（上海市普陀区中心医院 上海 200062）
【摘要】目的：探析微课模式结合CBL教学在急诊内科病房临床护理带教中的应用实效。方法：以随机法将本院急诊内科病房护理人员分为对照组及观察组，其中对照组13名实习护士，实行常规教学模式进行护理带教，观察组14名实习护士，实行微课模式+CBL教学的方式进行护理带教。对两组护理带教成果进行对比分析。结果：采用微课模式+CBL教学的方式进行护理带教的观察组在总体护理成绩上明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对急诊内科病房的护理需求，采用微课模式+CBL教学的方式进行护理带教可更好地提升实习护士的护理能力，提高患者对护理工作的满意度，可将其应用于今后其他科室的护理带教中。
【关键词】微课模式；CBL教学；急诊内科病房；护理带教
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0246-02
为有效提高实习护士在急诊内科病房中的护理能力，使其能够更好地解决学习及工作中所遇到的问题，提高患者对医院护理工作的满意度，必须要加强对临床实习护士护理带教工作的重视度[1]。本次研究特选取我院急诊内科27名实习护士为研究对象，以分析微课模式结合CBL教学在急诊内科病房临床护理带教中的应用实效，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以随机法将本院急诊内科病房护理人员分为对照组及观察组，其中对照组13人，年龄21～24岁，平均年龄（22.5±1.7）岁，观察组14人，年龄21～24岁，平均年龄（22.1±1.4）岁。此两组在一般资料上无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
依照护理学教学大纲及医院急诊内科的护理要求，为参与本次研究的实习护士安排相应带教内容，本次试验带教时间为两个月。给予对照组实习护士采用传统方式进行护理带教，观察组实习护士则采用微课模式+CBL教学的方式进行护理带教，具体如下。鉴于医院急诊内科的护理要求较高，护理内容较为繁杂，因此在进行护理带教时应当选择比较具有常规性和重点性的内容为实习护士进行讲解，带教人员应当提前备好课，并为实习护士选取真实病例，帮助其进行护理分析。在选取病例时应当选择具有普遍性和代表性的例子，从而使得实习护士能够从病例中获得更多的护理经验。在病例选择上，应当以所讲的知识点为挑选标准，确保护理带教与病例讲解具有一定的契合度。护理带教应遵循由浅及深的原则，使实习护士能够在循序渐进中获得进步，要保证实习护士对护理内容完全掌握后方可进入下一环节。在护理带教过程中，应每四周对实习护士的护理知识掌握情况进行测试，包括理论知识考核及护理实践考核等，从而确保实习护士对护理知识的掌握。教学过程中可通过晨间提问、下班前总结等形式测试学生对现阶段教授知识掌握情况，并根据现状及时做好调整工作，上课时先对选取病例进行简单表述，以临床病例作为引子，设置相应护理问题。教师教授知识时应遵循循序渐进原则，逐渐深入，注意每个知识点之间需要有关联性，加强学生理解及印象。注意将书本知识与临床实践知识相串联，相互渗透，激发学生学习兴趣，提高其学习主动性。教师可借助微信告知学生下节课的知识点，并要求其提前做好预习。在进行护理带教时，可将班级学生分成学习小组，每组3名学生，每节课下课前可以提前留置下堂课所学内容提纲，并以微视频的形式将课堂上的重点内容及临床病例传给学生，鼓励学生做好预习与复习。通过上传教学微视频，要求学生对不懂的知识点进行上网查阅或者是去图书馆查阅，自主提出相应护理诊断、护理问题并制定护理计划，积极进行讨论，共同完成一份报告，在下节课堂上进行讲述。教师应对学生回答进行评价，并给予相应指导。
1.3 观察指标
在两组实习护士完成两个月护理实习后，对其所学理论知识及实践能力进行考核。考核内容由我院急诊内科主任及护士长共同设计考核试题卷及实践考核项目，内容紧贴急诊内科病房护理要求而定，试卷满分为100分，时间为40min，闭卷，以60分为及格，护理实践能力考核总分为100分，实践项目包括高血压急症护理、急性心力衰竭护理、脑血栓护理及COPD急性发作护理等常规急诊内科护理项目。
1.4 统计学方法
本次研究数据均以统计学软件SPSS 18.0进行处理，计量资料以（x-±s）表示，以t检验，计数资料以χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，观察组实习护士在理论考核得分及护理实践能力得分上远高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。
3.讨论
微课模式指的是为能够使学习者更加乐于主动学习而为其精心设计的一系列信息化教学，其展现形式以流媒体为主，并环绕教学的全部知识点及各个教学环节之中，其形式以自主学习为主，从而达到最佳的教学目的及学习效果[2]。该模式的关键在与从学习者的角度去考虑教学方式的设计，以学习者教学活动展开的中心[3]。而CBL教学法则能够帮助学习者更好的获得专业知识，该教学法在教学中通过为学习者列举一些较为典型的临床病例，以指导实习学生对问题展开深入的分析和探讨，从而提高学习者的问题剖析与处理能力。在这种模式下，学习者能够将所学的旧知识与新知识结合在一起，从而使其实践能力得到显著的提升。在本次研究中，采用微课模式+CBL教学的方式进行护理带教的观察组在理论知识掌握情况及护理实践能力均上明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用微课模式+CBL教学的方式进行护理带教，能够极大地提高实习护士的理论知识水平及护理实践能力，可在医院各科室的护理带教中大力推广。
【参考文献】
[1]孟红燕,赵鑫,李春会等.微课模式的CBL教学法应用于《临床护理决策》教学的效果[J].中华现代护理杂志，2014,20(36):4671-4672.
[2]丁轩,徐莉.基于BOPPPS教学模型的肿瘤科临床带教微课程体系建设及应用[J].中国护理管理,2016,16(5):659-662.
[3]谢杨,毛宁方,李明,等.PBL联合CBL双轨教学模式在八年制医学生骨科带教中的应用与探索[J].卫生职业教育, 2014,32(8):103-105.
论文作者:庄江珠
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/11/1
标签：护士论文; 急诊论文; 内科论文; 模式论文; 病例论文; 学习者论文; 病房论文; 《心理医生》2016年19期论文;