永仁县永定镇卫生院，云南 永仁 651499
【摘要】目的:评价将围产营养门诊营养治疗用于妊娠期糖尿病孕妇中的效果情况。方法:从2016年2月-2017年5月在本院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇中选出85例为调研对象，并按照治疗方案的不同将其分别列入实验组（43例）和对比组（42例），实验组于治疗期间给予围产门诊营养治疗，对比组仅开展普通治疗，评比两组疗效差异情况。结果:实验组孕妇糖尿病知识认知率、血糖控制率、饮食控制率、体育锻炼率都高于对比组，组间对照差异性较大（均P＜0.05）。结论:围产营养门诊营养治疗用于妊娠期糖尿病孕妇中可取得确切疗效，有助增强孕妇对自身疾病知识认知度，提升其血糖控制率、饮食控制率和体育锻炼率。
【关键词】妊娠期糖尿病；围产营养；门诊营养治疗；疗效
妊娠期合并糖尿病为临床中较为多见的一种并发症，该疾病指的是孕妇妊娠期内首次发现或出现不同程度糖代谢异常，会对孕妇、腹中胎儿及新生儿形成很大危害性[1]。目前来看，营养治疗为治疗糖尿病的基础，特别适用于妊娠期糖尿病的治疗，因为在治疗妊娠期糖尿病的方法中，服用降糖药容易致使胎儿出现畸形，胰岛素治疗一般在营养治疗效果不佳的条件下运用，故此，围产营养治疗属于防治妊娠糖尿病的核心[2]。此文从在本院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇中选出85例为调研对象，对围产营养门诊营养治疗用于妊娠期糖尿病孕妇中的实际影响展开进一步探索，现作汇报内容见下:
1.对象、方法
1.1调查对象
从2016年2月-2017年5月在本院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇中选出85例为对象，该次调研通过了伦理委员会审核，全部纳入的孕妇均确诊患有妊娠期糖尿病，且孕妇本人及其家属对此调研内容知晓并同意，自愿签署了知情同意书；排除全身性疾病及并发其他妊娠疾病者；年龄处在21-39岁，中位年龄（29.72±3.07）岁；平均BMI值为（24.25±4.07）；59例是初产妇，26例是经产妇。按照治疗方案的不同将上述孕妇病人列入实验组（43例）和对比组（42例），两组基线资料和信息没有较大差异性（P＞0.05），能实施评比研究。
1.2方法
对比组对妊娠糖尿病孕妇开展普通治疗及相应护理，内容以定期孕检、复查血糖指标水平、常规膳食引导等为主。
实验组于治疗期间给予围产门诊营养治疗，详细方法为:
（1）实施全面营养评估。对此组孕妇开展日常膳食调查，选取膳食回顾法辅助其全方位回忆1天内食用的食品，并利用食品模具辅助科学评估孕妇合理的摄入量，把孕妇血糖检测结果、身高、体重值、末次月经等信息录入电脑软件中，然后按妊娠期糖尿病的基础食谱拟制综合评估报告，以评定孕妇当天的机体营养状况，如果出现热量超标的问题，要嘱咐孕妇注重控制食物热量。（2）注重开展健康宣教。对此组孕妇施行针对化的健康知识宣教，使孕妇全面了解且掌握科学的营养知识，同时向各位孕妇发放“营养宝典”、“常见食物与血糖生成指数”“孕期均衡营养结构”等一系列宣传资料，以增强孕妇对自身营养状况的认知程度。（3）引导进行适度运动。引导并协助孕妇开展适度运动，比如，练瑜伽球和健美操、骑自行车、慢步行走、游泳等，当中以慢步行走最为实用、安全，建议孕妇在进餐40分钟后再进行适度运动，运动时间约30-45分钟。（4）利用计算机软件为孕妇拟制食谱。按照每位孕妇的实际状况，用计算机软件计算出每日所需能量的对应食谱，使孕妇较快掌握科学的膳食结构；另外，教授孕妇运用食物交换方法，把食物划分成鱼肉类、粮谷类、水果类、豆制及奶类、蔬菜类、油脂类，各类食物含有的热量为90kcal即视为1 份，同一类食物间可以进行等量交换。（5）加强孕妇复诊工作。每间隔4-7天为孕妇开展1次复诊，依据其实时状况进行膳食调整，使孕妇体质量得以合理控制，同时监查血糖水平。
1.3评估指标
评估及记录两组孕妇糖尿病知识认知率、血糖控制率、饮食控制率及体育锻炼率，并对照两组间的差异性。
1.4调研数据处理
对各项调查数据进行分类统计，使用SPSS22.0软件予以计学处理，计数数据表达为 (n/%)，数据的对比经过 2检测，当对比差异具统计学意义时以P＜0.05来表示。
2.结果
实验组孕妇糖尿病知识认知率、血糖控制率、饮食控制率、体育锻炼率都高于对比组，组间对照差异性较大（均P＜0.05），详细指标数据记于表1:
表1 两组孕妇评估指标情况对照 [n/%]
3.讨论
向妊娠糖尿病孕妇施行围产营养门诊治疗，是在全面讲述孕期营养知识的条件下普及相应的疾病知识，可使孕妇准确认知自身疾病，并认识到围产营养治疗的目的和必要性，以增强其战胜疾病的勇气与信心，进而提升孕妇配合治疗的依从性。据有关研究报告表明，妊娠期糖尿病孕妇注重开展适度运动，能促使机体对于胰岛素的敏感度逐步增强，以便有效控制血糖及体重指数。除此以外，在开展健康教育及适度锻炼的前提下给予科学膳食引导，对孕妇日常饮食予以合理干预，有助控制其食物热量的摄取量，进而在满足机体实际需求的条件下均衡营养，帮助降低孕妇血糖指标水平。
此调研结果部分指出，开展围产营养门诊营养治疗的实验组孕妇糖尿病知识认知率、血糖控制率、饮食控制率、体育锻炼率都显著高于未开展围产营养门诊营养治疗的对比组孕妇（均P＜0.05）。
综合阐述可得，围产营养门诊营养治疗用于妊娠期糖尿病孕妇中，可取得确切疗效，有助增强孕妇对自身疾病知识认知度，提升其血糖控制率、饮食控制率和体育锻炼率，值得推广实践。
【参考文献】
[1]盛忠兰,郭红霞,邓素辉.营养教育指导对孕妇营养状况及妊娠结局的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(02):47-50.
[2]刘圆圆,郭莹.实施孕期保健对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及行为习惯的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(19):4643-4645.
论文作者:郑雅文
论文发表刊物:《医药界》2018年2月上
论文发表时间:2018/8/20
标签：孕妇论文; 营养论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 妊娠期论文; 实验组论文; 门诊论文; 《医药界》2018年2月上论文;