红景天治疗急性高原反应的临床评价论文_李義,马林

四川电力医院 610000

摘要:目的:观察红景天治疗急性高原反应的临床效果。方法:选择2016年7月-2017年9月期间在我院接受治疗的急性高原反应患者56例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组28例,对照组28例,分别接受红景天和氨茶碱治疗,比较两组患者的治疗总有效率和治疗时间。结果:观察组患者治疗效果显效16例,有效10例,无效2例,总有效率92.9%,平均治疗时间4.3±0.7d;对照组患者治疗效果显效12例,有效18例,无效8例,总有效率71.4%,平均治疗时间6.4±0.4d;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:红景天治疗急性高原反应临床效果显著,值得临床应用和推广。

关键词:红景天;急性高原反应;临床

红景天是一种生长在海拔3500-5000m石灰岩、花岗岩、冰川、草地、山谷岩上的一种植被,根、茎、花均可入药,可发挥抗缺氧、耐寒以及抗衰老作用,近些年在急性高原反应治疗中的应用价值也被发现。为了观察红景天治疗急性高原反应的临床效果,选择2016年7月-2017年9月期间在我院接受治疗的急性高原反应患者56例作为研究对象进行临床研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年7月-2017年9月期间在我院接受治疗的急性高原反应患者56例作为研究对象。全部患者均出现了不同程度的头晕头痛、心慌心悸、心跳加速、呼吸急促、胃肠道反应等疑似高原反应症状,经临床和X光胸片检查确诊为急性高原反应[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组,其中观察组28例,年龄18-37岁,平均年龄30.5±12.7岁;男15例,女13例。对照组28例,年龄20-40岁,平均年龄31.3±12.4岁;男14例,女14例。两组患者一般资料差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组患者使用氨茶碱,口服氨茶碱0.2g/次,3次/d;观察组患者使用红景天,口服红景天口服液50ml/次,3次/d;两组患者均持续接受治疗7d,比较两组患者7d后LLS评分、总有效率以及平均治疗时间[2]。

1.3观察指标

依据LLS急性高原反应症状分数评价患者的治疗效果,恶心呕吐等消化道症状、疲劳头晕、睡眠困难等单项症状从轻到重度依次为0-3分,总分越高表示反应越严重:

显效:单项症状总分<8分;

有效:8≤单项症状评分总分<12分;

无效:症状总分≥12分;

总有效率(显效+有效)/nx100%。

另统计两组患者的平均治疗时间[3]。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料(n,%)经卡方检验,计量资料( ±s)经t检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗效果显效16例,有效10例,无效2例,总有效率92.9%,平均治疗时间4.3±0.7d;对照组患者治疗效果显效12例,有效18例,无效8例,总有效率71.4%,平均治疗时间6.4±0.4d;组间差异有统计学意义,P<0.05。

3讨论

高原环境气候寒冷、空气稀薄,人体处于缺氧状态,机体为适应缺氧环境,会出现一系列生理改变,心肌收缩力增加,肺泡气体交换加剧,会导致心脏负荷和肺泡负担加重,造成心肌和肺泡功能损伤,导致机体血氧分压下降,脑组织缺氧、周身血乳酸脱氢酶水平异常升高,严重者可威胁患者生命[4]。红景天是一种生长在高原环境中的中药材,其活性成分红景天苷能够减弱心肌收缩,从而减轻心脏前后负荷,保护心肌,恢复心脏功能,维持缺氧心肌的正常搏动,降低血液乳酸脱氢酶水平,保持心肌细胞膜、肌原纤维、线粒体等超微结构的正常功能,增强心肌和肺泡缺氧适应能力。

红景天是一种传统中药,根茎花均可入药,主要有效成分有红景天苷、红景天素、酪醇、超氧化物歧化酶、维生素、微量元素和氨基酸等。红景天苷能够有效抑制低氧诱导细胞凋亡,减轻缺氧给心肌组织造成的损伤,同时有效降低缺氧导致肺动脉高压的发生率。红景天不仅能够改善心肌缺氧状态下的功能,还能够对中枢神经发挥调节作用,改变脑组织缺血状态下的能量代谢,保护神经细胞[5]。红景天治疗急性高原反应,能够显著减轻患者的各项症状,表明红景天能够显著增强机体对高原低氧环境的适应性,对于进藏新兵、大学生和旅客预防性使用红景天,能够有效降低急性高原反应的发生率,治疗效果也比较理想,可以快速减轻患者的各项症状,而且药物成分天然无毒,不会给患者造成严重的不良反应。

氨茶碱是茶碱和乙二胺的复盐,可对呼吸道平滑肌发挥直接松弛作用,作用机理也比较复杂,一般认为和氨茶碱对磷酸二酯酶的抑制作用有关。氨茶碱治疗急性高原反应,能够有效扩张支气管,增加肺活量,解除支气管痉挛,同时扩张冠状动脉,增加心肌血流量,增强心肌收缩,有助于快速缓解急性高原反应造成的缺氧症状,消除缺氧状态给患者中枢神经、肺泡、心肌组织造成的损伤。本次研究中,观察组患者使用红景天治疗急性高原反应,结果显示治疗总有效率高于氨茶碱对照组,而且治疗时间更短,药物见效更快,综合效果比较理想。

结语:

综上,红景天治疗急性高原反应临床效果显著,有较高的临床应用和推广价值。

参考文献:

[1]张璟,王兰桂,铁婷婷等.高原地区急性期脑卒中后抑郁的危险因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2017,19(2):171-174.

[2]吴玉,宋桐林,刘运胜等.居住地地理因素与急性高原反应相关性分析[J].重庆医学,2017,46(7):865-867.

[3]王银,孙艳丹,邹晓娟等.超声仪器对急性高原病患者返回平原前后心血管功能变化评价研究[J].医疗卫生装备,2017,38(3):77-79.

[4]汪冬,周其全.高原缺氧环境下肠道菌群紊乱与急性重症高原病[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,26(2):222-226.

[5]魏勇.复方丹参滴丸联合氨茶碱预防急性轻症高原病的临床效果[J].世界临床医学,2017,11(2):108-109.

论文作者:李義,马林

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期

论文发表时间:2017/12/28

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