幅限制，所以不做详细的赘述。而对于本研究的综合护理组的患者，在护理的时候，为患者选择采用综合护理方案进行护理，具体的护理方法为：
①资料收集：对患者开始护理以前，作为护理人员需要热情的和患者以及患者家属进行沟通与交流，详细的询问并记录患者的病情情况和生命体征状况，了解患者的意识和一般资料，之后和患者以及患者家属讲解重症监护室的相关探视制度和文件规定。
②护理方案制定：对于患者资料进行收集，之后护理人员需要根据不同的患者制定相应的护理方案，当患者住院后须及时对患者的病情情况进行观察和了解，定期的对于患者的心电图情况进行检查，了解患者的脉搏、呼吸变化等相关情况，同时为患者选择采用4h/次对患者的生命体征情况进行评估。
③强化记忆训练：对患者需要强化记忆训练，使患者能够反复不断的进行数字和文字的电视，可以通过图片观察和实物接触等方式，使患者重新进行记忆力的训练，为患者通过多种形式的感知刺激，比如看报纸，看电视等方式来训练患者的认知能力。要积极的鼓励患者的生活当中的开心事情进行回忆，使患者可以对于生活当中的人与事物进行认知，以便于对患者大脑皮层进行刺激，提升患者记忆能力[2]。
④思考练习：因为患者在痴呆发生以后，不能够迅速的恢复，所以应尽量的多是患者进行思考练习，所以应尽量的多是患者进行思考练习，这样能帮助患者改善认知功能，同时需为患者配合相关药物进行治疗。
⑤语言刺激：如果患者思维比较匮乏，那么就应该对患者进行语言刺激，为患者进行相关的信息冲击，这样能强化对患者的训练。护理过程当中，护理人员应该表现出足够的耐心和责任心，对患者充满关爱，强化与患者的交流和沟通，这样能够在护理过程当中，与患者建立良好的信任，使患者能够更好的信任护理人员，还要明确患者的实际需要，对患者进行相关的指导患者进行相关语言的表达和思维的表达。
⑥早期心理护理：老年痴呆患者进行心理护理是十分重要的一个护理步骤，很多老年痴呆患者的思维能力与智力能力都存在退化，但是患者在情感上存在着主观的需求。针对于此，应该掌握这一阶段性患者的主要心理特征，并根据患者的心理状况，为患者提供针对性的护理服务。老年痴呆患者因为病情影响导致对于社会和世界感到陌生，很多患者在生活中都存有较为强烈的紧张感与陌生感。所以临床护理人员在护理时，应强化对患者的鼓励，为患者贴心的进行心理指导，积极的采用语言进行沟通，使患者最大程度上感受到尊重和关怀。也要尽可能的与患者家属进行沟通与交流，尽量通过多种方式来为患者提供更多的关怀，使患者家属能够多陪患者，提高患者的认知功能和日常生活自理能力。
1.3观察指标
对于本研究两组研究对象，护理干预前后的MMSE和NFD情况进行评价，MMSE分数越高表示患者恢复越好，而NFD分数越低表示患者恢复越好。
1.4统计学分析
本文在调查的过程当中，需要患者选择采用IBM SPSS26.0统计学软件进行统计学分析，采用t值检验计量资料，P＜0.05表示差异明显，为差异存在统计学意义。
2.结果
对于本研究所有患者的认知功能评分进行比较，两组患者在护理干预之前无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义；护理干预以后，本研究综合护理组患者的认知功能评分明显比常规护理组改善更好，P＜0.05，差异具有统计学意义；对两组患者在护理过程中并发症的发生率进行比较，常规护理组为26.67%（8/30），综合护理组为6.67%（2/30），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细行楷请参见表1所示。
3.结论
本研究主要分析护理干预方法对于改善老年痴呆患者的认知功能障碍的影响，从结果中能够看出本研究综合护理组组的护理效果比常规护理组更优，能够证实综合护理应用的意义。综上所述，临床上对于老年痴呆患者在护理的过程中，应用综合护理进行指导可以有效的帮助患者改善其认知功能障碍，降低护理过程中并发症的发生率，值得推广应用。
参考文献
[1]阮静莹，陈志祥，王琦珠.护理干预对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响[J].中国社区医师，2017，33（22）：152+154.
[2]侯红波.护理干预对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响[J].社区医学杂志，2008（07）：39-40.
[3]谢月侠.护理干预对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2009，11（10）：158.
论文作者:唐雅琴
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 认知论文; 统计学论文; 老年痴呆论文; 常规论文; 两组论文; 功能障碍论文; 《航空军医》2018年20期论文;