1.四川省德阳市人民医院 四川德阳 618000；
2.四川省乐山市人民医院 四川乐山 614000
【摘 要】目的：为了解德阳地区2004年到2014年尖锐湿疣的流行特点，发病趋势等。方法：根据原发损害及醋酸白试验。结果：德阳地区尖锐湿疣发病数目和发病率成逐年上升趋势，发病率在职业上以务工农民最高，在年龄上主要集中在25岁～45岁，在性别上无明显差异。文化程度上以中学学历为最多，感染方式以非婚性传染为主。结论：德阳地区尖锐湿疣传播的高危人群性别上无明显差异，低文化程度和低经济收入人群是尖锐湿疣患者的主体，因此加大对常见性病的知识的宣传力度，提高高危人群的自我保护意识和引入有效的治疗手段成为有效控制尖锐湿疣传播的关键
【关键词】尖锐湿疣；发病趋势；性别；年龄；职业
【中图分类号】R752.5+3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0056-02
【Abstract】Objective: To know the characteristic of the spread and the development tendency of condylomata acuminate between 2004 to2014． Methods: To detect condylomata acuminata, primary lesions and Acetic acid test were used．Results: The number of people who suffered condylomata acuminata is developing year by year and also the incidence rate of condylomata acuminata is increasing, Most of the people who get condylomata acuminata invasion are civilian workers．About the age ,they are mainly from 25 to 45years old, There aren,t marked qualitative difference between men and women．About the education, they are mainly low education. Conclusion: The high risk group in DeYang which men and women have the same probability，who also have low education and income．So it is important to publicize the knowledge of common sexual disease and improve the self protection sense of the high risk group, which is the key point to control the spread of condylomata acuminata．
【Key words】condylomata acuminata; Development tendency; Sex; Age; Career
尖锐湿疣是最常见的性传播疾病，其传染性强，近年来, 尖锐湿疣病例多发, 其发病率己远远超过淋病、非淋等其他性传播性疾病，根据全国性病监测报告系统报告，我国尖锐湿疣疫情逐年上升［1］ 为了解德阳2004年～2014年尖锐湿疣的流行特点，发病趋势等，收集德阳市人民医院尖锐湿疣患者病历进行分析。
1 资料与方法
1.1资料
收集2004年－2014年德阳市人民医院尖锐湿疣患者389例，回顾分析流行病学的一般资料。
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1.2 诊断标准
根据原发皮损及醋酸白试验阳性。
1.3 研究方法
自制问卷调查表，安排每例确诊患者在独立区域、安全环境中[2]进行匿名问卷调查和检查，使其能真实地填写调查项目，包括患者的性别、年龄、学历、职业、经济收入、对该病的认知情况性伴数量及其感染情况、婚姻状况、娱乐方式、传染来源，以及是否有其他合并疾病和性生活是否使用安全套及使用频率等个人一般情况及行为。
2 结果
2.1发病趋势
2004年到2014年报告数逐年增加，发病数和发病率均明显上升，呈现大幅增加。
2.2 性别分布
累及389例数中，男性202 例，，占51.93%；女性187例，占48.07%，男女比例为1.0802:1，男性略高于女性，差异无统计学意义，与李季等[3]报道一致。
2.3 职业分布
对389例患者职业进行分析，报告病例中发病数以农民务工者最高102例，占报告总数的 26.22%，工人65 例，占16.71%，无业者63例，占16.20%，离退休49例，占12.60%，个体32例，占8.23%，司机31例，占7.97%，学生7例，占1.8%，其他职业不祥40例。
2.4 年龄分布
尖锐湿疣发病主要集中在25~35岁年龄组，共157例，占40.36%；其次为35~45岁组147例，占37.79%；再次为15~25岁组，共49例，占12.60%；45~55岁组26例，占6.68%；
50岁以上者10例，占2.57%；年龄最大者77岁，年龄最小15岁。每年各年龄组尖锐湿疣报告数均有上升。
2.5 文化程度
以中、小学文化占多，共186例，占47.81%，大专及大专以上133例，占34.19%，文盲27例，占6.94%，不详者43例，占11.05%。
2.6 婚姻状况
389例患者中，已婚者246例，占63.23%，未婚者143例，占36.76%。
2.7 传染来源
非婚性接触者241例, 占61.95% ；配偶间传染108例,占27.76%;间接传染40例,占10.28%，其中医源性感染3例。
3 讨论
2004年~2014年德阳市尖锐湿疣发病呈逐年上升趋势，原因主要考虑以下5点: ( 1) 逐步加强性病主动监测力度，扩大了筛查范围，增加了尖锐湿疣就诊率；（2）现医疗机构实行传染病网络直报，传染病报告卡的规范性、正确性、及时性等有很大的提高，增加了报病数 ( 3) 网络、新型通讯工具及通讯方式的不断发展，增加了陌生人之间感染的几率；( 4) 德阳市近年务工人员不断增多，自身文化素质低及缺乏性病防治知识，在解决性需求时不采取保护措施，增加了患病人数。尖锐湿疣发病的急剧增长表明了尖锐湿疣流行的严峻性，另一方面也与德阳市加强专业培训及医学知识普及，患者对该病认知度提高，主动要求检查的机率也随之升高有关。（5）德阳市人口流动频繁，由于暗娼的存在，增加了感染和传播的机率。
传染来源主要是由非婚性生活为主，提示应加强公民性观念、性道德的教育，采取有效的性行为保护措施、推广使用避孕套是目前控制性病的关键[ 2]。尖锐湿疣病例的职业以民工，工人以及无业者为主，说明该人群应是防治的重点人群。尖锐湿疣病例的文化程度以中小学文化水平为主，该人群文化素质低，缺乏基本的医学及性病防治知识，提示应加强健康教育，提高医学卫生知识是减少发病的有效措施之一。
医疗卫生机构应该加大对常见性病的知识的宣传，积极开展同伴教育，宣传提倡安全性行为和使用安全套等， 提高这些高危人群的自我保护意识；引入有效治疗手段， 对已经感染尖锐湿疣的患者，应该采取劝导和督促其接受正规治疗，更合理更科学的控制尖锐湿疣的传播。
参考文献
[1] 向东，叶顺章，张炎等,1991-2001 年我国性病流行病学分析［J］中华皮肤科杂志，2002,35（3）:178-182
[2] 袁有，陈雪丽，钟财莲.性病受检者的心理需求及循证护理［J］.护理与康复，2013，12（3）：256-257
[3] 李季，汤少开，王艳芳，等. 广州地区2005 年性病疫情分析与防治对策［J］援现代预防医学，2006，33（10）：1956-1957.
通讯作者：
张红
论文作者:王,露,杨定彬,陈华全
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/9
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