长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：分析人性化护理对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选取2015年1月~2015年12月我院收治的88例慢性乙肝患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组44人。对照组采用常规护理，观察组实施人性化护理。对比两组患者接受护理后焦虑、抑郁情绪的改善情况。结果：观察组患者抑郁与焦虑状况改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：人性化护理能够提升护理服务质量，有效改善慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪。
【关键词】人性化护理；慢性乙肝；焦虑；抑郁
慢性乙肝做为临床常见的慢性传染疾病，不光对机体带来痛苦，对患者心理也造成了诸多不良影响[1]。本文重点分析了人性化护理对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪的影响。现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2015年1月~2015年12月我院收治的88例慢性乙肝患者做为研究对象。所有患者均经临床检查，病情符合乙型肝炎的相关诊断标准。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组44人。观察组中男性25例，女性19例；年龄20~69岁，平均年龄（37.8±5.8）岁；病程0.5~13年，平均病程（4.1±1.3）年。对照组中男性26例，女性18例；年龄20~70岁，平均年龄（38.3±6.1）岁；病程0.5~14年，平均病程（4.5±1.5）年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后均接受相同的治疗模式。对照组在此期间应用常规护理。观察组应用人性化护理。即：①强化护理人员主动服务意识与责任心，并进行相关培训：学习人性化用语、礼仪，护理条例；掌握各种护理技术（患者体征、症状快速的评估方法，不同并发症的护理方法等）、沟通技巧、心理干预技巧等；加强科室护理人员经验交流工作，旨在护理技术、护理经验、护理责任心同步提高。②患者初入医院护理人员应主动、热情接待，有效沟通，了解患者病情，初步评估患者心理状态，协助办理各项住院手续；根据患者实际情况、评估结果为患者建立健康档案，方便医生掌握病情变化；制定具有针对性的人性化护理方案，在患者接受治疗后开始分阶段实施，并随时根据多方面反馈做出合适调整，保证护理工作的有效性、持续性。③充分考虑患者住院治疗时的心情，治疗区域色调尽量以暖色调为主，利于患者调节、放松；增加各功能区域的指示标识，方便患者及家属了解各区域位置；加设摆放报纸、书籍的置物架，为患者方法整理箱，方便放置个人物品；病房清洁工作到位，定时由专人打扫房间、清理垃圾，定期更换床单、对地面进行消毒；定期开窗通风、保持病房空气新鲜，温湿度适宜，提高患者生理上的舒适感。④患者进入病房后，进行简单入院宣教。向患者介绍医院环境、各区域功能、科室医生护理人员的配备、常规设备的使用，消除患者入院时的陌生感与紧张感。⑤避免认知受限影响患者对疾病的判断。治疗2~3d后由经过培训的护理人员开展健康教育。为患者讲述疾病知识，治疗要点、方案、流程与注意事项，提高患者配合度；发放疾病手册，主要内容包括用药常识、自我护理方法等。嘱咐患者阅读，提高自我保健意识；问询患者是否存在不良生活习惯，予以纠正；由科室骨干医生定期组织健康讲座，鼓励患者参加，对患者治疗过程中产生的疑问作出解答，提高患者整体认知度。⑥多数乙肝患者心理状况复杂，治疗期间容易产生焦虑、抑郁、悲观、暴躁等负面情绪，对机体功能及治疗效果造成了影响。护理人员应以体贴、温暖的话语多和患者沟通，维护护患关系；耐心倾听患者的表达与诉求，予以理解。鼓励患者情绪方面的释放，予以尊重。增加患者的信任感；交流的过程注意评估患者心理情况，分析原因，采取适当的干预手段，帮助患者疏导不良情绪，坚定对抗疾病的信心，提高治疗的依从性；同时，组织患者之间的交流活动，增加病友间的互动与经验分享，消除患者抑郁与孤独感。⑦护理人员执行各项护理操作时需严格遵循人性化护理原则。进行护理操作前向患者解释其目的、意义及患者需要配合的事项，操作中注意问询患者感受，操作结束对患者的配合表示感谢；重视患者的用药情况，告知患者遵医嘱用药，避免私自调整用药剂量与次数。保证药物作用的持续性与有效性。用药后注意观察不良反应发生情况，如有异常立即采取处理措施；嘱咐患者治疗期间保持良好的生活规律。保证充足休息与睡眠。指导患者合理饮食，杜绝不良饮食习惯；鼓励患者适度进行活动锻炼，增强自身抵抗力。
1.3观察指标
两组患者接受护理前后分别使用抑郁自评量表及焦虑自评量表进行评分，分值为0~100分，得分越高，说明患者心理状况越差。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
接受护理前两组患者抑郁、焦虑自评量表评分情况对比差异均无统计学意义（P＞0.05）；接受护理后两组患者抑郁、焦虑自评量表评分情况较护理前均有所改善；观察组患者抑郁与焦虑状况改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。见表1，表2。
3讨论
乙型肝炎是因HBV病毒所引发的世界性传染疾病，主要通过母婴、血液、性接触传播[2]。我国属此类疾病的高发国家，据统计，我国慢性乙型肝炎患者已超过3100万，且呈逐年增加的趋势。目前治疗慢性乙型肝炎还没有能够彻底根治的药物，病情迁延不愈、反复发作，对患者正常生活影响严重[3]。此外，因乙型肝炎具有的传染特性，容易使患者在社会中受到人们的歧视与误解，加上诸多客观因素的影响，多数患者存在或多或少的心理问题，其中以焦虑、抑郁情绪最为多见，对治疗产生了消极作用，以致患者治疗积极性、依从性降低。因此，采取有效护理措施，重视改善乙型肝炎患者焦虑、抑郁情绪，是治疗过程中不可缺少的重要环节。人性化护理是现代医疗体系在进步与发展过程中提出的全新护理服务模式。是传统以患者病情为中心的护理模式向以“人”为本新性护理模式的改进，体现着新形势下的人性化护理理念。要求护理人员将个性化、人性化的优质护理服务与积极的工作态度充分带入到护理工作中。加强沟通，重视患者的感受，根据实际情况随时采取、调整相应的护理方法[4]。
本文研究显示，我科室护理人员通过考虑患者诉求，改善治疗环境，重视基础护理，关注心理变化，提高认知度等方面将人性化服务运用至对观察组患者的每一处护理细节。研究结果显示，与应用常规护理的对照组相比，观察组患者抑郁与焦虑状况改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。充分说明，人性化护理能够提升护理服务质量，有效改善慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪，提高治疗效率。
参考文献：
[1]陈黎明，王惠莹，郑智鑫，等.人性化护理在慢性重症乙肝患者中的应用及效果观察[J]，齐鲁护理杂志.2012，18（22）：30-31.
[2]李龙玉.人性化护理在乙肝患者护理中的效果分析[J]，医药前沿.2014，2（24）：238-239.
[3]麻少卿，陈静，钟富珍.慢性乙型肝炎患者抑郁状况调查分析与护理对策[J]，基层医学论坛.2013（3）：306-308．
[4]赵姜楠，蔚郑，钫余，等.慢性乙型肝炎病人特异性、焦虑、抑郁和社会支持的相关性研究[J]，护理研究.2014（8）：931-933．
论文作者:王芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
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