摘要：目的：探究与分析拉氧头孢治疗急性尿路感染的临床疗效。方法：选取我院于2017年7月-2018年6月接收的急性尿路感染患者88例，结合不同的治疗模式，将患者随即划分成研究组与参照组，各44例。其中，研究组应用拉氧头孢进行治疗，而参照组则应用头孢曲松进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果与细菌学效果。结果：研究组患者第4d以及停药之后1d、7d的临床治疗有效率要明显高于参照组，数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）；研究组细菌学疗效要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：拉氧头孢治疗急性尿路感染的安全效果更佳、治疗效果更好，属于良好的临床治疗方案。
关键词：拉氧头孢；治疗；急性尿路感染；细菌学
尿路感染属于临床上的常见感染类疾病，鉴于生理结构上的差异，其中，女性群体的发病率要明显高于男性。对于尿路感染而言，革兰阴性病是此类疾病最为常见的致病菌，特别是大肠埃希菌，占到85%的份额，还有柠檬酸杆菌、变形杆菌与肺炎克雷伯菌等也是常见的致病菌。为缓解患者的痛苦感，应重视对急性尿路感染的治疗，可应用拉氧头孢来予以治疗。对此，在此次研究中，选取我院于2017年7月-2018年6月接收的急性尿路感染患者88例，对患者实施拉氧头孢治疗模式，并对其细菌学疗效情况进行分析，现将相关的结果展示如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院于2017年7月-2018年6月接收的急性尿路感染患者88例，结合不同的治疗模式，将患者随即划分成研究组与参照组，各44例。参照组44例中，男性14例，女性30例，年龄区间为19～65岁，平均年龄为（35.8±6.3）岁；研究组44例中，男性16例，女性28例，年龄区间为20～64岁，平均年龄为（36.7±6.5）岁。通过对两组患者基本资料的有效分析和对比，两组患者数据差异极小，无统计学意义（P>0.05），可实施组间比较。
1.2 方法 在此次研究中，对参照组患者行头孢曲松钠予以治疗，所选择的头孢曲松钠产于上海罗氏制药有限公司，国药准字号为H10983036，其规格是1.0g/支[1]。注射头孢曲松钠2.0g，将其加入到100.0mL、0.9%的氧化钠注射液之中，实施静脉滴注，保证2次/d，每14d为一个疗程。而研究组则行拉氧头孢钠进行治疗，头孢曲松钠产于浙江惠迪森药业有限公司，其国药准字号为H20083975，具体规格为0.25/支。注射头孢曲松钠2.0g，将其加入到100.0mL、0.9%的氧化钠注射液之中，实施静脉滴注，保证2次/d，每14d为一个疗程[2]。若患者的体温≥38.5℃时，或者患者的其全身中毒症状相对明显时，可口服15.0-20.0mL布洛芬混悬液。应用药物时，应禁止使用糖皮质激素[3]。
1.3 观察指标 观察患者的临床症状和体征是否发生了改变；对患者的血尿常规分别在用药之前、用药第4d以及停药之后第1d、7d的情况进行检查[4]；在用药前、停药后第1d分别检查一次肝功能、肾功能；从细菌病原学角度出发，需要在用药之前、用药第4d以及停药之后第1d、7d开展尿培养检查，还要对头孢曲松、拉氧头孢、头孢西丁、阿米卡星开展药物敏感性的测定。
1.4 统计学分析 文章数据用SPSS19.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗总有效率对比
通过有效的治疗，研究组患者在用药第4d以及停药之后的第1d、7d的临床治疗有效率为95.45%、97.73%与97.73%，而参照组患者在用药第4d以及停药之后的第1d、7d的临床治疗有效率为70.45%、77.27%与77.27%。研究组临床治疗效果要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者治疗总有效率对比
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3 讨论
而今，伴随着我国细菌抗药性的逐步发展，尿路感染的病原体谱出现了明显的变化，使得耐药病原体逐步增加[5]。在我国亚太地区，大肠埃希菌大约30.0%耐第三代头孢菌素类抗菌药物，约50.0%耐左洋氧氟沙星[6]。在治疗急性尿路感染时，选择合适的抗生素类药物是很重要的，成为当前临床实践中值得思考的问题。拉氧头孢属于氧头孢烯类抗生素，从化学结构角度来看，其和头孢菌素还存在着一定的类似性，可是其对β-内酰胺酶的稳定度要比头孢菌素类抗菌药物更强，能避免β-内酰胺酶对β-内酰胺环的酰胺键产生水解作用，可大大提高其抗菌性能与稳定度。为缓解患者的痛苦，可将拉氧头孢应用其中，此类药物的抗菌谱比较广，且对革兰阴性菌的抗菌活性十分强，特别是ESBLs阳性菌，而对厌氧菌也具备较好的抗菌活性。近些年来，我院还未广泛的应用拉氧头孢，因此，未能发现耐药性菌株，可见，选择拉氧头孢来治疗急性尿路感染是正确之选。
在此次研究中，选取我院88例急性尿路感染患者，对患者应用拉氧头孢来进行治疗，对其具体的治疗效果与细菌学疗效展开分析。结果显示，实施拉氧头孢治疗的研究组患者第4d以及停药之后1d、7d的临床治疗有效率要明显高于实施头孢曲松的参照组，研究组细菌学疗效要明显高于参照组，数据差异均有统计学意义（P<0.05）。实践表明，应用拉氧头孢来治疗急性尿路感染的临床效果甚佳，细菌学疗效理想，安全系数高，值得在临床实践中应用与推广。
参考文献：
[1]朱雯雯，余洋，彭芝萍.银花泌炎灵联合左氧氟沙星治疗急性单纯下尿路感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（31）：3517-3519.
[2]田微.口服头孢克肟联合三金片治疗尿路感染的临床疗效[J].中国现代药物应用，2017，11（15）：121-122.
[3]谢泉琨，刘书真，党勇.拉氧头孢治疗急性尿路感染临床及细菌学疗效评价[J].中国药业，2017，26（06）：31-34.
[4]谢泉琨，刘书真，党勇.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗急性尿路感染的疗效分析[J].中国实用医药，2016，11（13）：127-128.
[5]何建华.中药联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染临床疗效观察[J].中国中医急症，2014，23（05）：963-964.
[6]谢泉琨，刘书真.头孢美唑治疗急性尿路感染的疗效观察[J].中国药房，2011，22（28）：2644-2646.
论文作者:刘晓燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/29
标签：头孢论文; 患者论文; 尿路感染论文; 细菌学论文; 疗效论文; 统计学论文; 高于论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;