肝癌和肝血管瘤有哪些区别?这论文_汪科

说起肝癌,想必多数人应该都有所了解的。但要说起肝血管瘤,相信应该只有少数人有所耳闻吧。看到瘤这个字,再看癌这个字,其实在大家普遍的认知里都会认为这是一种病,一种很严重的病,但其实这两种病的区别可大着呢,不信?下面就让我们一起来看一看!

肝癌篇

一、肝癌是什么?

肝癌,也就是发生在肝脏的癌症,是一种恶性肿瘤。我们常说的肝癌是指原发性肝细胞癌,是由肝细胞恶性转化而产生的,其危害极大;还有一种是继发性肝癌,主要是因全身多个器官的恶性肿瘤侵犯至肝脏而引发,常见的有胆道、胃、子宫、卵巢、胰腺、肺等器官恶性肿瘤。目前,我国属于肝癌发生的大国,全球每年肝癌新发者可到30万人左右,而我国就占了一半。临床上常见的患病年龄为40岁-49岁,而且男性要多与女性。

二、肝癌的症状有哪些?

1、消化道:食欲不振、消化不良、恶性、呕吐、腹胀等等。

2、肝痛:肝区会出现间歇性或持续性的疼痛,有时会因为体位变化的原因而加重,疼痛会随之放射至后背/右肩。如肝癌发展至晚期,那么则会出现突然性的剧烈腹痛,通常都是以急腹症的表现来就医。

3、黄疸/腹水/皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是肝病患者的常见表现;腹水多数都是因为患者本身就有肝硬化,癌栓的形成,使门静脉受到压迫所导致的;黄疸是因为肝内的胆管受到癌肿的侵袭,导致肝外胆管受到肝门淋巴结转移癌的压迫,导致患者出现黄疸。

4、发热:因为抵抗力低,再加上感染,导致部分肝癌患者会出现发热的现象,通常体温都在37.5-38℃,也有的患者体温会达到39℃,而且该种发热是无规律的,而且多数的患者也没有出现寒战。

5、肝肿大:据调查显示,肝癌患者中有大部分患者都是肝肿大者,肝肿大往往较为坚硬,而且肿大肝脏的表明都是不规则的。

6、出血:例如鼻出血、皮下出血、食管、胃底静脉曲张破裂出血、胆道出血等。

7、全身衰竭:出现乏力严重、体重下降严重、水肿以及进行性贫血现象。

三、引发肝癌的原因有哪些?

1、慢性肝病:据研究数据表明,肝癌患者中有三分之一者都曾有过慢性肝炎的病史,因此可以看出,乙肝以及丙肝病毒是导致肝癌的主要因素之一。

2、肝硬化:在临床上,多数的肝癌患者都会合并不同程度的肝硬化。因此,肝硬化也是一种促癌因素。

3、日常生活:长期食用油炸、煎炸、腌制、烟熏等食物者易发生癌症。所以大家在日常生活中尽量少吃上述这些食物。

4、水源污染:长期饮用受到污染的水源,也容易发生癌症,比如沟水、河水等,井水相对较低,如果是乡村,没有自来水,建议饮用井水。

四、做B超时的反应

肝癌患者再做B超检查时,可发现边界是比较清晰的强光团/暗区,而且周围还有一圈声晕。

肝血管瘤篇

一、肝血管瘤是什么?

该病是临床上常见的一种良性肿瘤,临床上认为该病是一种先天性的肝脏血管畸形。在全部的肝脏良性肿瘤中,该病占大部分(80%以上),正常人群发生该病的几率很小(7%以下),而且该病是任何年龄段的人群都可发生的,但是女性要多与男性。因为该病的症状较轻,而且生长速度缓慢,因此目前还没有该病恶变的相关报道。

该病共有四种类型:(1)海绵状血管瘤(2)血管内皮细胞瘤(3)硬化性血管瘤(4)毛细血管瘤。其中最为常见的就是海绵状血管瘤。而且血管瘤根据直径的大小还可分为三个等级:(1)小血管瘤(直径≤5cm)(2)大血管瘤(直径5-10cm)(3)巨大血管瘤(直径>10cm)。目前临床上常见的是小血管瘤,其生长较为缓慢;巨大血管瘤较为少见,但其可发生自动破裂,虽然概率较低,但如果发生了,那么致死率可达60%以上。

二、肝血管瘤的症状

目前临床上常见的主要是小血管瘤,基本上是不会对身体带来什么影响的,而且也没有什么症状。但是一旦瘤体长大至5cm以上时,肝脏以及周围组织就会受到压迫,此时的患者就会出现以下现象:

1、腹部包块:此时的腹部包块是没有压痛感的,有的表面是光滑的,有的是不光滑的。

2、胃肠道症状:此时患者的右上腹会有隐痛或不适感发生,例如:恶心呕吐、食欲不振、饭后饱胀、嗳气等消化不良的症状。

3、压迫症状:巨大的血管瘤会压迫或推挤周围的组织以及器官。如压迫到食管下端时,可发生吞咽困难;如压迫到肝外胆道,可导致患者出现胆囊积液以及黄疸;如压迫到门静脉系统,则会导致腹水、脾大的现象发生;如压迫到肺部,则容易引发呼吸困难或肺不张等现象;如压迫到胃或十二指肠,则可导致患者出现消化道相关症状。

4、肝血管瘤破裂出血:当发生该种情况时,患者可出现上腹剧痛,甚至休克。多因外力原因导致肋弓以下较大的肝血管瘤破裂出血。

三、肝血管瘤的诱发因素

1、先天性发育异常:在胚胎的发育过程中,因为肝血管的发育异常,从而导致血管内皮细胞异常增生,从而导致肝血管瘤的发生。

2、激素刺激:例如口服避孕药、女性青春期、怀孕等,均可增加血管瘤的生长速度。

3、其他:如毛细血管组织遭到感染后变形,那么就会导致毛细血管扩张,而肝组织局部坏死后,血管扩张就会形成空泡状,导致周围的血管充血扩张;如果肝内血循环出现区域性的停滞,那么血管就会呈现出海绵状扩张。

四、做B超时的反应

肝血管瘤瘤体较小者,在进行B超检查时,可看见强光团;瘤体较大者在进行B超检查时,可发现里面的网状结构。

上述就是肝癌与肝血管瘤的区别啦,大家都了解了吗?

论文作者:汪科

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期

论文发表时间:2020/4/15

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