【关键词】：舒芬太尼；缓解早期疼痛；生命体征
Effect of sufentanil on early pain relief and vital signs after remifentanil anesthesia
Cui Le
(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)
【Abstract】Objective: to analyze the effect of sufentanil on relieving the early pain and vital signs after remifentanil anesthesia. Methods: 90 patients who were operated with remifentanil anesthesia in our hospital were randomly divided into observation group and control group. Sufentanil was used in the observation group to relieve the early pain after remifentanil anesthesia, while remifentanil was used in the control group to relieve the early pain after remifentanil anesthesia. After drug intervention, the visual analogue score (VAS pain score) and vital signs of the two groups were compared. Results: after sufentanil was used in the observation group, the VAS score in the control group was significantly different (P<0.05); the vital signs in the observation group were not significantly different from those in the control group (P>0.05). Conclusion: sufentanil is effective and safe in relieving the early pain after remifentanil anesthesia.
[Key words]: sufentanil; relieve early pain; vital signs
随着医疗技术水平的不断改革与进步，人们逐渐提升了对于医疗服务水平能够的要求，也越来越重视手术麻醉后出现的早期疼痛的问题[1]。目前临床外科手术过程中常用的麻醉药物之一是雷米芬太尼，但是由于该药物具有麻醉效果消退较快的特点[2]，因此为达到镇痛效果需要使用其他药物。本文将研究应用舒芬太尼对于雷米芬太尼麻醉后的作用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年11月-2019年9月期间于我院应用雷米芬太尼麻醉进行手术的患者90例，采用数字随机分法将所有研究对象分为观察组与对照组各45例。其中对照组患者年龄在27-66岁之间，平均（46.5±2.2）岁；20例男性，23例女性；患者平均体质质量为（71.8±2.2）kg；学历水平：5例初中及以下学历，16例高中学历，24例大学及以上学历。观察组患者年龄在29-67岁之间，平均（46.3±2.4）岁；24例男性，19例女性；患者平均体质质量为（71.6±2.5）kg；学历水平：6例初中及以下学历，14例高中学历，25例大学及以上学历。排除具有其他严重合并症患者以及存在认知、精神障碍患者，两组患者学历、年龄、性别以及平均体质质量等一般基线资料不具有统计学差异，P>0.05。
1.2方法
对照组应用芬太尼（国药集团工业有限公司廊坊分公司，H20123297）缓解术后早期疼痛，使用剂量为0.1 mg/kg ；观察组应用舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，H20050580）缓解术后早期疼痛，使用剂量为5μg /kg。严密观察患者的生命体征变化。
1.3观察指标
对比药物干预后12h以及24h所有患者的VAS疼痛评分情况，以及患者的心率、血氧饱和度和平均动脉压变化情况。
1.4统计学方法
在Excel表格内录入采集到的数据，采用SPSS23.0对其进行分析，其中患者VAS疼痛评分以及心率、血氧饱和度、平均动脉压均属于计量资料，应用（±s）表达，检验工具为Student’s test，当P＞0.05时，提示组间对比具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者术后12h以及24h的VAS疼痛评分情况
两组患者实施药物干预后12h以及24h的VAS疼痛评分情况具有统计学差异，P<0.05。如下表1。
2.2对比两组患者术后患者的心率、血氧饱和度和平均动脉压变化情况
观察组与对照组患者术后心率、血氧饱和度和平均动脉压变化情况不具有统计学差异，P>0.05。如下表2。
3.讨论
据调查研究表明，麻醉术后出现的早期疼痛不同于普通生理性疼痛，这是由于手术过程中损伤了神经末梢，从而严重影响了周围中枢神经系统以及外周神经系统的敏感性[3]。雷米芬太尼药物具有麻醉效果快、半衰期较短以及较少出现不良反应的特点，但是也存在麻醉效果消退较快的不足，术后患者极易出现早期疼痛的现象，严重影响患者的生活质量[4、5]。本文通过对90应用雷米芬太尼麻醉进行手术患者的分组研究表明，观察组与对照组患者用药后患心率、血氧饱和度和平均动脉压等临床生命体征不具有明显的差异，观察组患者用药后不同时期的疼痛评分均优于对照组，说明舒芬太尼与芬太尼药物相比具有更显著的镇痛效果，另外在体内积蓄时间短，对患者血液动力学影响小，对于术后早期疼痛具有较好的预防效果。
本研究使用舒芬太尼药物来弥补雷米芬太尼这一不足，从而缓解术后患者出现的早期疼痛。进一步证明使用舒芬太尼镇痛效果显著且具有较强的安全性，推荐使用。
【参考文献】
[1]刘毅,赖敏.舒芬太尼对雷米芬太尼麻醉后缓解早期疼痛的临床疗效评价[J].抗感染药学,2018,15(12):2139-2141.
[2]袁明峰.舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效[J].糖尿病天地,2018,15(11):51.
[3]王勇.探究舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果[J].中国保健营养,2017,27(22):39-40.
[4]龚建辉.舒芬太尼对雷米芬太尼麻醉后缓解早期疼痛的临床疗效观察[J].名医,2019(04):264.
[5]刘毅,赖敏.舒芬太尼对雷米芬太尼麻醉后缓解早期疼痛的临床疗效评价[J].抗感染药学,2018,15(12):2139-2141.
论文作者:崔 乐
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
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