人工流产后即时应用口服避孕药临床观察论文_马慧媛

江苏省南京市妇幼保健院 210000

摘 要:目的:探讨人工流产后即时应用口服避孕药临床效果。方法:选取我院2014年7月-2015年7月人工流产终止妊娠的妇女共270例,随机分为观察组和对照组。两组妇女均接受人工流产术,观察组在术后当天即开始服用优思明,对照组不服用。观察临床效果。结果:观察组术后阴道流血量等于月经量占29.6%,阴道流血持续时间为(6.02±1.32)d,月经恢复时间为(26.54±2.30)d,子宫内膜厚度为(7.55±1.12)mm,均优于对照组,组间比较均存在显著性差异(P<0.05)。结论:人工流产后即时服用优思明避孕药,能够加快妇女术后的康复进程,具有良好的临床效果,值得推广。

关键词:人工流产;优思明;临床效果

目前,人工流产术是终止女性早期妊娠的一种常用方法,具有一定的效果,但术后易引发女性月经紊乱、宫腔粘连等并发症,对女性的生殖健康造成严重影响[1]。因此,如何降低人工流产术后并发症的发生率成为妇产科所关注的问题。优思明是一种新型避孕药,已经广泛应用于妇产科。我院为人工流产终止妊娠的妇女服用优思明药物,取得了满意的临床效果,详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2014年7月-2015年7月在我院接受治疗的人工流产终止妊娠的妇女共270例,随机分为观察组和对照组,每组各135例。其中,观察组年龄19-34岁,平均年龄(28.46±1.05)岁,孕周6-9周,平均孕周(8.34±0.26)周;对照组年龄20-35岁,平均年龄(29.43±2.01)岁,孕周6-10周,平均孕周(8.48±0.53)周。两组妇女在年龄、孕周等资料上均无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 入选标准

①所有妇女月经均规律,且月经量正常;②所有妇女均不存在心血管疾病及代谢性疾病等;③排除人工流产不全或感染性流产;④对短效避孕药的功能和可能副作用知情;⑤所有妇女均无药物禁忌证。

1.3治疗方法

两组妇女均接受人工流产术,即负压吸引术,术后均给予相应的抗生素治疗。观察组在术后当天即开始服用优思明,每晚服用1次,每次1片,持续服用21天。对照组不服用。

1.4观察指标

两组妇女接受上述治疗后,观察阴道流血量、阴道流血时间、月经恢复时间及子宫内膜厚度。

1.5统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0进行对以上数据处理,计数采取率(%),计量采取平均值±标准差(x±s),组间率对比采取x2和T检验,对比以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后阴道流血量情况综合比较

观察组术后阴道流血量少于月经量占63.0%、等于月经量占29.6%及多于月经量占7.4%,与对照组相比,组间比较有差异(P<0.05)。见表1。

3 讨论

近几年,我国接受人工流产的人数显著增多,且呈现出年轻化趋势。目前,人工流产术主要是采用负压吸引联合刮宫,术中必然会对女性的子宫内膜造成一定损伤,严重时可能会导致女性出现一系列并发症,如月经量减少、宫腔粘连以及慢性盆腔炎等症状[2]。此外,由于接受人工流产术的女性往往不加注意,导致重复流产,这样对子宫内膜造成的损伤更为严重,甚至是不可逆。因此,WTO建议接受人工流产术后应立即服用避孕药[3]。

优思明属于第四代复方避孕药,其作用机制是:通过抑制患者体内的排卵,对患者宫颈黏液的形状产生一定的影响,从而有效改变患者子宫内膜的形态及其功能,最终达到改变患者输卵管功能的作用[4]。该药物主要是由炔雌醇和屈螺酮组成,其中,炔雌醇具有调控周期的作用,能够对人工流产术后患者的受损内膜产生一定的修复作用,有效缩短患者阴道流血的时间,从而对宫颈及颈管粘连现象的发生产生一定的预防效果;屈螺酮能够使患者的宫颈口闭合,减少宫颈粘液的分泌,进而能够改变患者宫颈粘液的形状,达到避孕的效果[5]。与此同时,它还能够使患者形成黏液栓子,对患者的阴道与宫腔之间产生一定的阻碍作用,进而能够有效预防细菌进入患者宫腔内部,可以达到预防盆腔感染的作用。

本次研究结果显示,观察组术后阴道流血量等于月经量占29.6%,阴道流血持续时间为(6.02±1.32)d,月经恢复时间为(26.54±2.30)d,子宫内膜厚度为(7.55±1.12)mm,均优于对照组,组间比较均存在显著性差异(P<0.05)。提示人工流产后即时服用优思明避孕药,能够减少患者术后阴道流血量,缩短术后阴道流血持续时间,同时还能减少患者月经恢复时间,促进患者子宫内膜的修复。这主要是由于优思明药物中含有一定的孕激素成分,它能够促进患者宫颈粘液形成栓子,降低患者盆腔器官受到感染的机率,同时还能够促进患者子宫内膜的修复,有效预防患者出现宫腔粘连现象,促使患者恢复正常的月经周期。

综上所述,人工流产后即时服用优思明避孕药,能够加快妇女术后的康复进程,具有良好的临床效果,值得推广。

参考文献:

[1]李耀.人工流产后即时口服避孕药优思明临床观察[J].中国医药科学,2013,03:205-206.

[2]周仙园.人工流产后即时应用口服避孕药临床观察[J].海峡药学,2015,04:195-196.

[3]艾银惠,戈文娟.人工流产后即时口服避孕药优思明的疗效观察[J].中国卫生产业,2012,24:126-127.

[4]汪祖凤.人工流产术后即时口服避孕药的临床观察[J].北方药学,2013,02:52.

论文作者:马慧媛

论文发表刊物:《医师在线》2015年12月

论文发表时间:2016/4/8

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