昆明医科大学第一附属医院供应室 云南昆明 650032
摘要：目的：将品管圈应用在腔镜器械清洗质量持续改进中，评价应用效果。方法：在2015年5月至2016年7月本院还没用实施腔镜器械清洗质量持续改进的品管圈之前抽取100件腔镜器械作为参照组分析资料，在2016年8月至2017年9月本院已经实施腔镜器械清洗质量持续改进的品管圈之后抽取100件腔镜器械作为实验组分析资料，对比及统计2组腔镜器械的清洗合格总计率及医护工作人员对腔镜器械清洗质量的满意总计率。结果：实验组腔镜器械的清洗合格总计率对比参照组腔镜器械更高，P<0.05，明确数据分析的统计学意义，实验组医护工作人员对腔镜器械清洗质量的满意总计率对比参照组医护工作人员更高，P<0.05，明确数据分析的统计学意义。结论：在腔镜器械清洗质量持续改进中采用品管圈可以获得良好应用效果。
关键词：品管圈；腔镜器械；清洗质量；持续改进
腔镜器械的清洗及灭菌质量对手术效果具有重要影响，如果腔镜器械的清洗以及灭菌不严格，则会对医疗质量产生严重影响。品管圈是全员参与对工作环境进行管理和改善，并将工作质量明显提升的方式[1]。在本院实施腔镜器械清洗质量持续改进的品管圈之前和之后分别抽取100件腔镜器械用作本文实验调查资料，评价将品管圈用在腔镜器械清洗质量持续改进中的应用效果。
1. 资料与方法
1.1 基本资料
在2015年5月至2016年7月本院还没用实施腔镜器械清洗质量持续改进之前的品管圈抽取100件腔镜器械用作参照组调查资料，在2016年8月至2017年9月本院已经实施腔镜器械清洗质量持续改进之后的品管圈抽取100件腔镜器械用作实验组调查资料。
1.2 方法
参照组对腔镜器械采取常规清洗方法。实验组采用品管圈管理，第一，构建品管圈小组，使用头脑风暴法开展讨论，明确本次主题是提升腔镜器械的清洗质量。第二，分析及明确腔镜器械的清洗不合格原因，比如，对腔镜器械的构造并不熟悉、相关操作的流程缺乏规范性、工作人员的责任心并不强等。第三，制定腔镜器械的清洗质量相关持续改进措施并实施，（1）每天对腔镜器械的清洗状况进行核查，对腔镜器械的表面、关节轴、穿刺器的内壁及外壁、吸引器的内壁及外壁等是否存在水垢、污渍、血渍等情况，采取高压气枪吹管腔内部残存水到白纱布上，对纱布是否发生变色进行观察，当合格之后再进行包装，对不合格的腔镜器械再次清洗，保证得到清洗质量达标。（2）对腔镜器械的清洗质量进行定期的抽查。（3）对抽检结果进行及时的反馈，对存在的问题实施改进。
1.3 指标观察
（1）调查及统计200件腔镜器械的清洗合格总计率。（2）在实验组及参照组中各抽取使用腔镜器械的20名医护工作人员，调查及统计40名医护工作人员对腔镜器械清洗质量的满意总计率。
1.4 统计学分析
200件腔镜器械及40名医护工作人员相关数据输入统计学软件（SPSS 21.0）检验和研究，腔镜器械的清洗合格总计率、医护工作人员对腔镜器械清洗质量的满意总计率用例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，P<0.05，显现数据分析的统计学意义。
2. 结果
2.1 比较以及分析200件腔镜器械的清洗合格总计率
实验组腔镜器械的清洗合格总计率与参照组腔镜器械所对比和研究，P<0.05，显现数据分析的统计学意义。
3. 讨论
腔镜器械的清洗质量对手术效果及感染情况均会产生影响，所以，保证腔镜器械的清洗质量十分重要[2-3]。品管圈能够保证圈员可以自动以及自发的参与到活动中，通过全员都参与腔镜器械的清洗质量改进，将工作人员的问题意识明显增强，进一步提升工作人员对问题的解决能力，而且，在开展品管圈的过程中，将存在的一些问题进行解决，将圈员主动性和积极性明显提升，保证团队的凝聚力明显提升，进而保证腔镜器械的清洗质量获得持续的改进[4-5]。
本文数据显现，实验组腔镜器械的清洗合格总计率对比参照组腔镜器械更高，P<0.05，明确数据分析的统计学意义，实验组医护工作人员对腔镜器械清洗质量的满意总计率对比参照组医护工作人员更高，P<0.05，明确数据分析的统计学意义。体现在腔镜器械清洗质量持续改进中采用品管圈的可行性。
综上所述，在腔镜器械清洗质量持续改进中采用品管圈能够获得良好应用效果，进而提升腔镜器械的清洗合格情况，展现应用价值。
参考文献：
[1]保建芳，何东平，江国芳等.品管圈在腔镜器械清洗质量持续改进中的应用[J].中华医院感染学杂志，2015（9）：2148-2150.
[2]郑伟英.品管圈在腔镜器械清洗质量持续改进中的应用[J].中国医疗器械信息，2016，22（18）：121-123.
[3]朱洁.品管圈活动在供应室腔镜器械清洗质量中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（13）：108-109.
[4]凌丽秀，许蕾.品管圈在降低消毒供应中心腔镜器械返洗率中的应用[J].当代护士（中旬刊），2017（4）：169-170.
[5]张艳.品管圈活动在提高腹腔镜手术器械清洗合格率中的应用[J].医学信息，2015（31）：273-273.
论文作者:文红仙
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：器械论文; 质量论文; 品管论文; 实验组论文; 持续改进论文; 医护论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年3期论文;