重复离心血液标本对甲状腺功能检测结果的影响论文_邵杰 邵玲俐 张艳萍

【摘要】目的 研究甲状腺功能检测中重复离心血液标本对检测结果的影响。方法 抽取本院2019年1月至2019年12月临床症状与体征无甲状腺疾病患者46例,对所有患者进行离心1次与重复离心血液标本,用德国罗氏Cobas e601 全自动电化学发光仪进行甲状腺功能的检测,并对检测结果进行对比分析。结果 2组患者FT3、FT4、T3、T4、TSH、aTPO,aTG,TR-Ab指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重复离心血液标本后进行检测,对甲状腺功能检测结果影响较小。

【关键词】甲状腺功能;检测结果;重复离心

现阶段,临床标本检验可以为临床的诊断与治疗提供可靠的依据[1]。随着我国医疗技术的不断发展,以及全自动分析仪在临床检验中的广泛应用,临床检验成为临床相关疾病诊断的一种常用方式[2]。如果血液标本离心处理不当,会造成标本失去代表性,最终导致检验结果出现差错[3]。本实验观察血液标本离心一次和重复离心后对甲状腺功能检测结果的影响,报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取本院2019年1月至2019年12月临床症状与体征无甲状腺疾病患者46例,其中女性20例,男性26例, 1.2方法

清晨空腹用一次性黄帽带分离胶采血管采集静脉血2管,各5ml,其中1管室温放置30min后,离心转速3000r/min离心10min,分离血清进行检验;另1管在采集血后短时间内重复离心(避免溶血)血液标本后,分离血清并进行检验。采用德国罗氏Cobas e601 全自动电化学发光仪进行甲状腺功能检测,用配套试剂,分析其甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO),抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)及促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)这8个主要参数。

1.3 统计学方法

本次研究数据采用SPSS21.0软件进行统计学分析,计量资料用均值±标准差()表示,组间用t验证,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

46例标本FT3、FT4、T3、T4、TSH、aTPO,aTG,TR-Ab指标差异无统计学意义(P>0.05),由此提示标本在重复离心的情况下对电化学发光免疫法检测甲状腺功能8项结果无影响。见表1。

表1 46例标本离心1次和重复离心血清甲状腺功能各项指标比较()

3. 讨论

临床检验应为临床提供有价值且尽可能准确的检验结果,使临床医师可对患者的疾病作出准确诊断与及时治疗,并为提高临床疗效,改善预后与预防疾病等提供有效的信息[4]。但在实际检验工作中,一次血液标本的离心通常不能分离出血清,需要多次离心才可以成功分离[5]。根据相关临床报告指出,重复离心血样标本会对生化检验项目中部分检测结果造成影响,但血液标本在重复离心的情况下进行检测,对甲状腺激素检测的影响报道不多[6]。

甲状腺激素检测结果的影响因素包括生理因素、生活因素、药物因素、疾病因素、检测方法、环境因素等方面[7]。在此次研究中,通过全自动电化学发光仪对重复离心后的血液标本进行检测,对8项甲状腺功能检测结果无影响。但不排除重复离心血样标本对其他生化检验项目检测结果的影响。所以,在日常生化检验质量控制中,血液标本的处理应避免重复离心,以保障检测结果的准确性,为患者的相关疾病的治疗提供准确的临床依据[8]。

研究结果表示,通过全自动电化学发光仪对重复离心后的血液标本进行检测,对甲状腺功能检测结果影响较小,值得临床进一步研究。

参考文献

[1]张峰峰. 重复离心血液标本对甲状腺激素检测结果的影响[J]. 基层医学论坛, 2015,19(15):2064-2065.

[2]邱燕英. 两种标本处理方法对电化学发光法测定甲状腺激素影响的观察[J]. 中外医学研究, 2017,23(11):42-43.

[3]罗敏琪, 宋志兴, 张宏斌, 等. 重复离心血液标本对生化检测结果的影响[J]. 实用医技杂志, 2018, 16(5):350-351.

[4]茅蔚, 俞赞临, 薛济鸿, 等. 常温下凝血标本的放置和离心时间对结果的影响[J]. 现代检验医学杂志, 2017, 26(5):124-125.

[5]黄俊, 聂鑫, 罗开宏, 等. 肝素锂对电化学发光法测定甲状腺激素影响的研究[J]. 实用医院临床杂志, 2017,15(06):116-118.

[6]范旭. 血标本采集方法对放射免疫分析甲状腺激素的影响[J]. 中国医药导报,2018, 29(30):74+76.

[7]Weinigel, C, Rummler, S, Barz, D. The effect of increased centrifugation temperature on the quality of red-blood-cell concentrates of automated whole blood processing[J]. Vox Sanguinis,2017, 105(3):205-209.

[8]Mahmoud Djalali, Tirang R Neyestani, Jamil Bateni,et al. The Effect of Repeated Blood Donations on the Iron Status of Iranian Blood Donors Attending the Iranian Blood Transfusion Organization[J]. International Journal for Vitamin & Nutrition Research, 2016, 76(3):132-137.

论文作者:邵杰 邵玲俐 张艳萍

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期

论文发表时间:2020/4/23

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