西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
摘要：目的：探讨膝关节骨关节炎患者采用关节镜微创技术治疗的临床价值。方法：选取本院在2018年1月-2019年1月期间收治的66例膝关节骨关节炎患者为研究对象，按照随机表法将患者分为甲组与乙组两组，各33例。乙组采取常规治疗，甲组则采取关节镜微创治疗，比较两组患者临床疗效。结果：甲组患者手术时间、引流量以及术中出血量均低于乙组，且治疗满意度为93.94%，明显高于乙组的69.69%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝关节骨关节炎采用关节镜微创技术具有较好临床疗效，值得临床推广。
关键词：膝关节；骨关节炎；关节镜微创技术；临床疗效
骨性关节炎作为临床上较为常见的慢性退行性关节病变，与体质、肥胖、关节畸形以及遗传等多种因素相关，患者在临床上的主要表现为关节肿胀、疼痛、畸形以及活动受限等。随着微创技术的发展，在临床上得到了广泛应用，为探究其临床价值[1]。鉴于此，选取本院在2018年1月-2019年1月期间收治的66例膝关节骨关节炎患者为研究对象，分成两组后分别采取常规治疗及关节镜微创治疗，比较两组患者临床疗效。现进行如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2018年1月-2019年1月期间收治的66例膝关节骨关节炎患者为研究对象，按照随机表法将患者分为甲组与乙组两组，各33例。甲组，男性患者20例，女性患者13例；年龄28-66岁，平均年龄（43.59±6.28）岁；髌骨骨折12例，胫骨平台骨折10例，股骨单踝骨骨折11例。乙组，男性患者19例，女性患者14例；年龄29-65岁，平均年龄（44.23±7.13）岁；髌骨骨折10例，胫骨平台骨折13例，股骨单踝骨骨折10例。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2一般方法
乙组采取常规手术治疗，术后予以持续48h常规负压引流，拆除止血带后对患者动脉脉搏情况进行观察并记录，术后7d内感染预防，予以持续抗生素。甲组患者采用关节镜微创技术，具体如下：术前对患肢采用石膏固定，常规止血，麻醉成功后采用0.9%生理盐水进行冲洗，留置镜鞘，通过关节镜对患者膝关节外侧的切口处进行观察，保证视野清晰，利用半月板软骨进行创伤度分析，然后对复位骨折处游离体予以彻底清除[2]。术后放置负压引流，进行持续4h冰敷，放松止血带后观察其动脉微循环，术后7d内予以康复锻炼，旨在强化患者肢体功能。
1.3 统计学分析
本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。治疗满意度以（%）形式展开，检验；手术时间、引流量、术中出血量以（）形式展开，t值检验。P<0.05表明数据比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较甲组及乙组患者临床指标
甲组患者手术时间、引流量以及术中出血量均低于乙组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2比较甲组及乙组患者治疗满意度
甲组患者对治疗满意度为93.94%，明显高于乙组的69.69%，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 甲组及乙组患者临床指标比较（）
3 讨论
膝关节骨性关节炎病症机理较为复杂，在临床上主要表现为关节疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等多方面[3]。尤其在患者行走时负重便会加剧疼痛，严重的骨关节炎甚至会导致静止休息时的疼痛状况，从而对患者正常睡眠与休息造成干扰，加上疼痛程度与周围温气压环境相关，疼痛状况于秋冬季节更为明显。关节镜能够对患者关节内解剖结构予以清晰地显示，且在镜下取病变组织后行病理学检查，能够明确诊断膝关节痛因素，同时具有创伤小、切口小等特点，能够减少不良反应发生[4]。本次研究中，甲组患者手术时间、引流量以及术中出血量均低于乙组，且治疗满意度为93.94%，明显高于乙组的69.69%，具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，关节镜下微创手术能够有效缩短手术时间，降低术中出血量及引流量，提高治疗满意度，促进患者尽快康复。
综上所述，膝关节骨关节炎采用关节镜微创技术具有较好临床疗效，值得大量临床推广。
参考文献：
[1]王学超，修玉才，张铮，等.关节镜下微创有限清理治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[J].河北医学，2017，23（4）：670-672.
[2]刘念，张红，宋晓飞.膝关节镜微创手术应用于胫骨平台骨折的疗效及安全性分析[J].中国内镜杂志，2017，23（9）：31-35.
[3]王盛.除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎疗效及对IL-1β、TNF-α的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（31）：3471-3473.
[4]田少奇，王斌，刘江俊，等.微创单髁置换治疗膝关节骨性关节炎及骨坏死的中期临床疗效[J].中华创伤杂志，2016，32（7）：632-637.
论文作者:夏小玲,林小燕,吴金雨
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/10
标签：患者论文; 膝关节论文; 骨关节炎论文; 微创论文; 乙组论文; 甲组论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年3期论文;