【摘 要】目的：探讨金双岐联合吗丁啉对小儿胃肠炎的临床治疗效果。方法：选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的74例胃肠炎患儿，将其随机分为对照组和观察组，各组37例，对照组采用吗丁啉联合法莫替丁给予治疗，观察组则采用金双岐联合吗丁啉予以治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率（97.30%）相比于对照组（64.86%），高于后者且差异显著（P＜0.05）。经上消化道钡餐检查，观察组治愈率（97.30%）相比于对照组（54.05%），高于后者且差异明显（P＜0.05）。两组治疗1个月后实施大便病毒学及常规检查，观察组粪轮状病毒阳性率（2.70%）相比于对照组（32.43%），低于后者且差异显著（P＜0.05）。结论：针对胃肠炎患儿，对其采用金双岐联合吗丁啉予以治疗，效果显著，且具有较小副作用，临床应用价值高。
【关键词】金双岐；吗丁啉；小儿胃肠炎；疗效
小儿胃肠炎作为小儿作为常见且多发的病症类型，近些年来呈现逐年增加趋势，可引发营养不良，对生长发育造成影响[1]。以往多采用黏膜保护剂、抑酸剂及胃动力药实施联合治疗，本次研究则选用金双岐联合吗丁啉对小儿胃肠炎予以治疗，效果明显，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的74例胃肠炎患儿所选取患儿均存在反复发作及无规律性腹痛，上腹部及脐周疼痛多发，且伴随有腹胀及食欲不振状况。疼痛发生于进食过程中或餐后为27例，餐前45例，无明显规律为2例。将患儿随机分为对照组和观察组，各组37例，观察组中，男为20例，女17例，年龄区间3~10岁，平均（3.7±1.6）岁，病程区间为2个月~2年，平均（11.25±2.36）个月；对照组中，男为21例，女16例，年龄区间2~11岁，平均（3.6±1.8）岁，病程区间为3个月~2年，平均（11.33±2.31）个月，两组在年龄等资料比较差异不显著（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
观察组运用金双岐予以治疗，小于4岁为1.5片/次，3次/d，于餐前10~15min内口服；4~8岁1.5~2片/次，3次/d，于餐前10~15min内口服；8~12岁为1.5~2片/次，于餐前10~15min内口服。吗丁啉0.2mg/kg/次，3次/d，于餐前10~30min内口服（同服于金双岐）。对照组吗丁啉用量及用法同观察组；采用雷尼替丁3~5mg/（kg?d），为2次用量；采用枸橼酸钾颗粒行口服治疗，5~7mg/（kg?d）/次。
1.3 观察指标
随访时间分别为服药后3d、7d和2周，就食欲、腹胀及腹痛改善情况进行观察，待1个月之后，对上消化道钡餐予以复查，并对胃炎恢复情况予以观察，治疗1个月之后，对其大便实施病毒学及常规检查，并对结果进行观察。
1.4 疗效评价标准
（1）疗效判断标准。若症状在3d内得以缓解并于7d内消失则为显效；症状于2周内缓解则为有效；症状于2周内未缓解则为无效。（2）钡餐检查结果评定标准。治愈：炎症消失，胃壁光滑；好转：炎症有所恢复，胃壁较治疗前有好转；无效：钡餐观察炎症未发生改变。
1.5 统计学方法
本次研究所得数据采用SPSS19.0实施处理，t检验计数资料吗，当组间比较差异显著时，采用P＜0.05予以表示。
2.结果
2.1 两组疗效比较
观察组总有效率97.30%，对照组64.86%，两组比较差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 2组临床疗效比较[n（%）]
3.讨论
小儿胃肠炎依据病程可划分为两种，即为慢性和急性，慢性胃肠炎居多[2]。经临床观察将幽门螺旋杆菌感染、精神紧张压力大、细菌病毒感染及慢性疾病等因素排除之外，不良饮食习惯则为常见病因，比如暴饮暴食、过多食用膨化食品及不按时进餐等。较多病因均会造成胃酸分泌过多，破坏胃黏膜原有防御功能，进而引起发病。通常对胃炎治疗多采用三联治疗，即胃肠动力药、抑酸药及黏膜保护剂，如若采用铋剂量过大，则会损伤肝肾中枢神经，疗程需＜4周；当应用抑酸药之后，则会就胃酸对胃黏膜损伤予以减少，但胃酸功能也会随其出现减弱状况，对于食物的营养吸收及消化造成不利影响，且联合使用会引发患儿出现腹痛及呕吐等诸多不良反应[3-4]。金双岐三联活菌片作为一种活菌制剂，其由嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌及长双岐杆菌组成，而长双岐杆菌为其主要成分，其不仅产酶能力强，而且能够对环境迅速适应，反之速度快，能够对人体肠道微生态平衡进行调整，实现肠道内有一句活力及数量的增加，还可对致病菌生长进行抑制[5]。另外，还可对机体免疫功能有效激活，并对免疫因子有效释放，促使肠黏膜产生有益抗体，实现免疫力的增强，实现营养的更好吸收。当金双歧联合吗丁啉予以治疗，效果好于传统治疗方式，且毒副作用效，可对患儿提供更好保护。
综上所述，针对胃肠炎患儿，对其采用金双岐联合吗丁啉予以治疗，效果显著，且具有较小副作用，临床应用价值高。
参考文献：
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[5]刘雁，吴洪巧，张芳. 嗜酸细胞性胃肠炎2例分析[J]. 检验医学与临床，2004，1（02）：96-96.
论文作者:赖春连
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/8
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