【摘要】目的：主要分析在腹股沟疝疾病的医治中应用腹膜前间隙无张力疝修补术医治的有效性与可行性。方法：本次探讨的对象均为于我院进行手术医治的腹股沟疝病人，收集的起止时间与终止时间分别为2015年1月份与2018年8月份。从该时间段中抽取两组研究例数共56例。将病人资料打乱后以例数相对等的方法将其均分为参照组与研究组。参照组的28例患者采用：平片疝修补术医治，研究组的28例患者采用：腹膜前间隙无张力疝修补术医治。分析应用不同的医治方案后对病人并发症、下床时间以及镇痛药使用情况的影响。结果：研究组病人术后仅有2例出现并发症，发生几率7.14%明显低于参照组46.43%，P＜0.05。研究组病人下床时间（7.4±1.6）小时短于参照组，且仅有1例病人术后使用镇痛药，使用率3.57%低于参照组病人P＜0.05。结论：应用腹膜前间隙无张力疝修补术后可有效的缩短病人下床时间，且还能减少病人术后并发症与镇痛药使用率。
【关键词】腹膜前间隙；无张力疝修补术；腹股沟疝
【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0139-01
现如今主要采用手术方案进行医治腹股沟疝，但是不同的医治方法对疾病有不同的影响，基于此，本文以到我院进行手术医治的腹股沟疝病人56例为对象，打乱后以例数相对等的方法将其分组，分析应用不同的医治方案后对病人并发症、下床时间以及镇痛药使用情况的影响。详细分析步骤见下。
1.资料与方法
1.1 资料
本次探讨的对象均为于我院进行手术医治的腹股沟疝病人，收集的起止时间与终止时间分别为2015年1月份与2018年8月份。从该时间段中抽取两组研究例数共56例。将病人资料打乱后以例数相对等的方法将其均分为参照组与研究组。参照组的28例患者男性与女性比例为25：3，最大年龄值：87岁，最小年龄值：62岁。其年龄均值数：（76.7±3.2）岁。患病时间在3周年至6周年之间，其中为腹股沟斜疝的病人21例，腹股沟直疝的病人7例。研究组的28例患者男性与女性比例为26：2，最大年龄值：88岁，最小年龄值：61岁。其年龄均值数：（77.3±4.1）岁。患病时间在3.5周年至5.5周年之间，其中为腹股沟斜疝的病人22例，腹股沟直疝的病人6例。将两组患者的资料（年龄值、疾病类型等）对比得到差异性不大，P＞0.05。
1.2 方法
参照组的28例病人采用：平片疝修补术医治[1]。首先对病人进行麻醉处理，完成后在病人的腹股沟处开切口。大小在7cm最佳。将病人的皮肤、组织与膜等依次性逐一切开后进行游离处理，同时在病人的精索区域查看与寻找病囊、游离。以病人实际的管壁缺损程度补片，补片完成后依次缝合完成手术。
研究组28例患者采用：腹膜前间隙无张力疝修补术医治[2]。同样先对病人进行麻醉处理，完成后手术。首先在病人的腹股沟处开切口，大小为4.5cm最佳。同样将病人的皮肤、组织与膜等依次性逐一切开后进行游离处理，同时在病人的精索区域查看与寻找病囊、游离。完成后将病人的腹横筋膜进行打开处理，并对其间隙进行钝性分离，分离时以盐水纱布辅助，间隙距离在14 cm左右即可。随后以强生补片，补片完成后依次缝合完成手术。
1.3 观察指标
观察病人并发症、下床时间以及镇痛药使用情况。均以医院实际的数据记录为依据，总结不同手术后病人存在的并发症例数与发病情况。下床时间以病人平均数评价，镇痛药使用情况与病人术后具体使用例数评估。
2.结果
2.1 研究组与参照组病人并发症与镇痛药使用情况分析
研究组病人术后仅有2例出现并发症，发生几率7.14%明显低于参照组46.43%，且研究组仅有1例病人术后使用镇痛药，使用率3.57%低于参照组P＜0.05。详细数据见表。
2.2 研究组与参照组病人下床时间比较
研究组病人下床时间（7.4±1.6）小时短于参照组（12.4±3.9）小时，低于参照组P＜0.05。
3.讨论
调查发现，腹股沟疝的发病率有一定的年龄性，在老年人群当中的发病几率较高。究其原因得到主要是老年人群的腹壁肌肉张力随着年龄的变化愈发下降，因而出现该病症的概率明显高于其他年龄群。除此以外，腹股沟疝的引发原因还与患者的工作以及性别有直接性的关联，参与重体力工作的人员患有腹股沟病的几率要高于同期轻体力人群。男性患病率远远高于女性，发病比例约为15：1。对于该疾病手术医治时最普遍的方法，但是不同的手术方式得到的疗效不一，因此需探讨选择最佳的医治方案[3-4]。本次研究得到，应用腹膜前间隙无张力疝修补术医治的研究组病人下床时间短，且术后仅有1例病人使用镇痛药物，表明该手术对病人的损伤性小，术后出现并发症发生率7.14%低于参照组46.43%，表明该手术术后可有效的减少并发疾病，例与病人的后期的恢复。
综上，应用腹膜前间隙无张力疝修补术后可有效的缩短病人下床时间，且还能减少病人术后并发症与镇痛药使用率。
【参考文献】
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[4]王华.经腹腔腹腔镜下腹膜前间隙腹股沟疝修补术在老年腹股沟疝中的疗效分析[J].中国保健营养，2016，26(16)：895-895.
论文作者:刘少鹏
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/5
标签：病人论文; 腹股沟论文; 腹膜论文; 间隙论文; 术后论文; 例数论文; 并发症论文; 《心理医生》2018年32期 论文;