周玮君
（江苏省苏州市中西医结合医院 江苏苏州 215101）
【摘要】目的：对中药材厚朴在肠麻痹治疗中的临床疗效以及药理作用进行探究。方法：研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的肠麻痹患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组应用常规西医治疗，实验组应用中药厚朴进行治疗。对两组患者的治疗情况进行对比。结果：实验组的肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间均比对照组短，差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组的不良反应发生率比对照组低，有较大差异性，P<0.05，统计学意义成立。结论：应用中药厚朴对肠麻痹进行治疗，安全性比起西药要好，且症状改善情况理想，值得推荐。
【关键词】中药；厚朴；肠麻痹；药理作用
【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0050-02
腹部手术患者术后容易存在并发症，其中肠麻痹是常见的并发症类型，主要因手术创伤、麻醉药物作用等，导致胃肠功能受到影响，导致肠腔积液增多。患者临床症状主要以腹胀不适、恶心呕吐等为主。在临床治疗上，西医主要应用胃肠动力药物进行治疗，然而副作用较大，容易引起一系列不良反应[1]。本院对收治的80例患者实施分组，对中药厚朴的临床治疗效果进行分析和总结。详细报道如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的肠麻痹患者。男性患者48例，女性患者32例。年龄范围为23岁到69岁，平均年龄为（43.2±1.4）岁。患者临床症状表现为腹胀、肛门不排便排气、肠鸣音减弱甚至消失等。患者均不存在严重肝肾疾病、药物过敏，排除妊娠期、哺乳期女性。结合两组患者的入院顺序随机分组，对照组和实验组各40例。两组患者一般资料无显著差异性，P>0.05，统计学意义不存在，可比性成立。
1.2 方法
两组患者均实施常规治疗，包括抗感染、水电解质失衡纠正等。对照组患者应用西沙比利进行治疗，药物产自山东达因海洋生物制药股份有限公司，国药准字为H20020603，药物剂量为每次10毫克，口服治疗。
实验组患者给予中药厚朴治疗，取厚朴10克，用水煎煮，取汁100毫升，口服治疗。
1.3 观察指标
观察和对比两组患者治疗后的症状改善时间，包括肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间。同时对两组患者的不良反应进行观察，包括胃肠道反应、头痛、肝功能异常。
1.4 统计学方法
研究涉及数据经核实输入计算机，且应用SPSS 14.0软件给予统计学分析，以百分数（%）表示计数资料，同时实施χ2检验，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，同时实施t检验，P<0.05被认为统计学意义成立的评判。
2.结果
2.1 两组患者症状改善时间对比
如下表所示：
表1 两组患者症状改善时间对比（h）
可见，实验组的术后不良反应发生率为7.5%，比对照组的术后不良反应15%要低，差异性显著，P<0.05，统计学意义成立。
3.讨论
肠麻痹主要指一系列因素导致肠道蠕动功能停止，引起肛门排便排气停止，患者腹部存在胀痛感，且存在恶心、呕吐等症状。多数肠麻痹患者主要因腹部外科手术刺激、麻醉药物作用以及术后疼痛等因素，导致神经体液调节出现异常，导致胃肠动力下降，继而引起肠麻痹[2]。
对于肠麻痹的治疗，西药主要应用西沙比利，然而其存在较多不良反应，对患者预后有一定影响。中医认为，肠麻痹属于“气滞证”的范围，主要因腑气不通、气机郁结导致脾胃内部升降功能异常所致，治疗上需要给予行气消胀以及燥湿除螨。
厚朴是一种常见化湿类中药，主要取源自木兰科植物厚朴、庐山厚朴树皮、根皮或者枝皮等，其性温、味苦、辛，归脾经、胃经以及大肠经，具有行气消积以及燥湿除螨的效果[3]。厚朴主要成分为木脂体类化合物，包括生物碱类化合物、挥发油类化合物，能够有效改善胃肠功能，对胃肠道溃疡以及胃酸分泌有抑制效果，同时具有镇静、抗菌以及松弛肌肉等功效，同时对患者味觉有刺激作用，促进唾液、胃液等分泌，继而使胃肠功能得到改善，提高胃肠运动能力以及推进能力，便于胃肠道排空。
此次研究显示，实验组的肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间均比对照组短，差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组的不良反应发生率比对照组低，有较大差异性，P<0.05，统计学意义成立。这与林永胜[4]的研究结果相符。
综上所述，应用中药厚朴对肠麻痹进行治疗，安全性高，且对患者症状有显著改善效果，不良反应少，值得推荐。
【参考文献】
[1]叶冰，苏慕霞，梁淑妍，谭苑芬，李霓冰.中药材厚朴治疗肠麻痹的效果及药理分析[J].医药前沿，2012,2（2）：134-135.
[2] Kalff JC, TurlerA, SchwarzNT, et a.l Intra-abdominal activation ofa local inflammatory responsewithin the humanmuscularis externa during laparotomy[J].Ann Surg, 2003,237(3):301-315.
[3]杨戈戈.厚朴排气合剂在妇科术后恢复胃肠功能的疗效观察[J].中国医药导报,2012,9(7):97-98
[4]林永胜.中药材厚朴治疗肠麻痹的疗效及药理研究[J].医学信息，2015,28（2）:155-156.
论文作者:周玮君
论文发表刊物:《心理医生》2016年10期
论文发表时间:2016/9/7
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