刘颖
（柳州医学高等专科学校第二附属医院广西柳州545006）
【摘要】目的:观察苦参疱疹酊和喷昔洛韦乳膏诊治带状疱疹的疗效，为临床提供科学依据。方法:搜集2010年2月~2013年2月我院诊治的的136例带状疱疹患者，随机分为A组（68例）和B组（68例）。两组均常规治疗，服用抗病毒药物。在常规治疗基础上，A组外用氯苦参疱疹酊，B组外用喷昔洛韦乳膏，对比分析两组治愈率。结果:A组总有效率为9853%（67/68），B组总有效率为9559%(65/68)，两组比较差异无统计学意义（P＞005）；A组痊愈率为5882%(40/68)，显著高于B组3529%(24/68)，两组比较差异有统计学意义(P＜001)。结论:苦参疱疹酊与喷昔洛韦乳膏诊治带状疱疹疗效相当，但苦参疱疹酊治愈率更高，具有止痛、不良反应小等优点，值得临床推广。
【关键词】苦参疱疹酊;喷昔洛韦乳膏;带状疱疹
【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0187-02
带状疱疹主要侵犯皮肤、黏膜,是一种以簇集性小水疱或丘疱疹为临床特征的，累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,属于皮肤科常见病，根据其发病特点,治疗上主要分为两部分:内用药物抗病毒、止痛、消炎;外用药物促进皮疹的干燥、消炎、止痛、脱痂［1］。西医学认为带状疱疹应采用全身和局部疗法，以抗病毒、消炎、止痛和保护局部为治疗原则，防止继发性感染，并缩短病程等［2］，但是在减轻带状疱疹患者病痛方面的效果并不理想。带状疱疹夏秋季的发病率较高，严重影响患者的生活和工作。为探讨带状疱疹的有效治疗方法，本文对比分析了苦参疱疹酊和喷昔洛韦乳膏诊治带状疱疹的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料:搜集2010年2月~2013年2月我院诊治的的136例带状疱疹患者临床资料，随机分为A组（68例）和B组（68例）。其中，A组男50例，女18例;年龄21～69岁，平均年龄(379±28)岁；发病时间1～5d，平均3d;B组男51例，女17例;年龄20～71岁，平均年龄(382±34)岁;发病时间1～5d，平均25d。两组患者在一般资料方面具有可比性，无显著性差异（P＞005）。
12治疗方法:两组均按常规治疗，口服抗病毒、营养神经药物及止痛药物，维生素B1片20mg/次，3次/d，连续服用7d；泛昔洛韦片250mg/次，3次/d，连续服用7d。在常规治疗基础上，B组患处涂抹喷昔洛韦乳膏(丽珠集团丽珠制药厂生产)3次/d;A组患处涂抹苦参疱疹酊(昆明滇虹药业有限公司生产，国药准字：Z20025626外用药,规格:100mL/瓶)。用药期间，两组不再加用其他药物。
13统计学方法:采用SSPS160统计软件，计量数据采用χ2检验，以P＜005为差异有统计学意义。
2结果
21两组临床疗效比较:A组总有效率为9853%（67/68），B组总有效率为9559%(65/68)，两组比较差异无统计学意义（P＞005）；A组痊愈率为5882%(40/68)，显著高于B组3529%(24/68)，两组比较差异有统计学意义(P＜001)。见表1。
表1两组临床疗效比较（n,%）
22不良反应:在临床观察中，A组有3例患者出现过敏反应,占441%（3/68），B组有1例患者有过敏反应，占147%（1/68）。临床症状为轻度红斑、水肿等，后经抗过敏诊治后症状减轻至好转，继续治疗。其余患者均未出现不良反应症状。两组患者出现不良反应比较差异无统计学意义（P＞005）。
3讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道粘膜进入人体后，经过血行传播，在皮肤上出现水痘。但大多数人为隐性感染，并未出现水痘，而成为带病毒者。泛昔洛韦在体内转化为化合物喷昔洛韦,病毒胸苷激酶将喷昔洛韦磷酸化为单磷酸喷昔洛韦,而单磷酸喷昔洛韦再由细胞激酶将其转化为三磷酸喷昔洛韦,与三磷酸鸟苷竞争,阻断病毒DNA的复制,达到抗病毒的作用［3］。带状疱疹为急性疱疹性皮肤病，一般认为由水痘-带状疱疹病毒所致，其主要特征为沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱以及局部刺痛。祖国医学称之为“蛇串疮”、“缠腰火丹”或“蜘蛛疮”,认为此病为情志内伤,肝经气郁生火以致肝胆火盛;或是因脾湿郁久,湿热内蕴,外感毒邪所致［4］。苦参疱疹酊是彝族药方，由昆明滇虹药业有限公司生产,其主要成份是苦参、牡丹皮、蜂胶、灯盏细辛等。方中灯盏细辛和牡丹皮有活血止痛之奇效，苦参清热除湿，蜂胶止痒、抗过敏和提高机体免疫力，诸药合用，共奏“疏风散邪、清热解毒、凉血止痛”之功效［5］。本研究结果表明，A组总有效率为9853%，B组总有效率为9559%，两组比较差异无统计学意义（P＞005）；A组痊愈率为(5882%)，显著高于B组3529%，两组比较差异有统计学意义(P＜001)。
综上所述，苦参疱疹酊与喷昔洛韦乳膏诊治带状疱疹疗效相当，但苦参疱疹酊治愈率更高于喷昔洛韦乳膏，具有止痛、不良反应小、无毒副作用等优点，值得临床推广应用。
参考文献
［1］徐延华,何黎,张恒.苦参疱疹酊治疗带状疱疹疗效观察［J］.皮肤病与性病，2008，30（2）：20
［2］李志红，伟忠民，高永良.带状疱疹中西医药物治疗进展［J］.中国药物应用与监测，2009，6（1）：4951
［3］李冰心.泛昔洛韦联合喷昔洛韦乳膏治疗带状疱疹疗效观察［J］.中国热带医学，2008，8（8）：1352
［4］周霁,陈可.中医辨证施护对带状疱疹预后的影响［J］.湖北中医杂志，2010，32（12）：56
［5］钱中央，沈剑英.苦参疱疹酊与喷昔洛韦乳膏治疗带状疱疹的临床观察［J］.海峡药学，2013，25（3）：8081
论文作者:刘颖
论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿
论文发表时间:2014-3-20
标签：带状疱疹论文; 苦参论文; 疱疹论文; 两组论文; 统计学论文; 疗效论文; 率为论文; 《河南中医》2013年10月第2期供稿论文;