许燕君 祝建华 （四川省仁寿县疾病预防控制中学 四川眉山 620500）
[ 摘 要] 目的：对小儿预防接种中的常见反应进行分析，并讨论其应对措施。方法：选取我县社区接收预防接种的90 例儿 童作为本次研究的对象，分析其预防接种不良反应的类型与原因，并进行针对性治疗，总结应对措施。结果：在小儿预防接种不 良反应中，全身反应的有5 例，占48.98%，局部反应的有3 例，占28.57%，巧合反应的有1例，占16.33%。结论：对预防接种中出 现不良反应的患儿进行临床症状总结和分析有助于进一步了解儿童在接种过程中的风险，为预防接种工作以及不良反应应急工作 提供真实、可靠的依据，研究取得较为满意的结果。
[ 关键词] 预防接种；常见反应；应对措施
[ 中图分类号] R186 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015）10-090-02 前言：
小儿预防接种工作是疾病预防的基础内容，旨在提高小儿 的流行性疾病免疫力[1-2]。然而，许多儿童由于各方面原因容易 在预防接种的过程中发生各种程度不一的不良反应，对生命健 康造成威胁。本研究通过对小儿预防接种中的不良反应进行调 查和分析，得出目前较为常见的小儿预防接种不良反应类型与 临床症状，并根据治疗过程总结出一般性的应对措施，为后期 诊断与应急工作提供充分、可靠的依据。研究取得了较为满意 的结果，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我县社区于2015 年3 月11-3 月13 日接收的90 例预防 接种儿童作为本次研究的对象。其中，男性儿童有51 例，女性 儿童有39 例；从年龄方面看，年龄最大的儿童为6 岁，最小为 0.2 岁，平均年龄为（5±0.3）岁。在预防接种的疫苗类型中， 有17 例儿童的接种疫苗为乙肝疫苗；26 例儿童的接种疫苗为脊 髓灰质炎疫苗；19 例儿童的接种疫苗为麻疹疫苗；28 例儿童的 接种百白破疫苗。在90 例接受预防接种的儿童中，共有9 例儿 童出现不良反应。
1.2 方法
1.2.1 不良反应分析方法
本研究主要采用病症观察、生命指标检测等途径对接受预 防接种的儿童进行不良反应判断和分析。其中，观察儿童体温 情况，在接种前以及接种后分别对儿童进行适当的体温测量； 其次，观察儿童在接种后的体征表现，如是否出现红肿、呼吸 急促、头晕、恶心呕吐症状等；另外，对儿童进行心率以及血 压的测量，并通过询问的方式评估其意识状态。对儿童的不良 反应进行归类整理，并作出相应的病情分析，为治疗方案的准 确制定奠定基础。
1.2.2 治疗方法
对于不同种类的不良反应给予不同的治疗措施：
（1）局部不良反应患儿：给予局部发生程度较轻红肿或疼 痛现象的患儿以热敷疗法，热敷的时间应控制在15min以内， 且每天应进行1 次热敷治疗，温度不宜太高，用淡盐水最好。 待患儿局部不良反应现象消失，可停止局部热敷疗法。
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（2）低热患儿：提醒患儿家长给予患儿足够的水量补充， 并为其提供舒适的睡眠环境，以保证患儿具有充足的睡眠；若 患儿低热现象加重，且体温测量结果显示为38℃及以上时，可 使用布洛芬混悬液对患儿进行滴注治疗，以达到快速降温的效 果。
（3）上呼吸道感染患儿：给予该类型的接种不良反应患儿 以针对性的抗感染药物疗法。
（4）局部脓肿患儿：对该类型的接种不良反应患儿进行相 应的抗生素疗法。
2.结果
根据研究结果可知，90 例进行预防接种的儿童中有9 例出 现不良反应，根据归类分析，其中出现以发热、全身乏力、恶 心呕吐等病症为主的全身反应类型的患儿有5 例，比率为55% 左右；以局部疼痛、局部红肿为主要症状的局部反应类型患儿 有3 例，比率为3%；以突发性感冒、上呼吸道感染等症状为 主的巧合反应类型患儿有2 例，比率为15%；出现以心跳急促、 手脚冰冷、意识模糊等现象为主的有1 例，比率为5%。
3. 应对措施讨论
从本研究结果可知，在90 例接受预防接种的儿童中，出 现9 例不良反应病例，其不良反应率达到了10% 左右；说明小 儿预防接种的不良反应发生情况较为频繁，应加强对接种工作 的应急措施力度。另外，在9 例由接种产生的不良反应患儿中， 以全身反应以及局部反应为主，二者发生率的共同占比达到 6% 左右；可见，工作人员应提高对患儿全身以及局部不良反 应的应急工作比例，对其具体发生原因进行详细剖析，以制定 更为快速、高效的措施计划。
要使接种不良反应的发生率得到进一步降低，就应从人 为因素的角度着手，尽可能避免因人为失误造成不良反应的 发生[3-5]。具体可从以下几个方面进行应对：
（1）确保疫苗安全性。采用有疾病预防控制中心直接提供 的正规疫苗，并严格按照流程进行保存与管理，以对其安全性 形成保障；
（2）确保接种人员的专业性。对所有进行预防接种工作的 相关人员进行严格培训，使其对疫苗的使用方法深入掌握，避 免在操作步骤出现失误；
（3）加大宣传力度。将疫苗预防知识进行大范围宣传，告 知家长接种后各项注意事项，做好沟通工作；
（4）加强与小儿的沟通。为帮助小儿缓解紧张情绪，可在 疫苗接种前与小儿建立起良好的沟通关系，以耐心的语言对小 儿进行安抚；
（5）做好接种后的观察工作。实施接种操作后，对小儿进 行30min 左右的接种后观察，确保无不良反应出现后方可离开。 综上所述，只有在不断总结分析实践经验的基础上进行不断改 进，才能真正实现降低接种不良反应率的目的。
参考文献：
[1] 胡燕华. 小儿预防接种中的常见不良反应及应对措施分 析[J]. 中国卫生产业，2014（10）：60-62.
[2] 招玉玲. 小儿预防接种中的常见反应及应对措施分析[J]. 中国医药指南，2013，11（25）：201-202.
[3] 穆金海. 小儿预防接种中的常见不良反应及应对措施探 究[J]. 生物技术世界，2015（01）：133.
[4] 刘丽. 对儿童预防接种常见不良反应发生原因及预防措 施的探讨[J]. 当代医药论丛，2015，13（10）：169-170.
[5] 胡淑仪，梁平缎，梁雪霞等人.预防接种不良反应原因分 析及应对措施研究[J].大家健康（学术版），2014，8（04）：30.
论文作者:许燕君 祝建华
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：不良反应论文; 预防接种论文; 患儿论文; 儿童论文; 小儿论文; 疫苗论文; 局部论文; 《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿论文;