玉溪市江川区人民医院 云南省玉溪市 652600
摘要：目的：分析妇科疾病患者护理操作过程中的隐私泄露原因，对隐私保护护理进行研究。方法：选取我院2017年1-9月182例妇科疾病患者，分为实验组、对比组，对比组常规护理，实验组分析隐私保护问题，进行护理改革，观察改革效果。结果：实验组发生率98.68%，对照组82.89%，实验组护患关系评分（6.73±3.12）分，对照组（3.58±1.25）分，差异明显（P＜0.05）。结论：妇科疾病患者护理时的隐私容易泄漏，护理人员加强隐私保护意识，护理时采取隐私保护护理措施，提高患者满意度，值得推广。
关键词：妇科疾病；护理操作；隐私保护
我国人民对隐私的认识不断加深，在临床治疗中的隐私保护意识也随之提高。医疗机构由于泄漏患者隐私被追责的案例也越来越多[1]。妇科作为隐私性较高的科室，隐私泄露事件发生几率较高，护理人员在患者住院整个过程中，会多次碰触、观察患者隐私部位，是出现隐私泄露的主要原因。患者的护理体验下降，造成护患关系紧张，甚至造成纠纷。本文对患者采用隐私保护护理，观察护理对患者隐私的保护效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1-9月182例妇科疾病患者，分为实验组、对照组，91例/组。实验组年龄20～59岁，平均年龄（43.35±12.18）岁，子宫肌瘤27例，阴道炎29例，卵巢囊肿23例，宫外孕12例。对照组年龄21～57岁，平均年龄（44.39±12.83）岁，子宫肌瘤31例，阴道炎25例，卵巢囊肿24例，宫外孕11例。两组基线资料，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组常规护理，实验组隐私保护护理。对护士进行隐私保护培训，提高护士隐私保护意识，使护士了解患者的隐私内容，隐私包括既往病史、患病位置和特殊经历。即患者是否存在不孕不育病史、是否具有婚史、孕育史、是否患有感染性疾病，生殖系统是否出现先天性缺陷。由于患者是生殖系统疾病，患者在护理时会暴露生殖部位，应培训护士注意保护患者的患病部位、隐私部位，特殊经历是指一些患者存在婚前、婚外性行为、性伴侣人数多、具有人工流产病史等，这些内容均属于隐私内容，如泄露对患者家庭稳定、个人形象有极大的影响。护士在护理时，应提前告知患者会对隐私进行保密，在护理措施实施时隔开其他患者、家属，帮助患者保护隐私，在护理操作时，护士应减少习惯动作，护理动作做到干净、利落，减少患者对护理的不适感。对患者的病历档案，不可随意放置、丢弃，不可随意传阅。
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对出现隐私泄露的护患纠纷事件进行记录和调查，分析两组护患关系差异。
1.3 疗效判定
利用自制量表对护患关系进行评分，满分10分，对比隐私泄露事件发生率=发生数/总数*100%。
1.4 统计学分析
利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：护患关系评分，均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：隐私事件发生率，率（%），χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
实验组发生率98.68%，对照组82.89%，实验组护患关系评分（6.73±3.12）分，对照组（3.58±1.25）分，有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
妇产科是女性生殖系统疾病就诊科室，包括乳腺增生、子宫肌瘤等病理性病变，也包括异位妊娠、分娩、人工流产等，上述疾病多需要手术或病灶用药，治疗当中患者需要暴露出外生殖器官接受治疗和护理。暴露出外阴、阴道、宫颈、乳房等位置，上述部位在日常生活中均属于隐私，虽然患者自身了解疾病位置特殊，需要配合临床治疗和护理。但暴露会影响患者的情绪，对患者造成较重的心理压力，患者在尴尬、紧张的状态下接受治疗和护理，对护患关系产生一定的影响。除生理性的隐私外，患者的婚史、孕育史、性生活史也会在检查、治疗和护理过程中被医护人员了解，作为患者生理隐私外的隐私内容，患者对隐私暴露的担忧更加严重[2]。尤其在诊断、治疗时，医护人员需要了解患者上述情况，患者隐私受到侵犯的感受更加明显。除患者心理作用产生的护患纠纷，护士对患者隐私保护重视度也会影响保护效果，护士在护理期间的不良操作习惯会影响隐私保护。
针对妇产科隐私保护工作的特殊性，护士应注重对患者隐私的保护，在日常工作中不谈论患者情况，在工作中注意隔离其他患者、家属，在患者护理时注意安抚患者情绪，护理动作专业，尽量缩短患者暴露私密患处的时间，从整体上减少隐私泄露的发生率。本次研究，实验组隐私泄露时间明显少于对照组，护患关系较对照组明显改善。
综上所述，隐私保护护理对护患关系的改善作用明显，患者的隐私保护明显提高，患者治疗期间心理不适得到有效减少，值得临床应用。
参考文献：
[1]赵莹. 妇产科护理过程中患者隐私保护措施探析[J]. 中国卫生产业,2017,14(10):119-120.
[2]高孝. 妇产科护理操作中的患者隐私保护[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(37):7405.
论文作者:安丽芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 隐私论文; 实验组论文; 隐私保护论文; 对照组论文; 护士论文; 关系论文; 《中国医学人文》2017年第11期论文;