明水县人民医院 黑龙江绥化 151700
【摘要】目的：讨论比分析在反流性食管炎的治疗中埃索美拉唑和奥美拉唑的临床效果。方法：选取我院2011年7月~2013年10月期间收治的60例反流性食管炎患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组（埃索美拉唑组）和对照组（奥美拉唑组），分析并对比两组患者的临床资料及治疗结果。结果：经过治疗，观察组患者的治疗有效率为93.33%，对照组患者的治疗有效率为80.00%，组间比较，观察组优于对照组（P＜0.05），两组患者不良反应发生率无明显统计学差异（P＞0.05）。结论：在反流性食管炎患者的治疗中，采用埃索美拉唑进行治疗临床效果较好，方法值得应用。
【关键词】反流性食管炎、埃索美拉唑、奥美拉唑、临床效果
据已有的临床资料来看，反流性食管炎是临床上发生率比较高的一种消化系统疾病，大多情况下与患者胃酸反流和胃食管动力下降有一定的联系。关于该疾病的治疗，临床上多以促进肠胃动力和抑制胃酸为主，本文所涉及的埃索美拉唑和奥美拉唑均为PPI类药物，但是药理结果存在一定的差异，所以使用效果也会有所不同，基于此，我院将以实例研究的方式，深入研究在反流性食管炎患者的治疗中埃索美拉唑和奥美拉唑的治疗效果，研究取得一定的收获，现将研究过程报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年7月~2013年10月期间收治的60例反流性食管炎患者为研究对象，其中男性患者26例，女性患者34例，患者年龄23~69岁，平均年龄为（45.6±5.2）岁，本组60例研究病例均排除：（1）对研究药物过敏的患者；（2）心、肝、肾等器质性病变的患者[1]；（3）妊娠及哺乳期的妇女；采用随机分组的方法将60例患者平均分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄等一般临床资料比较无明显统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者在正式治疗开始前均对其行健康指导，内容主要包括：在日常饮食中避免辛辣刺激类食物，食物低糖低脂，戒烟忌酒；观察组患者行埃索美拉唑（批号：H20046379，阿斯利康制药有限公司）口服治疗，1次/d，40mg/次，于每日早晨空腹服用。对照组患者行奥美拉唑（批号：20056108；四川新元制药公司）口服治疗，1次/d，40mg/次，于每日早晨空腹服用；两组患者在各自服药的基础上均行莫沙比利（3次/d，5mg/次）辅以治疗，以8周为1疗程。
1.3统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。
2.结果
2.1两组患者治疗前后临床症状积分变化情况
两组患者治疗前临床症转股积分比较无明显统计学差异（P＞0.05）；治疗后组间比较观察组的临床症状积分明显低于对照组（P＜0.05），详细参见表1。
2.3不良反应
本次研究60例患者中，共有3例患者出现了不同程度的腹泻，其中观察组1例，对照组中2例，经过针对性处理，腹泻均得到控制，未对系统性的治疗及患者的健康造成实质性的影响，此外在治疗过程中无其他不良反应情况出现，两组患者在不良反应发生率比较无明显统计学差异（P＞0.05）。
3.讨论
根据已有的临床资料来看，反流性食管炎是一种发生率比较高的消化系统疾病，当前，关于该疾病的治疗主要是以增强下食管括约肌张力和抑制胃酸为主，其中PPI是使用频率比较高的抑制胃酸类药物，我院在研究中使用的奥美拉唑属于第一代PPI，经过临床实践该药物在治疗反流性食管炎尤其是II、III级病病例时，效果比较好，埃索美拉唑则属于新一代的PPI，与前者有所区别的是由于该药物是通过肝脏细胞色素P450酶系统来进行代谢[2]，因此不良反应发生的情况理论上就会比较少，且耐受性也会更好，从研究结果来看；两组患者均取得了一定的治疗效果，组间比较，观察组的治疗有效率为93.33%，对照组治疗效果为80.00%，在治疗后临床症状积分比较上，观察组也要低于对照组，因此，我们得出结论，在反流性食管炎患者的治疗中，采用埃索美拉唑进行治疗临床效果较好，方法值得应用。
【参考文献】
[1]吴霞,池晨,寇继光,宋玉琼,钟碧波,袁岸龙,尹小伍. 雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析[J]. 当代医学,2010,3(1):143-144.
[2]吴灿明. 雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析[J]. 中国卫生产业,2014,1(8):5-6.
论文作者:赵越
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/9/25
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