低剂量阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效的影响分析论文_卢威

卢威

黑龙江省宁安农场医院 黑龙江牡丹江 157412

摘要:目的:观察低剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:选取医院收治的COPD稳定期患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受常规COPD治疗,观察组在此基础上口服低剂量阿奇霉素治疗,观察比较2组患者治疗前后肺功能以及炎性因子水平。结果:治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平均优于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-8、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在COPD稳定期患者的治疗方式上,采用低剂量阿奇霉素效果更佳,并且在改善患者肺部功能上有着明显的效果。

关键词:慢性阻塞性肺疾病;稳定期;低剂量阿奇霉素

Effect of low-dose azithromycin on the efficacy of patients with chronic obstructive pulmonary disease at stable stage

Abstract:Objective:To investigate the effects of low-dose azithromycin therapy in lung function(COPD)patients with stable chronic obstructive pulmonary disease.Methods:Eighty-two patients with stable COPD were enrolled in the hospital and randomly divided into control group and observation group,with 41 cases in each group.The control group received conventional COPD treatment.The observation group received oral low-dose azithromycin treatment on this basis.The lung function and inflammatory factor levels were compared before and after treatment.Results:After the treatment,the observation group FEV1,FEV1%,FEV1 / FVC% aqueous average than the control group(P <0.05),TNF-α,IL-8,CRP levels were lower than control group(P <0.05).Conclusion:Low-dose azithromycin is more effective in the treatment of patients with stable COPD,and has a significant effect in improving lung function in patients.

Key words:chronic obstructive pulmonary disease;stable phase;low dose azithromycin

前言:根据相关研究资料显示,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,患者接受积极有效的治疗,可以在很大程度上减少以及预防病情的加重,并且对患者的肺功能以及生活质量有着明显的积极效果。有研究表明,利用低剂量阿奇霉素,可以起到一定的作用,但是由于在阿奇霉素的使用上争议较大,应用尚未推广。基于此,本文选取我院收治的COPD稳定期患者82例为研究对象,对低剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期患者对肺功能的影响进行研究,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年2月-2018年2月收治的COPD稳定期患者82例,按照随机、双盲的方式分为对照组和观察组,每组41例。所有患者在正式纳入研究对象时,均已接受专业诊断,并确诊为COPD患者。除此之外,所有患者必须符合以下条件:合并肺结核、支气管哮喘以及药物过敏患者均不予纳入;患有严重心血管疾病以及肝肾功能不全者不予纳入;患者及家属均签署同情同意书。观察组中男18例,女23例,年龄22~79(44.58±2.30)岁,病程2.3~11(7.01±1.23)年;对照组中男21例,女20例,年龄21~77(43.59±2.13)岁,病程1.6~10.8(6.54±2.41)年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组接受常规COPD治疗,观察组在此基础口服低剂量阿奇霉素治疗。对照组所接受的常规治疗方式包括:吸氧、戒烟以及吸入沙美特罗氟替卡松(Glaxo Wellcome Production,进口药品注册证号:H20150325)吸入量50μg/500μg,每次1吸,每天2次;茶碱缓释片每次0.3g,每天1次,口服。观察组在对照组治疗基础上增加口服低剂量阿奇霉素(辉瑞制药有限公司生产,国药准字:H10960167),每次0.25g,每天1次。2组患者均接受6个月的治疗。

1.3观察指标

肺功能:利用肺功能仪,检测FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%;炎性因子主要包括TNF-α、IL-8、CRP。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s表示,组间比较应用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1肺功能比较

治疗前,2组患者肺功能各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:与对照组治疗后比较,*P<0.05

3讨论

根据相关资料显示,COPD其主要表现为持续气流受限,进而出现不完全可逆并呈进行性进展。在目前常规的治疗方式中,方法很多,但是由于该疾病反复性强,很大程度上给患者肺功能造成影响,进而发生进行性降低。相关研究表明,在COPD患者的治疗过程中口服低剂量阿奇霉素,能够有效缓解患者症状。由于目前临床治疗上COPD患者接受低剂量阿奇霉素治疗的案例并不多见,因此存在争议。本研究中使用低剂量阿奇霉素治疗的观察组患者,治疗后肺功能以及炎性因子水平改善情况均优于使用常规治疗方式的对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可以证明低剂量阿奇霉素在治疗COPD患者过程中,能够有效改善其肺功能,降低气道炎性反应,提高患者生活质量,促进患者恢复。综上所述,在COPD稳定期患者的治疗过程中使用低剂量阿奇霉素效果明显,可改善患者肺部功能,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]吴心宏,樊昊.长期小剂量阿奇霉素治疗稳定期COPD的临床疗效观察[J].临床肺科杂志,2013,18(04):649-651.

[2]汤建华,项保利,李祯,刘君致.长期小剂量阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张的疗效研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(07):1140-1142.

[3]董辉,张海滨,吕志坚,马勇.系统评价长期口服小剂量阿奇霉素对稳定期COPD患者肺功能及临床体征的影响[J].中国药房,2017,28(21):2951-2954.

论文作者:卢威

论文发表刊物:《健康世界》2018年19期

论文发表时间:2018/11/16

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