孙于钦(江苏省盐城市射阳县人民医院 224300)
【摘要】目的：分析疱疹性咽峡炎患儿采用局部外用碘甘油治疗的临床体会。方法：随机选取我院2011年1月-2014年3月收治的21例疱疹性咽峡炎患儿，均给予局部外用碘甘油治疗，分析其治疗效果。结果：21例患儿治疗总有效率为95.2%，治疗期间无严重不良反应。患儿体温恢复时间（1.20±0.45）d，疱疹或溃疡消失时间（2.84±0.48）d，总病程（3.47±0.54）d。结论：局部外用碘甘油治疗疱疹性咽峡炎疗效显著，安全有效，操作简单，临床价值高，值得临床推广。
【关键词】疱疹性咽峡炎 患儿 局部外用碘甘油
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0062-01
疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，是由肠道病毒引起的，导致患者出现急性发热或咽峡部疱疹溃疡。疱疹性咽峡炎主要传播路径是粪-口或呼吸道，具有较强的感染性，呈散发性或流行性[1]，多见于儿童，严重影响了患儿的身心健康。为了有效治疗患儿临床症状，笔者以21例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象，给予局部外用碘甘油治疗，分析其治疗效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2011年1月-2014年3月收治的21例疱疹性咽峡炎患儿，与疱疹性咽峡炎诊断标准相符；男14例，女7例；年龄1-15岁，平均年龄（6.4±1.2）岁；病程1-7d，平均病程（3.5±1.2）d。
1.2 纳入标准
患儿均符合疱疹性咽峡炎诊断标准；无肝、肾等脏器疾病及全身传染性疾病；无药物禁忌证；患儿及患儿法定监护人均知情此次研究，并签署研究同意书。
1.3 方法
21例患儿首先进行常规基础治疗，给予患儿抗病毒、补液及退热等常规治疗，同时给予患儿局部外用碘甘油治疗。根据患儿实际病情、资料及配合程度采用碘甘油局部外用治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患儿年龄较大，可与医生配合治疗，可以让患儿张开嘴，相应的对患儿舌板和舌压住，叮嘱患儿发“啊”音，使用棉签蘸取碘甘油直接均匀涂抹在患儿的病变部位，在半小时内禁止喝水和饮食。若患儿出现溃疡，可以采用棉签蘸取碘甘油对溃疡面进行用力擦拭，当流出鲜血时可停止擦拭。若患儿年龄较小，无法配合，护理人员需洗净双手，并进行有效消毒，采用无菌纱布缠绕在食指，并采用碘甘油均匀涂抹在食指的纱布上，叮嘱患儿家属，使患儿可配合张口嘴，将蘸有碘甘油缠绕纱布的食指快速涂抹于患儿咽峡部位。
1.4 观察指标
观察患儿的治疗效果、临床症状消失时间、溃疡消退时间及总病程。
1.5 疗效判定标准[2]
显效：患儿用药1-2d内，体温恢复正常，临床症状消失，无流涎，疱疹或溃疡消失；有效：患儿用药2-4d内，体温恢复正常，临床症状消失，无流涎，疱疹或溃疡消失；无效：患儿用药4d后，体温出现反复情况，流涎减轻，临床症状无改善，疱疹或溃疡无明显消失。
2 结果
2.1 21例患儿治疗效果对比 21例患儿经治疗，显效10例，有效10例，无效1例，总有效率为95.2%。可见，采用碘甘油治疗疱疹性咽峡炎效果显著。
2.2 21例患儿临床症状消失时间、溃疡消退时间及总病程 患儿体温恢复时间（1.20±0.45）d，疱疹或溃疡消失时间（2.84±0.48）d，总病程（3.47±0.54）d。
2.3 不良反应 21例患儿治疗期间无严重不良反应。
3 讨论
疱疹性咽峡炎是小儿常见疾病，主要表现急骤发热、出现持续性高热或反复高热，年龄较大患儿会诉说咽喉痛、吞咽疼痛；婴幼儿表现为烦躁、流涎、呕吐及拒食等。在治疗时，需对症治疗，治疗期间注意口腔卫生，保持口腔清洁。由于疱疹性咽峡炎属于病毒感染，具有自限性，在治疗时采用抗生素等药物治疗无法取得显著疗效。碘甘油属于消毒防腐剂，会使菌体蛋白质变性、死亡，可抑制和杀灭细菌、真菌和病毒。并且患儿由于病痛，无法吞食，而在采用碘甘油时，只需涂抹在病变处，操作简单方便。在将碘甘油涂抹于病患处时，碘甘油中碘会与表面活性剂相结合，生成水溶液，可以在患处形成一层薄的杀菌薄膜，可以持久性的缓慢释放碘，起到显著的杀菌作用[3]，能够明显抑制和杀灭各类细菌、病毒、真菌等。而且将碘甘油涂抹在病患处，在病患处形成保护屏障，能够阻止有害物质侵蚀溃疡，促进黏膜修复，以此减轻患儿吞咽困难。在此次研究中，21例患儿均给予碘甘油局部外用治疗，21例患儿治疗总有效率为95.2%，治疗期间无严重不良反应。患儿体温恢复时间（1.20±0.45）d，疱疹或溃疡消失时间（2.84±0.48）d，总病程（3.47±0.54）d。可见，采用碘甘油治疗疱疹性咽峡炎效果显著。并且外用碘甘油操作简单，易于患儿和家属治疗，不良反应低，值得应用。
综上所述，局部外用碘甘油治疗疱疹性咽峡炎疗效显著，安全有效，操作简单，临床价值高，值得临床推广。
参考文献
[1]冯琳.抗感利咽喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J].护理学杂志2009,24（15）：42-43.
[2]位连，龙凤，陆思杨，等.碘甘油局部外用治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察[J].中国疗养医学,2013,22（10):910-911.
[3]梁瑞乾.喜炎平辅佐治疗疱疹性咽峡炎64例分析[J].世界最新医学信息文摘,2013,13（18):151-152.
论文作者:孙于钦
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-24
标签：患儿论文; 咽峡炎论文; 甘油论文; 疱疹论文; 溃疡论文; 局部论文; 病程论文; 《中外健康文摘》2013年第44期供稿论文;